【文章內(nèi)容簡介】 強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任為了深入貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了由院長李青春任組長、副院長劉德良任副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的新醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)小組，為我院順利開展醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。三、主要做法實(shí)施國家基本藥物制度自2010年10月1日實(shí)施國家基本藥物制度以來，我院認(rèn)真落實(shí)、扎實(shí)開展，嚴(yán)格執(zhí)行國家基本用藥目錄制度，取得了顯著成績。實(shí)施國家基本藥物后，%，門診就診人次同比增長18%，同比下降 13%；住院人數(shù)人次，同比增長43%，同比下降19%。自實(shí)施國家基本藥物制度以來，吸引了群眾來院就醫(yī)，門診和住院病人數(shù)同步增長，而醫(yī)療費(fèi)用明顯下降，充分體現(xiàn)了國家基本藥物制度的優(yōu)越性，減輕了人民群眾醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。全面完成崗位設(shè)置根據(jù)渭臨衛(wèi)發(fā)（2010）44號件《關(guān)于衛(wèi)生院事業(yè)單位崗位設(shè)置方案核準(zhǔn)意見的函》的批核，我院現(xiàn)定編制數(shù)12人，人員編制具體為管理人員1人，專業(yè)技術(shù)人員4人，工勤人員7人，我院工作職能是：（一）提供公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)。（三）完成衛(wèi)生部門規(guī)定的其他任務(wù)。其中單位正職（院長）1名，副職（副院長）1名。根據(jù)我院實(shí)際，本單位確定崗位類別三類，分別為管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤崗位，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位占單位崗位總量的33%,崗位主體是醫(yī)、藥、技、護(hù)崗位；管理崗位占單位崗位總量8%，工勤崗位占單位崗位總量58%，其中：管理崗位1個(gè)，專業(yè)技術(shù)崗位4個(gè)，工勤崗位7個(gè)。健全績效考核體系 我院為深化人事制度和分配制度的改革，根據(jù)《臨渭區(qū)公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生及其他事業(yè)單位績效工資實(shí)施意見》的精神，制定了《官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位績效考核工資考核分配方案》，建立健全以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和績效考核“一票否決”事項(xiàng)為主要內(nèi)容的綜合目標(biāo)管理責(zé)任考核體系，對績效考核創(chuàng)新理念、科學(xué)量化，實(shí)行科室、個(gè)人雙重考核，采取“一述兩評三運(yùn)用”的方式，建立客觀公正的“考評用”工作機(jī)制，充分激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有效好轉(zhuǎn)，醫(yī)療質(zhì)量明顯提高，業(yè)務(wù)收入大幅度增長，取得了初步成效。開展公共衛(wèi)生服務(wù)，我院認(rèn)真落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，扎實(shí)開展工作，全鎮(zhèn)應(yīng)建立居民健康檔案33501份，已建立居民健康檔案30580份，建檔率92%，其中高血壓病人建檔案265份，建檔率80 %，II型糖尿病病人建檔案201份，建檔率89 %，重癥精神病病人建檔案6份，建檔率99%，65歲以上老年人建檔案2295份，建檔率98%。開展鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)一體化管理按照區(qū)衛(wèi)生局部署，我院有計(jì)劃穩(wěn)步地推進(jìn)村衛(wèi)生所“一體化管理,對村衛(wèi)生所的規(guī)范建設(shè)、人員隊(duì)伍、業(yè)務(wù)工作、藥械配置、績效考核進(jìn)行統(tǒng)一管理。全鎮(zhèn)轄區(qū)21個(gè)行政村配備村衛(wèi)生所21個(gè)，業(yè)務(wù)用房合格率達(dá)100%，規(guī)范化藥房合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生所全部配備基本藥物，藥品采用統(tǒng)一投招標(biāo)，由具有配送資質(zhì)醫(yī)藥公司統(tǒng)一配送，價(jià)格不高于省招標(biāo)價(jià)。2011年年底對全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施績效考核，考核組通過聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場察看、入戶隨訪等方法，對村衛(wèi)生所每位鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的復(fù)核和評價(jià)，評出優(yōu)秀衛(wèi)生所3家，評出優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生3人，發(fā)放公共衛(wèi)生補(bǔ)助21人，總額7355元，我院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理已取得初步成效，村衛(wèi)生所醫(yī)療服務(wù)水平明顯提高。四、存在的主要問題衛(wèi)生院人才問題。衛(wèi)生院人員隊(duì)伍結(jié)合不盡合理，部分崗位人才已出現(xiàn)斷層現(xiàn)象。專業(yè)技術(shù)人員緊缺，從事婦幼保健、計(jì)劃免疫、放射、檢驗(yàn)、藥學(xué)等工作的人員多是臨床兼職，經(jīng)過短期培訓(xùn)，技術(shù)水平相對較低；中醫(yī)藥人員匱乏，不能滿足農(nóng)村居民多樣化的健康需求。一直以來，受限于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員補(bǔ)償機(jī)制和體制的原因，衛(wèi)生院人員正常的流動機(jī)制沒有形成，直接影響了部分基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性，建議在醫(yī)改實(shí)施的有利條件下，主管部門制定出合理的人員流動機(jī)制。以上問題告訴我們出臺靈活的人才交流激勵政策迫在眉睫。敬請各位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)注、關(guān)心、支持！鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍問題。鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對醫(yī)改、一體化管理、公共衛(wèi)生事項(xiàng)等新生事物接受不夠深入，同時(shí)實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理，由于大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生電腦實(shí)際操作和運(yùn)用水平普遍偏低，有畏難情緒。公共衛(wèi)生的主動意識及服務(wù)水平較弱，這個(gè)培養(yǎng)過程將會有一個(gè)很長時(shí)期，這些制約因素影響了醫(yī)改和一體化管理的成效和推進(jìn)。同時(shí)，也要考慮解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，亟需解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資待遇問題?，F(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分已接近60歲或已超過60歲，村衛(wèi)生室后繼乏人的問題有待解決，要想延續(xù)村衛(wèi)生室的生存發(fā)展，需加大引進(jìn)村衛(wèi)生室人才的力度，充實(shí)衛(wèi)生室人員力量。藥品零差率銷售后，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕，從根本上解決了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，杜絕了大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象。但藥品招標(biāo)實(shí)際操作中，基本藥物的品種數(shù)偏低，品規(guī)不齊全，某些臨床基本用藥藥品幾乎為零，使臨床醫(yī)生提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力受到很大的限制，也造成患者的誤解。除了自身要加大基本藥物的宣傳力度外，督促省藥招辦和藥品配送企業(yè)提高藥品的配送率才是解決問題的關(guān)鍵?；鶎俞t(yī)改實(shí)行藥品零差率后，臨床醫(yī)務(wù)人員積極性有所下降。衛(wèi)生院沒有績效工資以外的獎勵性基金可供支配，調(diào)動職工積極性的手段非常有限，建議財(cái)政部門核定收支時(shí)要適當(dāng)寬松，以落實(shí)院長獎勵基金用于獎勵業(yè)務(wù)人員，以充分調(diào)動業(yè)務(wù)骨干的積極性。五、建議進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生技術(shù)人員定期補(bǔ)充政策，加強(qiáng)對現(xiàn)有基層衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。建立衛(wèi)生人才激勵政策，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員向基層流動，營造人才下得去、用得上、留得住的良好氛圍。進(jìn)一步落實(shí)國家基本藥物招投標(biāo)和集中配送制度。動態(tài)掌握各單位基本藥物和補(bǔ)充藥物使用和供應(yīng)情況，定期開展藥品銷售專項(xiàng)督查，嚴(yán)格實(shí)行藥品銷售監(jiān)管體系建設(shè)，開展合理用藥培訓(xùn)，密切跟蹤和調(diào)研國家基本藥物制度的實(shí)施對藥品流通行業(yè)的影響和百姓受益程度、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可持續(xù)發(fā)展等關(guān)系。加大國家基本藥物制度宣傳，引導(dǎo)群眾合理用藥。建議上級部門進(jìn)一步研究藥品招標(biāo)工作，使基層單位藥品銷售能更合理、及時(shí)、有效。進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。醫(yī)改后，因考慮到村衛(wèi)生室的收入減少，建議適當(dāng)增加待遇，有利于一體化管理制度及新農(nóng)合制度的推行。同時(shí)要加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的監(jiān)管，因?yàn)槲覀冡t(yī)改相關(guān)惠民政策的落實(shí)，公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施都離不開村衛(wèi)生室。但是目前的村衛(wèi)生室面臨人員斷、缺、老化問題，后備力量不足?；仡欋t(yī)改走過的歷程，有喜有憂，有成績有不足，有主觀原因有客觀因素。如何在新體制的框架內(nèi)卓有成效的運(yùn)行發(fā)展，便成了我們共同的使命。為此我們在工作中必須加強(qiáng)各項(xiàng)管理，確保醫(yī)改宗旨—“為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，為我鎮(zhèn)廣大人民的身體健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)官底鎮(zhèn)衛(wèi)生院 20120628第五篇：醫(yī)改工作匯報(bào)材料xx縣2010年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)xx縣人民政府（2011年6月10日）尊敬的x副主任并各位領(lǐng)導(dǎo)：首先，我謹(jǐn)代表縣人民政府對x副主任和各位領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我縣檢查指導(dǎo)醫(yī)改工作表示熱烈的歡迎！下面，我把我縣2010年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)作簡要匯報(bào)。一、基本情況（一）縣情概況。Xx縣位于xx州西北部，國土總面積xxx平方公里，%，轄x鎮(zhèn)x鄉(xiāng)，總?cè)丝?0萬人，居住著漢、彝、回、傣、傈僳、苗等22種民族，%，其中，占29%。近年來，縣委政府圍繞建設(shè)“綠色經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣、楚北工業(yè)重鎮(zhèn)、文化旅游名縣”的三大定位，著力打造“核桃之鄉(xiāng)、滇中銅都、祭孔圣地、教育名縣”四張名片，突出“強(qiáng)班子、打基礎(chǔ)、興產(chǎn)業(yè)、優(yōu)環(huán)境、促和諧”五個(gè)工作重點(diǎn)，全縣經(jīng)濟(jì)社會呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。2010年，，，農(nóng)民人均純收入達(dá)3491元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)15364元。（二）衛(wèi)生情況。目前，全縣有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)18個(gè)，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位4個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(gè)。全縣醫(yī)－1－療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有編制床位608張（含民營醫(yī)院），實(shí)有開放床位724張。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有正式編制634人，實(shí)有正式在編人員602人，602名正式在編人員中有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員515人，；有村衛(wèi)生所（室）142個(gè)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)，個(gè)體診所33個(gè)，村醫(yī)生235名，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)體診所有醫(yī)務(wù)人員103人。全縣醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋率達(dá)100%，縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本健全。二、貫徹落實(shí)國家、省州醫(yī)改政策情況按