【文章內(nèi)容簡介】 、劉志亮、王新凱、孟慶偉。IDB 41/T 691—2011 醫(yī)院消防安全四個能力建設(shè)標準 范圍本標準規(guī)定了醫(yī)院消防安全管理的術(shù)語和定義、消防安全四個能力建設(shè)和自我評定。本標準適用于河南省行政區(qū)域內(nèi)住院床位在20張以上（含本數(shù)）醫(yī)院的消防安全管理。其他診所、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心等場所參考執(zhí)行。2 規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB 5907－1986 消防基本術(shù)語 第一部分DB 41/T 627－2010 社會單位消防安全“三會三化”建設(shè)規(guī)范 3 術(shù)語和定義GB 5907－1986界定的及下列術(shù)語和定義適用于本文件。 消防安全重點單位發(fā)生火災(zāi)可能性較大以及發(fā)生火災(zāi)可能造成重大的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的單位。床位數(shù)在50張以上的醫(yī)療機構(gòu)屬于消防安全重點單位。 消防安全四個能力檢查消除火災(zāi)隱患能力、組織撲救初起火災(zāi)能力、組織疏散逃生能力和消防宣傳教育能力。 消防安全責(zé)任人法人單位的法定代表人或非法人單位的主要負責(zé)人。 消防安全管理人單位主管消防工作的負責(zé)人。 專兼職消防管理人員單位從事消防安全管理工作的相關(guān)人員。包括消防工作歸口管理職能部門的工作人員和保安、專職DB 41/T 691—2011 消防隊員、志愿消防隊員等。4 一般要求 醫(yī)院新建、改建、擴建、裝修或變更房屋用途時，應(yīng)向當?shù)毓蚕罊C構(gòu)申報消防設(shè)計審核或備案，經(jīng)審核或備案抽查合格后方可施工；工程竣工后，應(yīng)向公安消防機構(gòu)申報消防驗收或備案，經(jīng)消防驗收或竣工驗收備案抽查合格后方可投入使用。 醫(yī)院應(yīng)建立消防安全責(zé)任體系，明確逐級和崗位消防安全職責(zé)。醫(yī)院的法定代表人或主要負責(zé)人是本單位的消防安全責(zé)任人，對醫(yī)院的消防工作全面負責(zé)。職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室負責(zé)人及病區(qū)主任是本部門（科室）的消防安全責(zé)任人，對本部門（科室）的消防安全工作全面負責(zé)。 屬于消防安全重點單位的醫(yī)院應(yīng)確定專兼職消防安全管理人員。消防安全管理人由消防安全責(zé)任人指定。未確定消防安全管理人的單位，消防安全管理工作由單位消防安全責(zé)任人負責(zé)實施。 消防安全責(zé)任人和消防安全管理人應(yīng)認真履行國家消防法律法規(guī)規(guī)定的消防工作職責(zé)，并報當?shù)毓矙C關(guān)消防機構(gòu)備案。 醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位的特點，建立健全下列消防安全制度：a)b)c)d)e)f)g)h)i)j)k)消防組織制度； 消防安全例會制度；消防安全教育、培訓(xùn)制度；防火巡查、檢查和火災(zāi)隱患整改制度； 消防(控制室)值班制度； 安全疏散設(shè)施管理制度；燃氣、電氣設(shè)備和用火、用電安全管理制度； 消防設(shè)施、器材維護管理制度； 滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度； 消防安全工作考評和獎懲制度； 其它必要的消防安全制度。 醫(yī)院應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位的特點，建立健全下列消防安全操作規(guī)程：a)b)c)d)e)消防設(shè)施操作規(guī)程； 變、配電設(shè)備操作規(guī)程；電氣線路、設(shè)備安裝操作規(guī)程； 電焊、氣焊操作規(guī)程；其它有關(guān)消防安全操作規(guī)程。 醫(yī)院應(yīng)將下列部位確定為消防安全重點部位：a)容易發(fā)生火災(zāi)的部位，主要有危險品倉庫、理化試驗室、中心供氧站、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房、被服倉庫等；b)發(fā)生火災(zāi)時會嚴重危及人身和財產(chǎn)安全的部位，主要有門診樓、急診樓、醫(yī)技樓、病房樓、手術(shù)室、宿舍樓、檔案室、微機中心、病案室、財會室、大宗可燃物資倉庫等； c)對消防安全有重大影響的部位，主要有消防控制室、變配電間、消防水泵房等。DB 41/T 691—2011 消防安全重點部位應(yīng)設(shè)置明顯的防火標志，標明“消防安全重點部位”和“防火責(zé)任人”，落實相應(yīng)管理規(guī)定，實行嚴格管理。 屬于消防安全重點單位的醫(yī)院應(yīng)建立健全消防檔案，并在互聯(lián)網(wǎng)消防安全重點單位信息系統(tǒng)中及時填報本單位的消防安全重點單位信息。 屬于消防安全重點單位的醫(yī)院應(yīng)建立《消防安全四個能力建設(shè)專卷》，確定專卷的信息錄入維護和保管人員?！断腊踩膫€能力建設(shè)專卷》內(nèi)容信息應(yīng)詳實、準確，并根據(jù)情況變化及時更新和完善?！断腊踩膫€能力建設(shè)專卷》主要包括以下內(nèi)容：單位基本概況，室外消防水源、道路、重點部位三標圖，消防安全組織機構(gòu)配置圖，消防安全制度和消防安全操作規(guī)程，消防設(shè)施、滅火器材情況，志愿消防隊人員及其消防裝備配備情況，消防安全疏散圖示、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案以及四個能力建設(shè)相關(guān)資料。其他醫(yī)院應(yīng)將本單位的基本概況、公安機關(guān)消防機構(gòu)填發(fā)的各種法律文書及消防安全四個能力建設(shè)相關(guān)的材料統(tǒng)一保管備查。5 檢查消除火災(zāi)隱患能力 醫(yī)院消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)每月至少組織一次防火檢查。檢查應(yīng)包括下列內(nèi)容：a)b)c)d)e)f)g)消防安全管理制度、措施及消防安全操作規(guī)程落實情況； 消防（控制室）值班、建筑消防設(shè)施運行情況；消防安全重點部位和用火、用電、用油、用氣管理情況； 防火檢查、巡查及火災(zāi)隱患整改情況；員工消防教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練落實情況； 消防安全管理檔案記錄情況； 其他消防安全情況。 醫(yī)院消防安全管理人應(yīng)每日進行防火巡查，重點部位應(yīng)加強夜間防火巡查，夜間巡查不應(yīng)少于兩次。巡查應(yīng)包括下列內(nèi)容：a)b)c)d)用火、用電有無違章情況；安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應(yīng)急照明是否完好； 消防設(shè)施、器材是否保持正常工作狀態(tài)，消防安全標志是否完整、準確； 常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài)，防火卷簾下是否堆放物品影響使用；門窗是否設(shè)置影響逃生和滅火救援的障礙物；e)消防安全重點部位的人員在崗情況；f)醫(yī)院的易燃制劑、高壓氧艙等危險部位有無違反操作規(guī)程情況； g)其他消防安全情況。 醫(yī)院各部門負責(zé)人、工作人員應(yīng)每周組織開展一次崗位自查。自查應(yīng)包括下列內(nèi)容：a)b)c)d)用火、用電、用油、用氣有無違章； 疏散通道、安全出口是否暢通；安全疏散指示標志、應(yīng)急照明設(shè)置及完好情況； 消防設(shè)施、滅火器材是否完好；DB 41/T 691—2011 e)員工消防知識掌握情況； f)其他消防安全情況。 防火檢查、巡查應(yīng)填寫檢查記錄，檢查人員和被檢查部門負責(zé)人應(yīng)在檢查記錄上簽名。 醫(yī)院的消防安全責(zé)任人為火災(zāi)隱患整改第一責(zé)任人，提供人員、場地、資金等資源，由消防安全管理人負責(zé)組織人員、落實火災(zāi)隱患整改措施。未及時整改火災(zāi)隱患的部門或個人，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)相關(guān)獎懲措施對責(zé)任人進行懲處，并采取措施整改。 醫(yī)院對檢查、巡查和自查過程中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患應(yīng)立即改正，不能立即改正的，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)及時向消防安全責(zé)任人或消防安全管理人報告，由消防安全管理人或?qū)＜媛毾拦芾砣藛T具體研究制定整改方案，確定整改部門、整改責(zé)任人、整改措施和整改時限。 火災(zāi)隱患整改完畢后，負責(zé)整改的部門或人員應(yīng)逐級上報至消防安全責(zé)任人，消防安全責(zé)任人或消防安全管理人應(yīng)對整改情況進行確認。對公安機關(guān)消防機構(gòu)或公安派出所責(zé)令改正的火災(zāi)隱患，應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)改正，寫出火災(zāi)隱患整改復(fù)函，并向當?shù)毓矙C關(guān)消防機構(gòu)或公安派出所申報檢查、驗收。 存在重大火災(zāi)隱患的醫(yī)院，應(yīng)自行將危險部位停業(yè)整改；對因涉及城市規(guī)劃布局而自身不能解決的重大火災(zāi)隱患，應(yīng)提出解決方案并及時向上級主管部門或當?shù)厝嗣裾畧蟾妗? 組織撲救初起火災(zāi)能力 醫(yī)院消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)組織制定適合本單位實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并組織演練。做好第一、第二滅火應(yīng)急力量建設(shè)，掌握初起火災(zāi)撲救的組織指揮程序。消防安全重點單位制定的預(yù)案應(yīng)包括下列內(nèi)容，其他單位參照制訂：a)b)c)d)e)f)組織機構(gòu)：指揮協(xié)調(diào)組、滅火行動組、通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散引導(dǎo)組、安全防護救護組； 報警和接警處置程序；應(yīng)急疏散的組織程序和措施； 撲救初起火災(zāi)的程序和措施；通訊聯(lián)絡(luò)、安全防護救護的程序和措施； 其它需要明確的內(nèi)容。 消防演練前，應(yīng)通知醫(yī)院工作人員和其他人員積極參與；消防演練時，應(yīng)在建筑出