【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 開(kāi)始關(guān)注特殊問(wèn)題兒童的康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)，在監(jiān)測(cè)兒童發(fā)育的工作上發(fā)現(xiàn)特殊問(wèn)題兒童，及早開(kāi)展兒童康復(fù)，最大限度降低兒童的殘疾，提高生活質(zhì)量。并緊緊圍繞我院“x省兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)研究中心”、“兒童生長(zhǎng)發(fā)育與心理健康研究中心”“x市嗓音言語(yǔ)疾病診治研究室”三個(gè)省市級(jí)研究機(jī)構(gòu)，充分利用康復(fù)科、語(yǔ)音科、兒童保健科等學(xué)科業(yè)務(wù)相關(guān)點(diǎn)，互相促進(jìn)，共同發(fā)展，開(kāi)展涉及康復(fù)治療、心理、教育、發(fā)育監(jiān)測(cè)等多個(gè)領(lǐng)域的跨領(lǐng)域聯(lián)合康復(fù)治療，對(duì)推動(dòng)xx地區(qū)及云南省兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展做著積極的工作。一、學(xué)科建設(shè)及康復(fù)醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展情況學(xué)科嚴(yán)格按照預(yù)定的發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，充分利用我院的?？苾?yōu)勢(shì)和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，繼續(xù)不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，研究方向明確穩(wěn)定，特色鮮明。腦癱及肢殘康復(fù)方面：緊緊圍繞高危兒監(jiān)測(cè)與小兒腦癱早期診斷、康復(fù)治療的研究方向，與我院及省市各級(jí)新生兒科、婦幼保健院合作，大力開(kāi)展腦損傷的預(yù)防性康復(fù)治療工作，在“高危兒定期評(píng)估和早期干預(yù)”方面，居省內(nèi)先進(jìn)，此項(xiàng)工作彌補(bǔ)了我省對(duì)高危兒醫(yī)學(xué)監(jiān)控的空白。在“早產(chǎn)兒低體重兒腦神經(jīng)發(fā)育狀況的早期隨訪調(diào)查及影像學(xué)評(píng)估方法”方面、在“全身運(yùn)動(dòng)質(zhì)量評(píng)估對(duì)早產(chǎn)低體重兒早期預(yù)測(cè)腦損傷的應(yīng)用研究”方面、在“早產(chǎn)兒運(yùn)動(dòng)、精神行為、感覺(jué)發(fā)展和發(fā)育異常的早期診治”方面和“兒童多重障礙干預(yù)體系構(gòu)建及應(yīng)用研究”幾方面大力開(kāi)展康復(fù)研究工作，為推動(dòng)x地區(qū)建立高危兒監(jiān)測(cè)網(wǎng)，并逐步形成省級(jí)高危兒監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)打下了基礎(chǔ)。大力開(kāi)展康復(fù)治療項(xiàng)目：包括運(yùn)動(dòng)療法（PT）；作業(yè)療法（OT）；SET訓(xùn)練；各種物理療法；祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療（針灸推拿）；高壓氧等兒童綜合性康復(fù)手段，開(kāi)展了BTXA治療腦癱兒童的專項(xiàng)技術(shù)。言語(yǔ)康復(fù)部方面：緊緊圍繞聽(tīng)性言語(yǔ)障礙、唇腭裂修補(bǔ)及術(shù)后兒的語(yǔ)音康復(fù)、嗓音和言語(yǔ)障礙的評(píng)估及矯治的研究方向，大力開(kāi)展言語(yǔ)康復(fù)治療和研究，彌補(bǔ)了我省對(duì)言語(yǔ)語(yǔ)言障礙兒?？瓶祻?fù)的空白，在“舌系帶過(guò)短引起言語(yǔ)障礙的程度與矯正方法的研究” “兒童發(fā)聲障礙評(píng)估和多媒體矯治效果的研究” “構(gòu)音器官異常引起語(yǔ)言障礙的臨床研究”方面居省內(nèi)先進(jìn)、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先。積極開(kāi)展康復(fù)治療項(xiàng)目：功能性構(gòu)音障礙；唇腭裂術(shù)后語(yǔ)音康復(fù)；口吃矯治；舌系帶術(shù)后語(yǔ)音康復(fù)；長(zhǎng)期聲音嘶?。ㄈ缏晭〗Y(jié)、聲帶肥厚、聲帶息肉、聲帶麻痹、聲帶痙攣、慢性喉炎等等）；中重度聽(tīng)力減退引起言語(yǔ)障礙；變聲期男生女調(diào)；各種心理、生理和言語(yǔ)環(huán)境復(fù)雜等因素引起不會(huì)說(shuō)話、不愿說(shuō)話或說(shuō)話表情異常；中樞神經(jīng)性引起的語(yǔ)言障礙（如癲癇、大腦發(fā)育遲緩、智障、神經(jīng)分裂癥、缺氧缺鐵性腦病及神經(jīng)性肌無(wú)力等）。心理康復(fù)方面：從生物心理社會(huì)角度出發(fā)，對(duì)患兒的損傷、殘疾和殘障問(wèn)題進(jìn)行心理干預(yù)，以提高殘疾患者的心理健康水平。緊緊圍繞對(duì)殘疾患兒及家長(zhǎng)開(kāi)展心理康復(fù)，探索康復(fù)工作中心理康復(fù)的作用及應(yīng)用，提高康復(fù)療效，提高患兒康復(fù)治療的依從性；對(duì)幫助患兒恢復(fù)身體功能、克服障礙，以健康的心理狀態(tài)充分平等地參與社會(huì)生活取著十分重要的作用。治療患者的各種心理困擾，包括情緒、認(rèn)知與行為等問(wèn)題，采用認(rèn)知療法、行為療法、心靈重塑療法、家庭治療及訪談等康復(fù)治療方法進(jìn)行干預(yù)性治療。學(xué)科經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況良好，門診量及業(yè)務(wù)收入逐年增長(zhǎng)20%左右；學(xué)科擴(kuò)展了康復(fù)治療區(qū)域達(dá)x平米；今年x月建立了康復(fù)住院部，設(shè)置了護(hù)理單元，對(duì)住院患兒進(jìn)行常規(guī)治療、康復(fù)護(hù)理、全面康復(fù)治療等臨床工作，康復(fù)科架構(gòu)得到了進(jìn)一步完善，最大限度方便了病人的康復(fù)需求，更新和引進(jìn)了較先進(jìn)的現(xiàn)代康復(fù)治療設(shè)備，特別是情景化、游戲化的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練設(shè)備（步態(tài)訓(xùn)練和測(cè)試系統(tǒng)以及動(dòng)態(tài)平衡測(cè)試和訓(xùn)練系統(tǒng)）。并有計(jì)劃地進(jìn)行了與學(xué)科建設(shè)相關(guān)的人才培養(yǎng)，增加了本學(xué)科醫(yī)務(wù)人員，招聘了康復(fù)醫(yī)學(xué)專科畢業(yè)的治療師，并選拔了優(yōu)秀的兒科臨床醫(yī)生進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)，努力優(yōu)化和提升治療人員隊(duì)伍，嚴(yán)格資格認(rèn)證，督促治療師逐步實(shí)現(xiàn)由大專學(xué)歷過(guò)渡為本科學(xué)歷以上，進(jìn)行進(jìn)一步學(xué)歷教育和提升?？平谭矫妫簠⑴c在省市級(jí)專業(yè)學(xué)會(huì)、省市級(jí)殘聯(lián)相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行本學(xué)術(shù)或技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的專題講座多次；成功舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目“兒童語(yǔ)音和語(yǔ)言障礙早期識(shí)別和干預(yù)培訓(xùn)班”、“兒童生長(zhǎng)發(fā)育和行為疾病國(guó)際研討會(huì)”，及省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目一項(xiàng)“嬰幼兒高壓氧治療新進(jìn)展研討班”。成功申請(qǐng)了世界健康基金會(huì)兩項(xiàng)課題，和x醫(yī)院合作參與“x困地區(qū)農(nóng)村小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查與干預(yù)”、“x省兒科住院患兒營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查”；和x兒童醫(yī)學(xué)中心合作參與衛(wèi)生部行業(yè)公益性項(xiàng)目《03歲兒童發(fā)育遲緩的早期識(shí)別與干預(yù)》今年作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)向中殘聯(lián)殘申報(bào)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目1項(xiàng)，在國(guó)家刊物上發(fā)表論文10多篇。參與了五華區(qū)殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作，學(xué)科主任作為“五華區(qū)殘疾人康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組”成員之一，每月到社區(qū)康復(fù)服務(wù)站坐診一次為殘疾兒童提供就診、指導(dǎo)服務(wù)，x市兒童醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為試點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，通過(guò)此方式加強(qiáng)了和殘聯(lián)部門的合作、整合利用了現(xiàn)有康復(fù)資源。通過(guò)專家的橋梁作用，一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大對(duì)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)了機(jī)構(gòu)間技術(shù)交流，實(shí)現(xiàn)了共同提高。另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在充分評(píng)估殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的前提下，及時(shí)對(duì)有康復(fù)需求的穩(wěn)定期、恢復(fù)期患兒指導(dǎo)轉(zhuǎn)診至具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，實(shí)現(xiàn)患兒雙向轉(zhuǎn)診，有條件情況下并爭(zhēng)取進(jìn)入了一些國(guó)家項(xiàng)目，提高了康復(fù)效果。今年學(xué)科被評(píng)為x市第四周期重點(diǎn)學(xué)科；和上x(chóng)大學(xué)附屬兒科醫(yī)院康復(fù)中心合作，聯(lián)合建立成為x省區(qū)“高危兒早期篩查及兒童康復(fù)技術(shù)協(xié)作基地”。二、存在困難優(yōu)化的人員隊(duì)伍是學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵，要將學(xué)科建立成為全省一流的兒童康復(fù)技術(shù)資源中心，一流的專業(yè)人員是實(shí)現(xiàn)這宏偉目標(biāo)的保證。目前，人員隊(duì)伍梯隊(duì)不合理，缺乏高學(xué)歷的醫(yī)師隊(duì)伍，治