【文章內(nèi)容簡介】 械、財務(wù)管理、績效考核等“六統(tǒng)一”管理，村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級診治等工作。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的主要內(nèi)容包括：（一）統(tǒng)一行政管理合理設(shè)置鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，每個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）有1所政府舉辦的衛(wèi)生院，原則上每個行政村設(shè)置1個村衛(wèi)生室，人口較少的行政村可合并設(shè)立村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室命名規(guī)范，統(tǒng)一標牌。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標準、設(shè)備配置符合《國債項 目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》要求。80%以上的村衛(wèi)生室達到標準化要求，建筑面積在60平方米以上，診斷室、治療室、藥房三室分開，配備35件基本設(shè)備。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對所屬行政村衛(wèi)生室實行統(tǒng)一管理，承擔(dān)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。（二）統(tǒng)一人員管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院從事醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備法定的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。衛(wèi)生技術(shù)人員原則上應(yīng)占人員總數(shù)的90%以上。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長公開選聘，人員實行全員聘用。村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備法定執(zhí)業(yè)資格，《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》頒布后，新進入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由村民委員會推薦，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院考核，縣衛(wèi)生局批準，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用，簽訂聘用合同。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院可在本鄉(xiāng)范圍內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行調(diào)配?？h衛(wèi)生局定期組織對鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進行考核，考核結(jié)果記入個人業(yè)務(wù)檔案。（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建立健全各項規(guī)章制度 和診療規(guī)范。門診登記、病歷、處方等各種醫(yī)療文書按規(guī)定全縣統(tǒng)一。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要做到門診有登記、住院有病歷，用藥有處方，轉(zhuǎn)診有記錄，疫情有報告，并書寫規(guī)范。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要按照省衛(wèi)生廳基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的有關(guān)要求，做好各自承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療，業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室要加強服務(wù)質(zhì)量管理，嚴格規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全，無醫(yī)療事故發(fā)生。（四）統(tǒng)一藥械管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院應(yīng)全部配備使用《國家基本藥物目錄（基層部分）》和《河北省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內(nèi)的藥品。村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生配備使用藥品，嚴格按照《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》規(guī)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥范圍執(zhí)行。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室使用的《國家基本藥物 目錄（基層部分）》和《河北省納入基本藥物管理的非基本藥物目錄》內(nèi)的藥品，根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送?？h衛(wèi)生局將加強對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員合理用藥的教育、培訓(xùn)和日常監(jiān)督管理。縣衛(wèi)生局將加強鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料的購置、使用和管理。政府配備給村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械，由所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收，進行固定資產(chǎn)登記，并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。（五）統(tǒng)一財務(wù)管理鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)會計制度，規(guī)范會計核算和財務(wù)管理。村衛(wèi)生室要做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。要公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費項目及價格。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的財務(wù)實行專賬管理，建立村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)、藥品購銷等賬目。村衛(wèi)生室建立財務(wù)賬目，實行獨立核算，自負盈虧。（六）統(tǒng)一績效考核縣衛(wèi)生局依據(jù)《河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核試點辦法》制定考核實施細則，成立考核組織，負責(zé)考核工作?？h衛(wèi)生局負責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行績效考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，做好對村衛(wèi)生室的考核工作。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的考核結(jié)果作為政府補助經(jīng)費的發(fā)放依據(jù)。五、實施辦法與步驟（一）安排部署2012年3月底以前，縣衛(wèi)生局制定下發(fā)《文安縣創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣實施方案》。召開全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理啟動會。確定文安鎮(zhèn)、孫氏鎮(zhèn)為首批創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)，2012年7月底前完成創(chuàng)建示范任務(wù)。（二）組織實施2012年4月1日—8月31日，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要嚴格按照本方案要求及《文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核評估標準》，組織實施本轄區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。（三）考核驗收2012年9月1日9月30日，按照《文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核評估標準》對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐一進行自查考核評估，對標查缺，保證創(chuàng)建質(zhì)量，迎接省級考核驗收。六、保障措施（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，各單位要充分 認識開展創(chuàng)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理示范縣活動對于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)管理，強化鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整體功能，促進鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室綜合改革的重要意義。各單位要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，列入重要議事日程和工作目標，做到領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，分工明確，責(zé)任到人，狠抓落實。（二）制定計劃，認真組織實施。各單位要根據(jù)本實施方案，結(jié)合本地實際，制定創(chuàng)建實施計劃、保障措施和檢查考核制度，創(chuàng)建實施計劃要報縣衛(wèi)生局備案。各單位在開展創(chuàng)建活動中，要扎實工作，注重實效，防止形式主義，確保創(chuàng)建活動取得實實在在的效果。（三）加強督導(dǎo)，嚴格考核評估?？h衛(wèi)生局將對創(chuàng)建活動組織定期和不定期的督導(dǎo)檢查，及時研究解決創(chuàng)建中存在的問題，認真總結(jié)推廣先進經(jīng)驗，充分發(fā)揮典型示范作用。嚴格按照《文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核評估標準》進行考核評估，確保創(chuàng)建質(zhì)量。通過開展創(chuàng)建活動，把我縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)及管理提高到一個新的水平。附件：文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組文安縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理考核評估標準2012年3月30日第四篇：2012年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案2012年鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實施方案鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理是遵循區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和市場規(guī)律，對衛(wèi)生資源合理配置，強化服務(wù)功能，實施衛(wèi)生行業(yè)管理的農(nóng)村衛(wèi)生體制，根據(jù)石衛(wèi)（2012）36號，石柱土家自治縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體管理實施方案要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，特制鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一 體化管理實施方案。一、加強管理：為進一步規(guī)范村衛(wèi)生機購功能定位，強化全鎮(zhèn)衛(wèi)生行業(yè)管理，變松散的醫(yī)療、預(yù)防保健為緊張型的服務(wù)，建立一個層次分、明布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補、監(jiān)管到位的衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供安全、便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的衛(wèi)生服務(wù)。今年衛(wèi)生室全部要求七統(tǒng)一、九有，即吊牌命名統(tǒng)一統(tǒng)，房屋設(shè)置統(tǒng)一，使用設(shè)備統(tǒng)一，使用證件統(tǒng)一，制度建設(shè)統(tǒng)一，財務(wù)和物資管理統(tǒng)一，其他統(tǒng)一（業(yè)務(wù)、藥品采購、工作報表、著裝等）；看病有日記，發(fā)藥有處方，收費有發(fā)票，轉(zhuǎn)診有依據(jù)，防保有卡證，消毒有記錄，收支有臺賬，資料有檔案，補償有公示，做到上報及時，底數(shù)清楚。二、新農(nóng)管理：： 加大村級衛(wèi)生室對城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和民政救助政策的宣傳，從2012年1月1日起，凡違返城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和民政救助政策的，凡上級部門查實我鎮(zhèn)有違規(guī)行為，所扣違規(guī)金費全部由處方醫(yī)生承擔(dān)，年底我院還要從藥品零銷價補助金中按違違規(guī)金的10%扣取。如：門（急）診病人一般診診療費用按每人次每療程8元標準補肋，同一天在同一個醫(yī)療機構(gòu)門診就診只能收取一次一般診療費用，不允許再收取掛號費、門診診查費、肌肉注射、靜脈注射、動脈加壓注射、皮下輸液、靜脈輸液、小兒頭皮靜脈輸液等治療費用。相反，違規(guī)收取的費用不予補償和救肋，情節(jié)嚴重的合管中心將按5一10倍處罰。：（1）、無網(wǎng)絡(luò)板的：無網(wǎng)絡(luò)板的衛(wèi)生室處方錄入由黃寧平和顏洪負責(zé)，%半年計算一次，補助計算方式以處方錄入網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)為主要依據(jù)，參照送錄登記表，補助計算標準，%，%，錄入補助費經(jīng)財務(wù)臺賬。每月20號錄入人員必須在醫(yī)院收取處方并逐項登記，20號另加當月的處方登記表和民政救助登記表并逐項登記，錄入人員一次不來收取處方，從錄入補助經(jīng)費中扣20元，25號必須錄完當月的處方，當月不按時錄完處方從錄入補助經(jīng)費中扣20元，退回的處方張數(shù)和金額要求接收人員登記簽字，每月20號不按時送處方和20號不送當月登記表、民政救助登記的。（2）、有網(wǎng)絡(luò)板的：有網(wǎng)絡(luò)板的衛(wèi)生室每月26號一28號必須將當月的處方、登記表、錄入數(shù)據(jù)表和民政救助登記表交顏洪，不按時上交處方、登記表、處方和登記表要求做好封面捆好交醫(yī)務(wù)科保管，黃寧平收的處方、登記表和民政救助登記表由顏洪負責(zé)按時收取，應(yīng)交報賬員的交報賬員應(yīng)交醫(yī)務(wù)科的交醫(yī)務(wù)科。（3）、處方保管：各衛(wèi)生室要將處方存根聯(lián)按年月做好封面捆好歸檔存放，交醫(yī)院的處方每月1一2號將各衛(wèi)生室交來錄完