【文章內(nèi)容簡介】 H 條件。44．滲透壓的單位是__________，在醫(yī)學(xué)上滲透壓用符號(hào)__________表示。帕斯卡，kPa 45．有甲烷、乙烷、乙炔各 10g，在標(biāo)準(zhǔn)狀況下，體積最大的是__________。甲烷46．沉淀性抗原的性質(zhì)是__________溶的?？?7．尿中尿膽原排出峰是__________。中午到下午 4 時(shí)48．甲胎蛋白是__________標(biāo)志物之一。原發(fā)性肝癌三． 名詞解釋題(共 20 分)解釋下列名詞，縮寫應(yīng)先寫(譯)出全文再解釋。49．本－周氏蛋白 是某些多發(fā)性骨髓瘤患者尿中出現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白有一種特殊的物理性質(zhì)，即 患者尿液加熱至 56℃左右時(shí)，蛋白沉淀，繼續(xù)加熱至 100℃時(shí)沉淀消失，冷卻至 56℃左右 時(shí)，絮狀沉淀又出現(xiàn)，因此又稱為凝－溶蛋白。50．同離子效應(yīng) 在弱電解質(zhì)溶液中，加入與弱電解質(zhì)具有相同離子的強(qiáng)電解質(zhì)，使弱電解質(zhì)的電離度減 小的現(xiàn)象。51．噬菌體 ①．是病毒 ②．侵襲細(xì)菌、螺旋體、卡介苗、支原體、放線菌52．間接凝集反應(yīng) 將可溶性 Ag 吸附于載體顆粒上再與相應(yīng) Ab 結(jié)合而出現(xiàn)的凝集現(xiàn)象 53．杜勒氏體 中性粒細(xì)胞嚴(yán)重毒性變時(shí)，胞漿中保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓形，梨形或云霧狀。直 徑 1－2 微米。染天藍(lán)色或灰藍(lán)色。是胞漿局部不成熟，即核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。四． 問答題(共 30 分)回答下列問題，有計(jì)算時(shí)應(yīng)列出公式(算式)及計(jì)算步驟。54．雙糖鐵、三糖鐵培養(yǎng)基按其作用都屬于什么培養(yǎng)基？試述它們的原理。①．鑒別培養(yǎng)基②．培養(yǎng)基中葡萄糖與乳糖的含量為 1∶10，指示劑為酚紅③．細(xì)菌若 只分解葡萄糖，產(chǎn)酸量少，在斜面部分易揮發(fā)、氧化或因細(xì)菌分解含氮物質(zhì)產(chǎn)堿而呈紅色，直立段黃色 ④．細(xì)菌分解乳糖時(shí)產(chǎn)酸量大，斜面也變黃 ⑤．細(xì)菌若產(chǎn)生硫化氫可與培養(yǎng)基中硫酸亞鐵反應(yīng)生成黑色沉淀 ⑥．分解糖產(chǎn)氣時(shí)可出現(xiàn)氣泡、裂縫55．有哪些技術(shù)因素可影響血沉速率？ 1)．血沉管內(nèi)徑增加，導(dǎo)致血沉加快。2)．血沉管傾斜導(dǎo)致血沉加快。3)．血沉管內(nèi)壁不清潔導(dǎo)致血沉減慢。4)．室溫上升導(dǎo)致血沉加快。5)．抗凝劑濃度增加導(dǎo)致血沉減慢。56．血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳法注意事項(xiàng)有哪些? 1)．選擇優(yōu)質(zhì)薄膜，無空泡、皺折、厚薄不勻或霉點(diǎn)變質(zhì)等現(xiàn)象 2)．樣本點(diǎn)在薄膜毛面，點(diǎn)樣量適宜。電泳時(shí)光面朝上，電泳槽密閉 3)．緩沖液量不宜太少，兩槽緩沖液應(yīng)在同一水平面上 4)．調(diào)節(jié)好電流、電壓，一般電壓為 90～150v，電流 ～ mA/cm，通電時(shí)間夏季 約為 40 分鐘，冬季約為 45 分鐘 5)．溶血可使β球蛋白增高，白蛋白降低，樣品應(yīng)防止溶血五、問答題做凝血酶原時(shí)間（PT）測(cè)定時(shí)，INR 是什么意思？有何意義？何謂菌群失調(diào)癥？病毒的致病作用包括哪幾個(gè)方面？簡述機(jī)體抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)。常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有哪些？答案： 是作 PT 測(cè)定時(shí)使用的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值；用其作為 PT 結(jié)果報(bào)告形式；并用以作為 抗凝治療監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。2菌群失調(diào)：正常情況下機(jī)體有一定種類和數(shù)量的細(xì)菌在表體與外界相通的腔道中寄居，相互保持相對(duì)平衡，因而不致病。若長期使用廣譜抗生素，破壞了這種正常菌群的平衡狀態(tài)，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐藥菌乘機(jī)大量繁殖。3病毒的致病作用包括:1 溶細(xì)胞感染。2 穩(wěn)定狀態(tài)感染。3 攜帶狀態(tài)感染。4 惡性轉(zhuǎn)化。機(jī)體4抗腫瘤的細(xì)胞免疫效應(yīng)：1 致敏 T 淋巴細(xì)胞；2NK 細(xì)胞；3 巨噬細(xì)胞；4K 細(xì)胞； 5LAK 細(xì)胞；TCL 細(xì)胞。5常用的區(qū)帶電泳技術(shù)有：1 濾紙電泳，有常壓及高壓兩種；2 薄層電泳，包括薄膜及薄 板兩類，前者如醋酸纖維素薄膜，后者如硅膠，如用瓊脂、聚丙浠酰胺凝膠作 電泳等。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)事業(yè)單位招聘考試三基試題5 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)三基試題（A）一、單選題（每題 2 分，共 30 分）經(jīng)治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞不升高的貧血是 C A．蠶豆黃 B．營養(yǎng)不良性貧血 C．再生障礙性貧血 D．鐵粒幼貧血患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 109/L，但分類 100 個(gè)白細(xì)胞中遇到有核紅細(xì)胞為 20 個(gè)，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告 C A． 109/L B．109/L C．109/L D．109/L糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾 D A．中性粒細(xì)胞 B．淋巴細(xì)胞 C．腸上皮細(xì)胞 D．巨噬細(xì)胞下列疾病 CSF 中葡萄糖含量明顯減少的是 B A．病毒性腦膜炎 B．化膿性腦膜炎 C．隱球菌性腦膜炎 D．結(jié)核性腦膜炎 D醋酸纖維素薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由正極數(shù)它們的順序是 A．A、αβ、γ、α2 B．A、β、ααγ C． A、ααγ、β D．A、ααβ、γ成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場所是 A．肝 B．脾 C．淋巴結(jié) D．骨髓血清鐵減低見于下列何種貧血 B A．鐵粒幼細(xì)胞性貧血 B．缺鐵性貧血 癥 D C．溶血性貧血 D．含鐵血黃素沉著急性肝炎時(shí)，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為 B A．ALT 升高，AST 升高，且 ALTAST C．ALT 升高，AST 正常 D．ALT 正常，AST 升高失代償性代謝性酸中毒： D A．CO2CP↓,pH↑ B．CO2CP↓,pH 不變轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯的是 B A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL1細(xì)胞免疫應(yīng)答由哪種細(xì)胞介導(dǎo) D A．巨噬細(xì)胞 B．嗜酸性粒細(xì)胞 C．多形核中性白細(xì)胞1人的 IgM 分子主要特征是 C A．個(gè)體發(fā)育中最晚合成的免疫球蛋白 B．能通過胎盤 后最先出現(xiàn)的抗體 D、比 IgG 移向陽極快 C． CO2CP↑,pH↑ D．CO2CP↓,pH↓ D．T 細(xì)胞 C．成人接受抗原刺激1Ⅲ型超敏反應(yīng)重要病理學(xué)特征是 D A．紅細(xì)胞浸潤 B．巨噬細(xì)胞浸潤 C．淋巴細(xì)胞浸潤1青霉素抗菌作用的機(jī)理是： A A．干擾菌細(xì)胞壁的合成 B．破壞菌細(xì)胞壁上的磷壁酸 的合成 D．破壞菌細(xì)胞膜的通透性1能利用含硫氨基酸生成硫化氫的細(xì)菌是 B A．大腸埃希菌 B．奇異變形桿菌 C．產(chǎn)氣腸桿菌 D．中性粒細(xì)胞浸潤 C．干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì) D．肺炎克雷伯菌二、多選題（每題 2 分，共 10 分）單克隆抗體的特點(diǎn)是 ABCE A．特異性強(qiáng) B．高度的均一性和可重復(fù)性 C．具有單一的生物學(xué)功能 pH，溫度及鹽類濃度耐受性強(qiáng) E．靈敏度高RDW 增大可見于 AE A． 缺鐵性貧血 B． 急性失血性貧血 幼細(xì)胞性貧血本周蛋白尿見于 BC A．膀胱炎 B．多發(fā)性骨髓瘤 盂腎炎 D．對(duì) C． 再生障礙性貧血 D． 溶血性貧血 E． 巨 C．原發(fā)性巨球蛋白血癥 D．腎小球腎炎 E．腎形成管型的主要基質(zhì)成分是 AB A．TH 蛋白 B．血漿蛋白 C．纖維蛋白 D．細(xì)胞碎片 E．腎小管上皮細(xì)胞在進(jìn)行 OGTT 時(shí)，下列結(jié)果哪些有助糖尿病的診斷 CE A．餐后 3 小時(shí)等于 7mmol/L B．餐后 1小時(shí)大于 8mmol/L C．餐后 2 小時(shí)大于 ．餐后 30 分鐘大于 8mmol/L E．空腹血糖大于 7mmol/L三、名詞解釋（每題 分，共 10 分）本－周氏蛋白：是某些多發(fā)性骨髓瘤患者尿中出現(xiàn)的一種蛋白質(zhì)，這種蛋白 有一種特殊的物理性質(zhì)，即患者尿液加熱至 56 ℃左右時(shí)，蛋白沉淀，繼續(xù)加熱 至 100 ℃ 時(shí)沉淀消失，冷卻至 56 ℃左右時(shí)，絮狀沉淀又出現(xiàn)，因此又稱為凝 －溶蛋白。杜勒氏體：中性粒細(xì)胞嚴(yán)重毒性變時(shí)，胞漿中保留的局部嗜堿性區(qū)域，呈圓 形，梨形或云霧狀。直徑 1 － 2 微米。染天藍(lán)色或灰藍(lán)色。是胞漿局部不成熟，即核漿發(fā)育不平衡的表現(xiàn)。噬菌體：是感染細(xì)菌、真菌、放線菌或螺旋體等微生物的病毒的總稱，因部 分能引起宿主菌的裂解，故稱為噬菌體。核左移：正常時(shí)外周血中中性粒細(xì)胞的分葉以 3 葉居多，桿狀核與分葉核之 間的正常比值為 1：13，如桿狀核粒細(xì)胞增多，或出現(xiàn)桿狀以前幼稚階段的粒細(xì) 胞，稱為核左移。四、填空題（每空 1 分，共 20 分）血片瑞氏染色加緩沖液的主要目的是 _保證細(xì)胞受色時(shí)有恒定的最佳 PH 條 件。沉淀反應(yīng)的試驗(yàn)方法有環(huán)狀沉淀、絮狀沉淀、瓊脂擴(kuò)散、免疫電泳。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，直接膽紅素和間接膽紅素升高，尿膽紅素，陽性，糞便顏 色 變淺。甲胎蛋白是 _原發(fā)性肝癌__ 標(biāo)志物之一。調(diào)節(jié)鈣，磷代謝的物質(zhì)有 _維生素 D _、_甲狀旁腺素_ 和 __降鈣素_ 三 種。人體正常菌群是指定居在人體表面及 與外界相通 腔道中的各類非致病微 生物。醫(yī)院感染是指在 住院 期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感 染。用于鑒定金黃色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要試驗(yàn)是 血漿凝固酶試 驗(yàn) ；區(qū)分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用試驗(yàn)是 新生霉素敏感試 驗(yàn)。精密度表示測(cè)量結(jié)果中隨機(jī)誤差大小的程度，常用標(biāo)準(zhǔn)差 和 變異系 數(shù) 表示。五、判斷題（每題 2 分，共 10 分）乳糜尿多見于絲蟲病√本周氏蛋白尿?qū)儆谀I前性蛋白尿√白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，應(yīng)選擇頭體交界處的區(qū)域。缺鐵性貧血時(shí)血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高 √血液長時(shí)間放置會(huì)使 AST、LDH、血鉀測(cè)定結(jié)果偏高√六、問答題（每題 10 分，共 20 分）有哪些技術(shù)因素可影響血沉速率？1)．血沉管內(nèi)徑增加，導(dǎo)致血沉加快。2)．血沉管傾斜導(dǎo)致血沉加快。3)．血 沉管內(nèi)壁不清潔導(dǎo)致血沉減慢。4)．室溫上升導(dǎo)致血沉加快。5)．抗凝劑濃度 增加導(dǎo)致血沉減慢。網(wǎng)織紅細(xì)胞檢測(cè)的臨床意義是什么？網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)。（1）判斷骨髓增生能力，判斷貧血類型： ①網(wǎng)織紅細(xì)胞增多表示骨髓造血功能旺盛。造血恢復(fù)期可見網(wǎng)織紅細(xì)胞短暫和迅 速增高，是骨髓功能恢復(fù)較敏感指標(biāo) ②網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，表示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血危象。典型再障網(wǎng)織紅細(xì)胞技術(shù)常低于 ，網(wǎng)織紅細(xì) 胞絕對(duì)值低于 15*109/L，為其判斷標(biāo)準(zhǔn)之一。（2）評(píng)價(jià)療效，判