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正文內(nèi)容

內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)及擴(kuò)展資料(編輯修改稿)

2024-10-25 16:50 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 臺階,讓每一個護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能順利通過“三甲”復(fù)審,實現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅實的基礎(chǔ)!內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)7時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)修完畢。在短短的一年中,在護(hù)士長悉心安排下。經(jīng)驗豐富的帶教老師耐心教導(dǎo)中,我學(xué)到了平時工作中從未遇到的寶貴經(jīng)驗和臨床操作,病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院的一個特殊場所,在這里體現(xiàn)了“三個集中”——危重病人集中,有救治經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為拯救危重病人的“中轉(zhuǎn)站”。即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)有中心監(jiān)護(hù)站,直接觀察所有監(jiān)護(hù)的病床。來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室我對每一件儀器都感到好奇,中心監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設(shè)備,提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理諸如腦血管意外,腦出血,腦梗塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護(hù)士在緊急的情況下采取相應(yīng)的措施積極的搶救患者的生命。,熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能,經(jīng)過??瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉?。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士從早上接班開始,就要針對患者逐個進(jìn)行翻身、口護(hù)、尿護(hù)等護(hù)理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護(hù)室的病人隨時面臨生命危險,護(hù)士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的忙碌。每天要給病人做霧化、從鼻導(dǎo)管打飯喂水、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理防止病人感染。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室是半開放的。可以允許一名家屬陪護(hù),可是我們理解病人家屬的感受??墒羌覍贌o法理解我們的規(guī)章制度。每次探視病人,我們要苦口婆心的解釋不允許探視的原因。其實我們是為了讓患者盡早的康復(fù)。患者的缺乏抵抗力。要是出現(xiàn)感染、發(fā)燒等,會致使病情加重。護(hù)理工作已經(jīng)不僅僅局限于輸液打針發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供360度優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。耿老師教我如何觀察患者的病情變化及護(hù)理,掌握與患者溝通的技巧,用心關(guān)心和體貼他們。同時加以心理輔導(dǎo),使患者情緒穩(wěn)定,緩解壓力,使病情盡快得到控制。做好日常生活護(hù)理,更要護(hù)理臨床工作細(xì)致入微。護(hù)士每班次交接班時,都要對手術(shù)、臥床無法翻身病?;颊?、需特殊護(hù)理的患者進(jìn)行床頭交接班,床床交接并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。查看瞳孔的變化。20xx年來,我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室得到了護(hù)士長、各位老師的言傳身教。同時學(xué)到的護(hù)理知識和經(jīng)驗是我獲益匪淺,感謝每個幫助我的老師和同事。也感謝護(hù)理部給予我這個提升自己、完善自己的機(jī)會。20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作宗旨,努力開展工作?,F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。一、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度,核心制度,全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。二、堅持查對制度:要求每日對醫(yī)囑進(jìn)行查對,每日護(hù)士長參加,詳細(xì)核對各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;保證護(hù)理安全。三、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機(jī)考試。每月按護(hù)理級別定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房,組織護(hù)理人員進(jìn)行討論,不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。四、全力推進(jìn)以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動不定期不定時去病房檢查,從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況,全方位評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。做好基礎(chǔ)護(hù)理,使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改變,從而提高患者的滿意度深化病房責(zé)任制護(hù)理工作模式。修訂各崗位各班護(hù)士資質(zhì)能力要求及工作職責(zé),將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實護(hù)理人員行為規(guī)范。五、根據(jù)科室特點對護(hù)理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。強(qiáng)化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等,使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對患者的病情觀察得到連續(xù)。六、規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求,在口服藥管理方面采取了責(zé)任護(hù)士發(fā)藥并指導(dǎo)病人服藥,確保了患者口服用藥安全。七、充分調(diào)動護(hù)士積極性修訂完善績效考核制度,將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合,指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制,充分調(diào)動護(hù)士積極性。重點考核責(zé)任護(hù)士護(hù)理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量,在考評、指導(dǎo)的過程中不斷強(qiáng)化責(zé)任護(hù)士的責(zé)任意識,履責(zé)能力,使病人得到應(yīng)有的關(guān)愛和照顧。八、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。無菌物品與非無菌物品分開放置,開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。對于醫(yī)療垃圾分類放置,用后的物品及時毀型。消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等,由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé),并及時記錄。護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果,對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果,及時制定出相關(guān)措施,以確保護(hù)理安全。九、取得的成績獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護(hù)理集體提名獎。獲得20xx年院級優(yōu)秀護(hù)理集體稱號。護(hù)士李嘯峰獲得20xx年院級十佳護(hù)士稱號。護(hù)士長殷翠華獲得20xx年院級優(yōu)秀護(hù)士長稱號。接受三甲醫(yī)院復(fù)審專家的檢查指導(dǎo)。接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查?!柏?fù)壓密閉引流技術(shù)在重度壓瘡病人中的應(yīng)用”,獲得省、市級新技術(shù)應(yīng)用三等獎。十、存在的不足:護(hù)理人力資源配置仍然相對不足。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范支持系統(tǒng)工作需進(jìn)一步完善(藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥);護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化,基礎(chǔ)護(hù)理仍有部分不到位。護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)8時間過的真快,來到醫(yī)院上班快XX了,剛來時對這里的一切都感覺陌生,由于沒有在這個醫(yī)院實習(xí),所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動性,可能與性格內(nèi)向相關(guān)吧!剛來時陳老師就說我不怎么愛說話,跟同事、病人,我只能一笑代之。我也不只是現(xiàn)在才知道這個道理,無論是做什么,與別人的`溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導(dǎo)、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會避免很多的誤會,差錯。與同事溝通到位就可以省下很多時間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護(hù)患之間的溝通還可以使我們的工作開展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來更方便……溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通。其實,只要我與病人及家屬做到一個很好的護(hù)患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫(yī)生是誰,長什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉(zhuǎn)還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫(yī)療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認(rèn)為這些都是因為沒有做好溝通而導(dǎo)致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些。所以,我覺得我們每一個人都要學(xué)習(xí)更多的溝通技巧與方法,我們護(hù)理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時候去多轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說漏了一些病人不可以知道的,其實在我實習(xí)時的一個科室我覺得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護(hù)理什么的,就是在我們醫(yī)院所謂的專業(yè)老師們她們會在XX之前的這一段時間各自巡視自己所負(fù)責(zé)的病室,去跟病人問候一下啊什么的,每天早上如此。我覺得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說點什么,一個笑容,一句問候就可以了。溝通也不是一定就要用說的,可以是一個笑容,一句問候,傾聽等等,只要我們能夠與各個關(guān)系都達(dá)到和諧,不管用哪種方式應(yīng)該都是可以的。這只是我自己的一些看法,我現(xiàn)在也在慢慢的學(xué)著改變,我希望大家都能夠做好溝通這個“活”,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護(hù)士的招牌動作不就是微笑嗎,每天給病人一個微笑也是的溝通,加油啊,天使們!內(nèi)科護(hù)理年終工作總結(jié)920xx年神經(jīng)內(nèi)科全體護(hù)理人員緊緊圍繞醫(yī)院的精神在護(hù)理部的垂直領(lǐng)導(dǎo)及部署下,本著求真、務(wù)實、創(chuàng)新的原則,基本完成了全科的各項工作任務(wù)??苾?nèi)整體工作在穩(wěn)中求發(fā)展。現(xiàn)將各項工作對照年初計劃總結(jié)如下:一、各項指標(biāo)按年初計劃完成情況科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員考核,合格率100%。按護(hù)理部安排參加了x月、x月份院內(nèi)季度考核,合格率100%。科內(nèi)每月按年初工作計劃和在職培訓(xùn)計劃按時對科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作考核,合格率100%。按護(hù)理部安排共x人參加了x月新入職護(hù)士培訓(xùn)與考核,合格率75%。科內(nèi)繼續(xù)深化、細(xì)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全科護(hù)士進(jìn)行分層管理,排班模式在不斷改進(jìn),全面落實小夜大夜雙崗制,基礎(chǔ)護(hù)理、安全護(hù)理得到加強(qiáng),患者滿意度(%,%,%)、護(hù)士滿意度得到提高,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。危重患者護(hù)理工作由責(zé)護(hù)組長全面負(fù)責(zé),每日四查房,嚴(yán)格床頭交接班,動態(tài)掌握患者病情的“八知道”情況,嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行治療、給藥,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及人文關(guān)懷,適時給予健康、康復(fù)指導(dǎo),得到了患者和家屬的肯定,護(hù)士滿意度也有所提高,危重患者護(hù)理合格率≥90%。搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領(lǐng)取補(bǔ)充相關(guān)藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養(yǎng)。做到安全備用狀,護(hù)士長對急救藥品、用品、器械不定期進(jìn)行檢查,完好率100%。一次性無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,高壓無菌物品與供應(yīng)室重新按需核對數(shù)量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴(yán)格查對,保證無菌物品合格率為100%??苾?nèi)對護(hù)理人員分層管理并針對性進(jìn)行常規(guī)知識的培訓(xùn),按不同工齡、職稱的護(hù)理人員進(jìn)行針對性考核,制定護(hù)理文書書寫模板,每日晨會堅持學(xué)習(xí)相關(guān)知識,不斷提高護(hù)理人員對疾病的觀察能力,保證了護(hù)理文書書寫合格率≥95%??苾?nèi)嚴(yán)格執(zhí)行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預(yù)、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)科內(nèi)每月召開工休座談會,以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與家屬的溝通,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態(tài)。實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內(nèi)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及安全意識有了明顯的提高,護(hù)患溝通更加緊密,關(guān)系更加和諧,全年全科無護(hù)理投訴事件發(fā)生。1全年新上崗護(hù)士x名,其中x名護(hù)士參加了護(hù)理部x月舉辦的崗前培訓(xùn),合格率100%,x名護(hù)士x月上崗。1對全科x名護(hù)士進(jìn)行了監(jiān)護(hù)儀使用技能培訓(xùn),掌握率100%。二、認(rèn)真落實患者安全目標(biāo)認(rèn)真執(zhí)行患者身份識別制度,在工作中嚴(yán)格執(zhí)行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統(tǒng)一穿病號服;3)在院患者統(tǒng)一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標(biāo)識、聯(lián)系電話等的胸牌防走失??苾?nèi)建立有轉(zhuǎn)科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細(xì)到交接頁數(shù)。對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進(jìn)行認(rèn)真評估,能夠在入院時嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理,保證了醫(yī)療、護(hù)理及患者的安全。高危藥品按規(guī)定貯存與標(biāo)識,做到班班查對,每周大查對。科內(nèi)對毒麻藥品本增設(shè)了剩余量一欄,保證了用藥安全??苾?nèi)全部實行機(jī)打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫(yī)囑查對程序,即主班雙崗大查對醫(yī)囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統(tǒng)一在晚間打印第二日輸液執(zhí)行單,查對醫(yī)囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫(yī)囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執(zhí)行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標(biāo)明配置時間及配藥人;責(zé)護(hù)班輸液前雙人查對輸液執(zhí)行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執(zhí)行,并在更換每部藥液時標(biāo)明更換時間及執(zhí)行者。為了保證患者用藥的安全,科內(nèi)領(lǐng)取了溫度計以監(jiān)測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規(guī)定的情況,認(rèn)真查找原因,重新領(lǐng)取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護(hù)記錄本。質(zhì)控人員每月考核護(hù)理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護(hù)理人員培養(yǎng)良好的習(xí)慣。針對臨床“危急值”,科內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“第一責(zé)任人填寫并報告”規(guī)定,做到了及時匯報、及時填寫。要求科內(nèi)護(hù)士在患者入院4小時內(nèi)對患者做出合理、客觀評估,護(hù)士長、責(zé)護(hù)組長進(jìn)行追蹤質(zhì)控,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。1對新入院患者認(rèn)真評估,按規(guī)定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續(xù)動態(tài)。1科內(nèi)配齊各種安全警示標(biāo)識,對高?;颊呒皶r做出評估并懸掛警示標(biāo)識,針對性的做好安全教育,及時規(guī)避跌倒、墜床的風(fēng)險,最大化地防止意外發(fā)生。1要求科內(nèi)責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風(fēng)險評估,有危險者及時采取干預(yù)措施。科室全年評分10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉(zhuǎn)科,x例好轉(zhuǎn)。組織全科護(hù)理人員參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),與理論前沿接軌,重新學(xué)習(xí)壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應(yīng)用于臨床。1全年發(fā)生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不
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