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正文內(nèi)容

內(nèi)科護理工作計劃及擴展資料(編輯修改稿)

2024-10-25 16:16 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 不足等有關(guān)。存在的問題:1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫(yī)生調(diào)動變化較20xx年小,但今年xxx外出進修,新進醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨管理病人。護理人員也是換人頻繁,新進年輕護士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動。2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實際經(jīng)驗不足,動手能力有待加強,個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對不強;與病人溝通能力欠缺,與病人溝通不深入、不細致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時學(xué)習(xí)積累。科內(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強培訓(xùn)與考核,促進共同進步。3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強。八:20xx年科室工作個人設(shè)想1:加強醫(yī)生隊伍建設(shè):20xx年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:(1)建議派xxx進修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到xxx進修回來后,20xx或20xx年再進修呼吸內(nèi)科。(2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科??谱o士(這也是開展支氣管鏡檢查項目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護士到湘雅醫(yī)院進修三個月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進修結(jié)束后,回科室負責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負責(zé)進行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機。(3)通過1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取成為市重點學(xué)科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競爭對比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負責(zé):一組:計劃偏重于肺、胸膜疾病,負責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負責(zé)。二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導(dǎo)負責(zé)。三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負責(zé)肺功能、血氣分析。由下位進修醫(yī)生負責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因為目前xx地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項目相對較少,我們應(yīng)該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時機。(4)建議引進消化內(nèi)科醫(yī)生一名。(5)培養(yǎng)或引進1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃:20xx年計劃重點培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。3:適當時候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后,建議醫(yī)院適當時候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準確性。4:建立規(guī)范的輪科機制,同時建議適當時機開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強年輕醫(yī)生歸屬感與危機意識。對于護理人員,加強基礎(chǔ)技能培訓(xùn),是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機:努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機,使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時病人同時要用,也無法進行無創(chuàng)呼吸機的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機。建議配置床旁血氣分析儀。加強肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強,將是我科明年工作的重點,也是明年的經(jīng)濟增長點。6:提升服務(wù)水平,增進服務(wù)實效。做好在床病人的服務(wù),爭取回頭病人。7:加強科室推廣營銷工作,強化病人回訪,廣拓病源。內(nèi)科護理工作計劃9一、主要工作目標:繼續(xù)加強護理質(zhì)量監(jiān)管,結(jié)合科室質(zhì)量薄弱,注重過程控制,促進科室護理質(zhì)量。進一步深化優(yōu)質(zhì)護理示范工程,落實責(zé)任制整體化護理,提升患者滿意度。繼續(xù)制定科學(xué)實效的護理分層培訓(xùn)計劃,提高護理人員的業(yè)務(wù)水平。開展品管活動,運用品質(zhì)管理手法,持續(xù)改善護理管理和服務(wù)水平。加強缺陷管理,鼓勵主動上報不良事件,注重患者安全管理。加強科室梯隊建設(shè),注重科室層級培養(yǎng)。年護理計劃完成達到:90%二、護理工作質(zhì)量指標護理核心指標監(jiān)測:(1)住院患者給藥差錯發(fā)生率;(2)住院患者跌倒發(fā)生率;(3)住院患者墜床發(fā)生率(4)住院患者壓瘡發(fā)生率;(5)管路滑脫發(fā)生率;(6)留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率;(7)護士離職率;(8)護士銳器傷發(fā)生率。重點核查項目的監(jiān)測:⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率(100%);⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達成率(≥95%);⑶跌倒/墜床風(fēng)險評估正確率(≥95%);⑷跌倒/墜床預(yù)防措施達成率(≥95%);⑸壓瘡風(fēng)險評估正確率(≥95%);⑹壓瘡預(yù)防措施達成率(≥95%);⑺非計劃性拔管風(fēng)險評估正確率(≥95%);⑻非計劃性拔管預(yù)防措施達成率(≥95%);⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率(≥95%);⑽出院患者滿意度(≥95%);三、主要工作內(nèi)容:加強護理質(zhì)量監(jiān)管,注重過程控制,促進科室護理質(zhì)量。根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題,針對性的質(zhì)量改進,制定重點專項質(zhì)控關(guān)鍵點,體現(xiàn)持續(xù)改進效果,將質(zhì)控落到實處。結(jié)合護理部和手冊中的重點質(zhì)量監(jiān)測指標進行科室監(jiān)測,以數(shù)據(jù)為依據(jù),注重過程指標控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護理管理質(zhì)量標準執(zhí)行手冊》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定,以手冊為質(zhì)量管理指導(dǎo),引導(dǎo)護理人員落實標準規(guī)范行為,以保證科室護理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標準、有指引。繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理示范工程,不斷提高護理服務(wù),提升患者滿意度。20xx年將沿襲去年的護理排班模式,激發(fā)護理人員工作熱情,提高護理人員的職業(yè)認可度,進一步的提高了護理人員滿意度。落實病區(qū)患者入、出院護理流程,規(guī)范護理服務(wù)行為,改善護理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護理服務(wù)項目,如發(fā)揮科室建立的??苹颊呓】到逃⑿欧?wù)平臺作用,利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識,也為患者之間提供交流平臺,保證護理服務(wù)的連續(xù)性,促進護患溝通,不斷提高患者滿意度。制定科學(xué)實效的護理分層培訓(xùn)計劃,并組織護理人員有計劃的落實。根據(jù)??铺攸c制定本科室分層培訓(xùn)計劃,首先在今年的課件選擇上,結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項目,納入重點培訓(xùn)內(nèi)容,補短板重實效,課件由科室指定內(nèi)容,各位授課老師精心制作,科室把關(guān)審核,最終確立科室分層培訓(xùn)計劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計劃結(jié)合科室晉級和職稱考核情況,新納入2人進行科室授課,注重培養(yǎng)其帶教授課能力,為年資具備并有能力的護士搭建平臺,增加自身職業(yè)專業(yè)度的提升,協(xié)同構(gòu)建科室?guī)Ы汤蠋熖蓐牻ㄔO(shè)。最后仍著重低年資護士的培訓(xùn),全年分別對N1級護士進行12次培訓(xùn),N2級護士培訓(xùn)12次(其中包含重癥觀察室護士培訓(xùn)4次)、N3級護士培訓(xùn)4次,共計培訓(xùn)28次。希望通過培訓(xùn)不斷提高科室護理人員基礎(chǔ)及專科業(yè)務(wù)理論水平,使其服務(wù)更加專業(yè)規(guī)范。開展品管活動,運用品質(zhì)管理手法,持續(xù)改善護理管理和服務(wù)水平。今年結(jié)合護理部要求,開展品管圈活動,遵循自動自發(fā)精神,運用各種改善手法,啟發(fā)護士個人潛能,通過團隊力量,結(jié)合群體智慧,持續(xù)改善科室目前突出的問題,以推動科室的質(zhì)量改進。繼續(xù)加強缺陷管理,注重患者安全管理??剖覍⒗^續(xù)沿襲每月結(jié)合本月存在的隱患,組織全科護理人員結(jié)合具體事件進行討論,展開頭腦風(fēng)暴,找出問題真因,共策整改辦法,杜絕同類安全事件的發(fā)生。并根據(jù)不良事件的級別,鼓勵護理人員積極上報,建立正確的安全文化氛圍,確?;颊甙踩?。,落實科室根據(jù)發(fā)生事件指定的規(guī)定保證落地,杜絕同類事件的再次發(fā)生。加強科室梯隊建設(shè),注重科室層級培養(yǎng)。在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核,結(jié)合職稱考試結(jié)果和晉級條件,注重科室梯隊建設(shè),計劃完成一名新晉主管護師N3級責(zé)護帶班崗的培訓(xùn),三名新晉護師N2級責(zé)護的觀察室護士崗的培訓(xùn),保證科室梯隊更趨于合理。并希望能有機會外派本科護理人員出外進修學(xué)習(xí),接受新的理論和技術(shù)學(xué)習(xí),帶動科室業(yè)務(wù)水平。內(nèi)科護理工作計劃10一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì),定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進,并作記錄。,強化學(xué)習(xí)意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡?xùn)練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式。,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。內(nèi)科護理工作計劃三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運用到實際工作中。嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責(zé)任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。三、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護理部要求制定護理人員的培訓(xùn)計劃,抓好護理隊伍建設(shè),提高護理隊伍素質(zhì)。,重點抓好基本功的訓(xùn)練。,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術(shù),還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護理技術(shù),在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。,為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。(1)鼓勵護理人員參加護理自考和函授學(xué)習(xí),提高學(xué)歷.(2)認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到先進科室短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進展為主。堅持每月在科室內(nèi)舉辦護理知識,新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。申請護理部主任到我科室進行護理查房,并給予指導(dǎo),以提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。四、完善各項護理規(guī)章制度。護理會議制度。1)科室護士會議。每月召開一次,全科護士參加。2)護理早會。a由護士長主持,時間1015分鐘,全體護理人員均應(yīng)穿工作服并站立進行。,進行講評,明確護理工作重點,注意事項。,以提高護理業(yè)務(wù)水平。、護理部、臨時通知或重要決定,并具體布置落實。護理查房制度。1)科教學(xué)查房:每月組織一次,針對疑難病例或護理問題,預(yù)先安排專人準備,提出重點需要解決的部題,由護士長或責(zé)任護士主持,并作好詳細記錄。2)常規(guī)查房:每周一次,由護士長進行。:每日不少于2次,對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責(zé)履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。C..節(jié)假日查房:節(jié)日、雙休日,每日12次,由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況,指導(dǎo)危重病人搶救。護理工作制度。包括:分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等。五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。七、護理各項指標完成目標%.%.≥90%“三基考核合格率達100%.5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.%.、輸液(血)器用后毀形率達100%.內(nèi)科護理工作計劃11一、護理文化建設(shè)醫(yī)院護理文化的實質(zhì):一種調(diào)動護理人員積極主動性與創(chuàng)造性為中心的新的護理管理模式,其根本要求就是求新、求變、追求卓越,讓創(chuàng)新成為增強護理競爭力量的保證。二、護士分層培訓(xùn)與分層使用對低年資護士加強基礎(chǔ)知識的培訓(xùn),培訓(xùn)與考核想結(jié)合,由護士長負責(zé)此項工作,加強考場紀律,考試不合格的護士扣績工資,成績優(yōu)秀予以適當獎勵,使在科內(nèi)形成一種良好的學(xué)習(xí)氛圍。三、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在全院起到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的作用,醫(yī)院為心內(nèi)科配置樓層秘書,把此時間放置到病房,是護士有更多的時間到病人身邊溝通,增加護患交流,提高護理質(zhì)量。內(nèi)科護理工作計劃12護理工作應(yīng)該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最
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