【文章內(nèi)容簡介】 開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備統(tǒng)一。、村委會向轄區(qū)居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。，結(jié)合管理人數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。十七、工會工作制度，主持工會的日常工作。，參加本單位民主管理和在、民主監(jiān)督。工會委員會是職工代表大會工作機構(gòu)，負責日常工作，檢查、督促職工代表大會決議的執(zhí)行。，協(xié)商解決涉及職工切身利益問題。、合理化建議、技術(shù)革新和技術(shù)協(xié)作活動，總結(jié)推廣先進經(jīng)驗。做好勞動模范的評選、表彰、培養(yǎng)和管理工作。，鼓勵支持職工學習文化科學技術(shù)和管理知識，開展健康的文化體育活動。辦好工會文化、教育、體育事業(yè)。、法規(guī)的貫徹執(zhí)行，協(xié)助和督促行政方面做好勞動保險、勞動保護工作，辦好職工集體福利事業(yè)，改善職工生活。，同歧視、虐待、摧殘、迫害女職工的現(xiàn)象作斗爭。，健全民主制度和民主生活。做好新員工的接收、教育工作。、管好、用好工會經(jīng)費，管理好工會財產(chǎn)。十八、康復工作制度嚴格掌握病人進行康復治療(包括物理治療、運動治療、作業(yè)治療、言語治療、矯形器應(yīng)用與傳統(tǒng)康復針灸、推拿等)的適應(yīng)癥和禁忌癥。認真詢問病史、做好體檢，準確了解病人情況，正確進行康復功能評估、康復目標制定以及實施康復訓練計劃。嚴格按照無菌技術(shù)操作，治療室的針、棉球等操作 物品均需嚴格消毒，防止交叉感染。在操作過程中應(yīng)注意方法、手法正規(guī)，動作適度，部位準確，避免發(fā)生意外傷害。對癱瘓、轉(zhuǎn)診等不能來院的病人應(yīng)做 好家庭康復工作:(1)對上級醫(yī)院轉(zhuǎn)至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生必須認真了解基本情況進行登記。(2)社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)及時進行隨訪(電話或上門)。(3)對于須一步開展康復治療的轉(zhuǎn)診患者，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)上級醫(yī)院的治療方案制定康復治療計劃，開展相關(guān)康復及治療。(4)對轉(zhuǎn)診患者在社區(qū)的康復治療情況應(yīng)及時歸檔。十九、預檢分診制度醫(yī)院根據(jù)要求設(shè)立專門的預檢分診處。預檢分診處應(yīng)當明確，相對獨立，通風良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護用品。分診人員由經(jīng)驗豐富、判斷力強、處置果斷的人員擔任。工作認真，服務(wù)熱情，預檢分診迅速、準確，及時發(fā)現(xiàn)危重病人，使其得到及時搶救，發(fā)現(xiàn)異常或意外情況及時報告。對于突發(fā)群體性傷害、中毒和烈性或新發(fā)傳染病，按照快速分診、分級處理原則對病員進行分診并及時向科主任、應(yīng)急辦或總值班匯報。按照先救命后治傷、先救重后救輕的原則開展工作，對不同病情送至不同地方救治：危重病人至搶救室，普通病人至普通診室。發(fā)現(xiàn)傳染病要立即隔離，并做好消毒和疫情報告。傳染病病人(或疑似病人)預檢，應(yīng)當仔細詢問病人有關(guān)的流行病學史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對病人進行傳染病的預檢。經(jīng)預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至臨床觀察醫(yī)院或定點收治醫(yī)院就診，并對病員采取防止傳播擴散措施和對接診處采取必要的消毒措施，同時按規(guī)定進行疫情報告。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，依法采取隔離或者控制傳播措施，按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預防措施。本院不具備傳染病救治能力的，應(yīng)及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力或指定的醫(yī)療機構(gòu)診療，并將病歷資料復印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機構(gòu)。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)當按照規(guī)定使用專用車輛。預檢分診處應(yīng)當采取標準防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。疑似或臨床確診傳染病病人轉(zhuǎn)走后要及時進行嚴格的終末消毒，接觸患者的醫(yī)護人員更換帽子、防護口罩、工作服及洗手后方可重新接診下一個病人，運送病人的車輛、擔架等要進行消毒，隨車駕駛、護送人員要做好個人防護。1做好終末消毒記錄：內(nèi)容包括接診患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位及聯(lián)系方式，空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染衣物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。1從事預檢、分診的人員要定期接受相關(guān)培訓，嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。二十、鄉(xiāng)村醫(yī)生例會工作制度每月召開一次社區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作例會，傳達上級工作精神，安排布置下一階段工作。每月初定期召開社區(qū)站為工作會議，其他會議根據(jù)需要隨時召開；社區(qū)站每周召開會議一次，由站長召集，并有會議記錄，參會者有簽名。按時參加例會，不得遲到、早退和缺席，原則上不得請假，如有特殊原因需要請假者，應(yīng)出具書面請假條，并由站長簽名同意。遵守會議紀律，開會期間嚴禁大聲喧嘩、交頭接耳，禁止吸煙。認真做好會議記錄，會后及時傳達貫徹執(zhí)行。二十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度(一)食品安全信息報告制度發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查。組織轄區(qū)餐飲服務(wù)單位、食品流通領(lǐng)域（副食品經(jīng)營單位）從業(yè)人員開展規(guī)定項目健康檢查，并將相關(guān)資料（體檢表、一寸照片二張）報縣衛(wèi)生局辦證中心辦理健康證。履行餐飲消費環(huán)節(jié)食品安全日常監(jiān)督職責，對轄區(qū)內(nèi)餐飲服務(wù)單位進行許可審查、現(xiàn)場監(jiān)督。對在日常監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)違法事實、職責權(quán)限依法查處或固定證據(jù)報縣衛(wèi)生監(jiān)督所立案查處。（二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導制度在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告，及時聯(lián)系具有合法資質(zhì)的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行檢查、鑒定。掌握轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康危害單位基本情況，每半年對職業(yè)健康危害單位進行一次監(jiān)督檢查，督促用人單位開展職工上崗前、在崗期間和離崗時職業(yè)健康檢查，并建立完善健康檔案。協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所對企業(yè)管理人員、職工開展《職業(yè)病防治法》和職業(yè)危害防護知識的培訓，提高企業(yè)執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)的自覺性。積極開展《職業(yè)病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)的宣傳、咨詢。（三）飲用水衛(wèi)生安全巡查制度不定期對轄區(qū)集中式供水單位、二次供水單位和學校自備供水單位進行巡查，發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常變化情況和群眾舉報投訴時及時報告并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門處理；督促供水單位每年定期對制、管水從業(yè)人員進行健康檢查并建立健康檔案，協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展供、管水人員衛(wèi)生知識及業(yè)務(wù)知識培訓。每季度定期對轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位進行一次全面的監(jiān)督檢查（主要檢查制水工藝流程是否規(guī)范、混凝劑和消毒劑索證及投加是否規(guī)范，常規(guī)檢驗開展情況及記錄），并填寫衛(wèi)生監(jiān)督報告卡。每兩月督促供水單位主動與縣疾控中心或取得相應(yīng)試驗室檢測資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系，進行一次水質(zhì)抽樣送檢。（四）學校衛(wèi)生服務(wù)管理制度每學期開學時和在校期間定期對轄區(qū)內(nèi)所有學校傳染病防控（預案、晨檢午檢實施及記錄、因病缺課記錄、學生健康檔案）、飲用水衛(wèi)生（自來水、飲用水索證及水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)狀）、托幼機構(gòu)保?。ㄒ蝗艘唤硪槐?、洗手消毒設(shè)施、幼兒個人衛(wèi)生習慣、幼師健康證明及幼兒健康檔案）、教學設(shè)施（教室人均面積、采光照明、黑板、課桌椅）及學生生活設(shè)施（寢室人均面積、水沖式廁所、洗手設(shè)施）以及學生食堂食品安全情況開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查，做好監(jiān)督檢查筆錄及監(jiān)督意見書，填寫經(jīng)常性監(jiān)督報告卡，發(fā)現(xiàn)重大安全隱患及時報告縣衛(wèi)生監(jiān)督部門。指導學校定期設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學生健康教育（課程表、教材教案）；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓。協(xié)助開展對學校學生食堂衛(wèi)生狀況進行不定期現(xiàn)場檢查，如發(fā)現(xiàn)食品安全隱患，應(yīng)及時固定證據(jù)并報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所立案查處。（五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報告制度建立轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室設(shè)置、人員等基本情況一覽表和被監(jiān)管單位醫(yī)療廢棄物處置、傳染病報告基本情況統(tǒng)計表。每季度對轄區(qū)村衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療廢棄物處置和傳染病報告等進行監(jiān)督檢查；經(jīng)常對轄區(qū)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告。每年組織村衛(wèi)生服務(wù)站進行相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)療廢棄物處置等專業(yè)知識培訓。（六）公共場所衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理制度按照《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》要求，建立轄區(qū)公共場所被監(jiān)督單位登記一覽表；每半年對轄區(qū)內(nèi)公共場所開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查，覆蓋率100%；對被監(jiān)督對象填報《公共場所被監(jiān)督單位報告卡》。協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所對新、改、擴建項目進行預防性衛(wèi)生審查；對轄區(qū)公共場所從業(yè)人員進行健康檢查并辦理健康證明，協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所組織從業(yè)人員培訓相關(guān)法律和衛(wèi)生知識。及時上報并協(xié)助處理公共場所突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。督促轄區(qū)各公共場所經(jīng)營單位依法申報辦理衛(wèi)生許可證，協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展現(xiàn)場審查，按要求規(guī)范填寫現(xiàn)場檢查筆錄和衛(wèi)生監(jiān)督意見書。督促公共場所經(jīng)營單位落實禁煙措施，在大堂、包間張貼禁煙標識牌，教育業(yè)主和服務(wù)人員主動勸誡消費者為了自己和他人健康不在公共場所吸煙。二十二、農(nóng)村家宴管理制度，建立報告制度。各村聯(lián)絡(luò)員時刻掌握所管責任區(qū)內(nèi)家庭聚餐動態(tài)，在村民辦酒席5桌以上的情況下，及時向醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站報告，具體報告村民的基本情況、住址、酒席地點、酒席數(shù)量、就餐人數(shù)等事項。，確保食品安全。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的責任醫(yī)生負責對酒席的食品安全進行監(jiān)控指導，監(jiān)控程序包括：事前的食品安全宣傳，做好聚餐地的衛(wèi)生工作，提高酒席方對食品安全的認識；事中要求酒席方加強對食品購入的驗收，防止購進假冒偽劣和有毒有害食品原料和配料，切忌食用腐爛和變質(zhì)食品，從事酒席食品加工的人員不得患有傳染病，邀請有健康證的農(nóng)村廚師舉辦宴席。事后及時報告舉辦者名單。，提高衛(wèi)生意識。一年一次對農(nóng)村廚師開展衛(wèi)生知識培訓和健康體檢，并動員督促他們開展聚餐申報。二十三、霍亂防治應(yīng)急預案根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)法律法規(guī)及上級對甲類傳染病霍亂防控的有關(guān)要求，為進一步做好今年的霍亂防治工作,一旦出現(xiàn)霍亂疫情，能有條不紊地進行防控與救治，特制定防治霍亂應(yīng)急預案，一旦發(fā)生疫情,立即啟動此預案：，安置病人立即進隔離病房，電話通知上級各有關(guān)部門。，各負其責,開展工作，同時做好調(diào)查、登記、審核、傳報卡直報、采樣、留樣、送樣工作由公共衛(wèi)生科負責。,病情允許情況下立即做好霍亂治療的轉(zhuǎn)診工作。立即對腸道門診進行終末消毒,由公共衛(wèi)生科傳染病專管員及急診室護士長負責。、隔離、實施醫(yī)學觀測,做好采樣、送樣工作，并進行預防性服藥。,并在第一時間內(nèi)對其居室及水源、廁所進行消毒或封井,由公共衛(wèi)生科負責。、早報告、早隔離、早治療,力爭在最短的時間內(nèi)以最快的速度控制疫情。二十四、艾滋病疫情監(jiān)測管理制度，各科室姚加強對監(jiān)測工作的領(lǐng)導，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準確收集和報告疫情數(shù)據(jù)。，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細登記。住院部應(yīng)填寫出入院登記本。所有住院輸血病人均應(yīng)進行實驗室HIV初篩試驗。采送標本要嚴格按照要求做好防護，避免污染環(huán)境及交叉感染。3．經(jīng)實驗室初篩試驗陽性者，填寫傳染病報告卡，按疑似病例報告，然后上報公共衛(wèi)生科，由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報，待確證后對原始報告卡進行訂正。、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細資料報送公共衛(wèi)生科，由公共衛(wèi)生科錄入數(shù)據(jù)庫，并及時準確上報上級有關(guān)部門。、AIDS患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護、消毒，避免交叉感染。、AIDS患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)做好保密工作。、管理工作中，因玩忽職守、不作為等情況，造成醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者按責任醫(yī)療糾紛賠款處理；造成疫情擴散者作待聘或解聘處理，同時按有關(guān)法律法規(guī)追究責任。，并對干預人群開展HIV監(jiān)