【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 意副作用5．一新生兒，日齡4天，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。下列處理措施中不妥是A．供給足夠液體和熱量B．盡量減少肌肉注射C．快速?gòu)?fù)溫D．積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E．注意有無(wú)出血傾向 6．一新生兒，出生體重2500g。出生3天后因雙下肢及臀部硬腫入院，體溫30℃，腋肛溫差為1。擬采用暖箱進(jìn)行復(fù)溫，其起始溫度應(yīng)為A．26℃B．28℃C．30℃D．32℃E．34℃7．一新生兒，日齡8天，足月順產(chǎn)。2天來(lái)皮膚黃染、反應(yīng)差、不吃奶。檢查：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部少量膿9性分泌物。血白細(xì)胞2010中性粒細(xì)胞65%。最可能的診斷是（8～10題共用備選答案）A．生理性黃疸B．新生兒溶血癥C．新生兒敗血癥D．新生兒膽道閉鎖E．母乳性黃疸 8．生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性貧血，肝脾腫大提示(B)9．生后2周左右出現(xiàn)黃疸，肝臟進(jìn)行性增大，糞便呈灰白色提示(D)10．母乳喂養(yǎng)后4~5天出現(xiàn)黃疸，患兒一般狀態(tài)良好，停喂母乳黃疸下降提示(E)患病新生兒的護(hù)理（1～3題共用題干）一足月新生兒，第1胎第1產(chǎn)順產(chǎn)，生后18小時(shí)出現(xiàn)黃疸，肝肋下2cm，胎便已排空。血總膽紅素258umol/L，子血型A，Rh陽(yáng)性；母血型O，Rh陽(yáng)性。1．導(dǎo)致該患兒黃疸最可能的原因是A．生理性黃疸 B．新生兒敗血癥 C．新生兒ABO溶血癥D．新生兒Rh溶血癥 E．先天性膽道梗阻 2．對(duì)該患兒除換血療法外宜盡快采取的護(hù)理措施是A．藍(lán)光療法 B．肝酶誘導(dǎo)劑 C．手術(shù)治療 D．抗菌治療 E．密切觀察 3．對(duì)該患兒病情觀察的重點(diǎn)是A．黃疸程度 B．肝脾大小 C．反射肌張力 D．大便顏色 E．體溫高低第八章 營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理 第三節(jié) 第四節(jié) 維生素D缺乏性佝僂病 維生素D缺乏性手足搐搦癥 1．維生素D的轉(zhuǎn)化中活性最強(qiáng)的是 ，25二羥維生素D2．維生素D在體內(nèi)羥化的最后臟器是A．皮膚B．骨骼C．腎D．肝E．脾3．人體維生素D的主要來(lái)源是 4．維生素D缺乏性佝僂病的主要原因是 5．母乳喂養(yǎng)兒佝僂病的發(fā)病率比人工喂養(yǎng)兒低的原因是 B．人乳中含磷多 C．人乳中鈣磷比例適宜D．人乳中含維生素D多 E．人乳中含乳白蛋白多6．嬰幼兒易患維生素D缺乏性佝僂病的原因是 A．肝腎功能不成熟B．消化酶分泌不足 C．胃腸發(fā)育不成熟D．食物耐受能力差E．生長(zhǎng)發(fā)育迅速7．維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是 A．運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩 B．方顱、雞胸 C．肌張力低下 D．睡眠不安、易激惹 E．“O”或“X”型腿 8．佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是A．神經(jīng)精神癥狀 B．骨骼改變 C．肌肉松弛 D．手足搐搦 E．驚厥、喉痙攣 9．佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)是A．方顱 B．乒乓顱 C．前囟寬大 D．出牙延遲 E．睡眠不安10．佝僂病骨質(zhì)軟化的表現(xiàn)是A．肋骨串珠B．漏斗胸C．方顱D．手鐲E．腳鐲 ，通常開始于生后 A．1周后B．2周后C．4周后D．6周后E．8周后 12．為預(yù)防佝僂病，嬰幼兒每天服用維生素D的劑量是A．100~200UB．200~400UC．400~800UD．1000~1500UE．1500~2000U 13．維生素D缺乏性佝僂病患兒實(shí)驗(yàn)室檢查的表現(xiàn)為A．血清蛋白降低 B．血糖降低 C．血膽固醇降低 D．血堿性磷酸酶降低 E．血鈣磷乘積降低14．不屬于佝僂病激期骨骼的X線表現(xiàn)是A．骨骺軟骨帶增寬B．干骺端臨時(shí)鈣化帶增寬C．骨質(zhì)疏松D．骨干彎曲E．青枝骨折15．口服維生素D制劑治療佝僂病，其治療劑量使用的時(shí)間是A．1個(gè)月 B．2個(gè)月 C．3個(gè)月 D．骨骼體征消失 E．佝僂病痊愈 16．預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是 B．及早添加輔食 C．及早口服魚肝油 D．及早服用鈣劑 E．經(jīng)常曬太陽(yáng) 17．為預(yù)防佝僂病，服用維生素D制劑預(yù)防量一般應(yīng)至 18．小兒手足搐搦癥最根本的原因是A．缺乏鈣 B．缺乏維生素D C．缺乏熱量與蛋白質(zhì) D．缺乏鐵 E．缺乏維生素B12與葉酸19．維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生的直接原因是 A．血清鈣低于正常 B．血清磷低于正常 C．鈣磷乘積低于30D．維生素D缺乏 E．甲狀旁腺功能正常 20．維生素D缺乏性手足搐搦癥在發(fā)病機(jī)制上與佝僂病的區(qū)別是A．VitD的缺乏B．血鈣降低C．血磷降低D．甲狀旁腺功能代償不足E．鈣磷乘積降低 ，血清鈣離子濃度一般低于．．維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生手足搐搦癥狀多見于A．新生兒期 B．嬰兒期 C．幼兒期 D．學(xué)齡前期 E．學(xué)齡期 23．小嬰兒發(fā)生維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是 A．喉痙攣B．面神經(jīng)怔 C．手足搐搦D．無(wú)熱驚厥E．陶瑟征 24．手足抽搦癥的主要死亡原因是A．全身驚厥B．手足搐搦C．喉痙攣D．低血鈣E．低血糖 25．維生素D缺乏性手足搐搦癥的正確治療步驟是A．維生素D→補(bǔ)鈣→止痙B．補(bǔ)鈣→止痙→維生素DC．止痙→補(bǔ)鈣→維生素D D．維生素D→止痙→補(bǔ)鈣E．止痙→維生素D→補(bǔ)鈣26．維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理措施中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A．立即使用止驚劑 B．立即肌注維生素D C．迅速補(bǔ)充鈣劑 D．先用鈣劑后用維生素D E．警惕喉痙攣發(fā)生（27～29題共用備選答案） (D)(E)(C)（30～32題共用備選答案）A．1～2個(gè)月B．3～6個(gè)月C．6～10個(gè)月D．1歲左右E．3歲左右(E)(D)(B)維生素D缺乏性佝僂病1．患兒，4個(gè)月。處于維生素D缺乏性佝僂病激期，此期的特異癥狀是 2．患兒，5個(gè)月。平素多汗，夜眠不安。體檢發(fā)現(xiàn)前囟未閉，枕禿，血清鈣稍低，血清磷低，考慮可能的診斷是 A．佝僂病初期B．佝僂病激期C．佝僂病恢復(fù)期D．佝僂病后遺癥期E．手足搐搦癥3．患兒，5個(gè)月。夜間煩躁不安，多汗。體檢發(fā)現(xiàn)有顱骨軟化，枕禿。血鈣2mmol/L，堿性磷酸酶310U/L。診斷及治療的選擇是A．佝僂病初期，口服維生素D預(yù)防量B．佝僂病初期，口服維生素D治療量 C．佝僂病激期，口服維生素D預(yù)防量D．佝僂病激期，口服維生素D治療量E．佝僂病恢復(fù)期，口服維生素D治療量4．患兒10個(gè)月，易激惹，夜間常哭鬧、多汗、睡眠不安。體檢：見方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是 A．鼓勵(lì)母親多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)B．增加富含維生素D的輔食 C．補(bǔ)充鈣劑D．口服維生素DE．加強(qiáng)站立和行走鍛煉5．患兒，4歲，曾患佝僂病。查體見：雞胸、嚴(yán)重的“X”形腿。該患兒的治療原則是A．多曬太陽(yáng)B．多做戶外活動(dòng)C．給予預(yù)防量維生素DD．給予治療量維生素DE．可考慮矯形手術(shù)治療 6．患兒8個(gè)月，佝僂病。中度等滲性脫水入院。經(jīng)輸液治療后脫水已糾正，出現(xiàn)面肌抽動(dòng)。首先考慮 A．低血糖癥B．低鈣血癥C．低鉀血癥D．低鎂血癥E．低鈉血癥（7~9題共用備選答案）A．低血糖癥B．低血鎂癥C．化膿性腦膜炎D．佝僂病E．手足搐搦癥 7．患兒男，月齡3個(gè)月，出生于11月。近日常常夜間啼哭，多汗。可能是(D)8．患兒男，1歲。清晨醒來(lái)，尚未進(jìn)餐，突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)9．患兒女，4個(gè)月，人工喂養(yǎng)。因枕部顱骨軟化肌注維生素D3。2日后清晨突然全身驚厥?？赡苁?E)維生素D缺乏性手足搐搦癥（1～3題共用題干）10個(gè)月患兒因驚厥反復(fù)發(fā)作入院。系人工喂養(yǎng)。查體：體溫37℃，除見方顱枕禿外其他無(wú)特殊。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。1．該患兒手足搐搦癥發(fā)病機(jī)制中不同于佝僂病的是 A．VitD嚴(yán)重缺乏 B．鈣磷乘積下降 C．甲狀旁腺功能亢進(jìn) D．甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E．神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常2．該癥的治療原則是 A．補(bǔ)鈣—止驚—補(bǔ)VitD B．補(bǔ)鈣—補(bǔ)VitD—止驚 C．止驚—補(bǔ)鈣—補(bǔ)VitDD．止驚—補(bǔ)VitD—補(bǔ)鈣 E．補(bǔ)VitD—止驚—補(bǔ)鈣 3．該患兒如口服維生素D制劑治療，其使用治療量的時(shí)間是A．1個(gè)月 B．3個(gè)月 C．6個(gè)月 D．12個(gè)月 E．用至骨骼體征消失 第八章 營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理 第一節(jié) 營(yíng)養(yǎng)不良1．營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于體內(nèi)缺乏 A．鈣 B．鐵 C．維生素D D．熱量與蛋白質(zhì)E．維生素B12與葉酸 2．嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)不良最常見的病因是 3．營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是A．體重不增 B．體重下降 C．皮下脂肪減少 D．肌肉松弛 E．身高低于正常4．營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪減少的順序是 A．四肢、臀部、軀干、面頰、腹部 B．下肢、臀部、面頰、上肢、軀干 C．下肢、上肢、臀部、軀干、面頰 D．腹部、軀干、臀部、四肢、面頰 E．下肢、臀部、軀干、上肢、面頰 5．符合I度營(yíng)養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)的是A．體重低于正常均值的15%~25%B．精神委靡C．肌肉明顯松弛D．．身長(zhǎng)低于正常 6．造成營(yíng)養(yǎng)不良患兒水腫的主要原因是A．喂養(yǎng)不當(dāng)B．嚴(yán)重感染C．消化道畸形導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收不良D．蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺乏E．總熱量不足 7．營(yíng)養(yǎng)不良患兒最常見的并發(fā)癥是A．營(yíng)養(yǎng)性貧血B．維生素缺乏C．支氣管肺炎D．自發(fā)性低血糖E．腹瀉 8．營(yíng)養(yǎng)不良患兒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A．營(yíng)養(yǎng)性貧血B．維生素缺乏C．支氣管肺炎D．自發(fā)性低血糖E．腹瀉 9．早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良最敏感的指標(biāo)是 10．中、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒熱量供應(yīng)的原則是A．由少逐漸增加至正常需要量B．由少迅速增加至正常需要量C．由少逐漸增加至超過(guò)正常需要量D．由少迅速增加至超過(guò)正常需要量E．由少迅速增加至正常需要量的2倍 ，起始供給的熱量為~45kcal/~55kcal/~80kcal/~100kcal/~120kcal/kg ，起始供給的熱量為~45kcal/~55kcal/~80kcal/~100kcal/~120kcal/kg13．給予營(yíng)養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的目的是 A．增強(qiáng)機(jī)體抵抗力 B．促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成 C．促進(jìn)機(jī)體脂肪合成D．促進(jìn)機(jī)體糖原合成 E．促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收 14．營(yíng)養(yǎng)不良的預(yù)防措施中不包括A．生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B．指導(dǎo)合理喂養(yǎng)C．培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣D．積極治療疾病E．早產(chǎn)兒給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)（15~17題共用備選答案）A．5%~15%B．15%~25%C．25%~40%D．30%~50%E．40%以上 15．輕度營(yíng)養(yǎng)不良體重低于正常均值的(B)16．中度營(yíng)養(yǎng)不良體重低于正常均值的(C)17．重度營(yíng)養(yǎng)不良體重低于正常均值的(E)蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良 1．患兒，6個(gè)月。，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未增添輔食。體檢：精神可，面色稍蒼白，最可能的診斷是A．正常兒B．佝僂病C．I度營(yíng)養(yǎng)不良D．II度營(yíng)養(yǎng)不良E．III度營(yíng)養(yǎng)不良 2．患兒女，1歲。診斷營(yíng)養(yǎng)不良。近日，其母親發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)常眨眼，可能是由于缺乏 A．維生素AB．維生素BC．維生素CD．維生素DE．維生素E 蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良 1～4題共用題干）患兒女，1歲，牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近4個(gè)月來(lái)，食欲差，面色蒼白，皮膚彈性差，精神不振，體重6kg， A．自我形象紊亂B．有感染的危險(xiǎn) C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D．知識(shí)缺乏E．生長(zhǎng)發(fā)育的改變 2．該患兒目前最主要的護(hù)理措施是A．口服胃蛋白酶幫助消化B．飲食管理 C．增加戶外活動(dòng)D．預(yù)防低血糖E．預(yù)防感染 3．該患兒調(diào)整飲食時(shí)，開始供給熱量為A．45~55kcal/kgB．60~80kcal/kgC．90~110kcal/kgD．120~140kcal/kgE．150~170kcal/kg，出冷汗，呼吸淺促，脈搏減弱，此時(shí)首先考慮的是 A．心力衰竭B．呼吸衰竭C．嚴(yán)重感染D．低鉀血癥E．低血糖癥 第八章 營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理 第二節(jié) 小兒肥胖1．肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的A．5%B．10%C．15%D．20%E．25% 2．關(guān)于小兒肥胖癥最多見的發(fā)病原因是A．長(zhǎng)期能量攝入過(guò)多B．遺傳因素C．內(nèi)分泌失調(diào)D．活動(dòng)過(guò)少E．神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)異常 ，其分布特點(diǎn)是A．以四肢為主B．呈向心性C．以面部為主D．以腰部以下及腹部為顯著E．均勻分布4．不屬于肥胖患兒的護(hù)理措施是A．采用低脂、低碳水化合物、高蛋白飲食 B．加大活動(dòng)量，活動(dòng)量越大越利于減肥C．選擇體積大、飽腹感明顯而熱能低的蔬菜食品 D．選擇有效而又容易堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目E．消除心理負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)參加社交活動(dòng) 第九章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 第一節(jié) 小兒消化系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn) 1．小兒唾液腺發(fā)育完善的時(shí)間是A．1～2個(gè)月 B．3～4個(gè)月 C．5～6個(gè)月 D．7～12個(gè)月 E．12～18個(gè)月 2．嬰兒開始添加淀粉類食物的月齡是A．2個(gè)月 B．3個(gè)月 C．4個(gè)月 D．5個(gè)月 E．6個(gè)月 3．嬰兒容易發(fā)生溢乳最主要的原因是A．賁門松弛 B．幽門痙攣 C．胃呈水平位 D．胃酸分泌少 E．消化能力差 4．母乳在胃排空的時(shí)間是A．1～2小時(shí)B．2～3小時(shí)C．3～4小時(shí)D．4～5小時(shí)E．5～6小時(shí) 7．小兒易發(fā)生腸套疊的主要原因是 A．腸道吸收面積大 B．腸壁通透性較大 C．腸系膜較長(zhǎng)且固定差D．直腸粘膜粘膜下層固定差E．植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟8．幼嬰易發(fā)生過(guò)敏性疾病的主要原因是 A．腸道吸收面積大 B．腸壁通透性較大C．腸系膜較長(zhǎng)且固定差D．直腸粘膜粘膜下層固定差E．植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不成熟9．新生兒胎糞的特點(diǎn)是 A．粘凍狀、深綠色、無(wú)臭味B．軟膏狀、金黃色、有酸味 C．成形、淡黃色、有臭味D．稀糊狀、黃綠色、每日45次E．成形、白陶土色、無(wú)臭味10．母乳喂養(yǎng)兒糞便的特點(diǎn)是 A．粘凍狀、深綠色、無(wú)臭味B．軟膏狀、金黃色、有酸味 C．成形、淡黃色、有臭味D．稀糊狀、黃綠色、每日4~5次E．成形、白陶土色、無(wú)臭味11．如帶有大量奶瓣（乳凝塊）的大便提示 A．對(duì)淀粉類不消化B．對(duì)脂肪不消化 C．對(duì)蛋白質(zhì)不消化D．消化道出血E．先天性膽道梗阻12．不符合生理性腹瀉的特點(diǎn)是 A．多見于6個(gè)月以上母乳喂養(yǎng)兒B．多見外觀虛胖，面有濕疹 C．出生后不久大便每天4~6次D．一般食欲、精神良好E．體重增長(zhǎng)正常 小兒消化系統(tǒng)解剖、生理特點(diǎn)，母乳喂養(yǎng)，昨起添加營(yíng)養(yǎng)米粉，當(dāng)晚大便呈稀糊狀，至今已3~4次，有酸味，多泡沫。該患兒大便情況提示 A．對(duì)淀粉類不消化B．對(duì)脂肪不消化C．對(duì)蛋白質(zhì)不消化D．消化道出血E．先天性膽道梗阻 2．患兒男，3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個(gè)月，大便4～6次/天，稀或糊狀，無(wú)膿血。食欲好，面有濕疹。最可能的診斷是 第九章 消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理