產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自評報告(編輯修改稿)
2024-10-25 13:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、設(shè)備等落實到位，處于完好狀態(tài)，有保障制度、流程、預(yù)案,本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。：后勤部門和輔助科室加大對護理工作的支持和保障力度，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。：醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠為臨床護理服務(wù)提供支持。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。：有全院護士的薪酬、待遇、保險等制度，落實同工同酬，護士對本職工作滿意度較高。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。（二）實施科學(xué)護理管理：建立扁平化的護理管理組織體系,明確并落實護理管理職責(zé)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。：根據(jù)責(zé)任制整體護理要求,健全并定期更新護理管理制度、護理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。：按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護理崗位，明確崗位職責(zé)和任職條件。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。：（1）對護理人力資源實行彈性調(diào)配，動態(tài)管理。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（2）有各級護理管理部門緊急護理人力資源調(diào)配的規(guī)定，有執(zhí)行方案。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。：（1）根據(jù)要求實施護士崗位培訓(xùn)及?？谱o士培訓(xùn)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（2）培養(yǎng)?？谱o士，能夠體現(xiàn)專科特色，真正發(fā)揮?？谱o士作用。本條未達標(biāo)。：建立基于護理工作量、質(zhì)量、難度、風(fēng)險度、技術(shù)要求、患者滿意度等要素的科學(xué)績效考核和分配制度，調(diào)動護士積極性。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（三）改善臨床護理服務(wù) ：（1）實施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護理，護士分管患者，在正確評估患者的前提下,知曉并掌握患者病情變化及護理重點，為患者提供專業(yè)、規(guī)范的護理服務(wù)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（2）為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)，出院指導(dǎo)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。（3）注重護理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強團隊合作和患者溝通，促進患者盡早康復(fù)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（4）深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式。本條未達標(biāo)。：病房管理有序，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者?；颊邔ψo理服務(wù)滿意；醫(yī)師對護士工作配合滿意。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（四）持續(xù)改進護理質(zhì)量 ：（1）有健全的護理質(zhì)控體系，人員職責(zé)明確，實行目標(biāo)管理。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（2）有護理質(zhì)量與安全管理組織，職責(zé)明確，有監(jiān)管措施。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。（3）定期監(jiān)測護理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對數(shù)據(jù)有分析并整改。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。：（1）有危重患者護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案，對危重 患者有風(fēng)險評估和安全防范措施。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（2）護士具備護理危重患者的相關(guān)知識與操作技能。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（3）有圍手術(shù)期的護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范，工作流程及應(yīng)急預(yù)案，并有效執(zhí)行。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（4）執(zhí)行查對制度，能準(zhǔn)確執(zhí)行治療、給藥等護理服務(wù)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。（5）遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。：（1）有主動報告護理不良事件制度與激勵措施。本條未達標(biāo)。（2）有針對護理安全(不良)事件案例原因分析及改進機制。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。（3）有護理風(fēng)險防范措施，如跌倒、墜床、壓瘡、管路滑脫、用藥錯誤等。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。（4）執(zhí)行臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范。本條達到標(biāo)準(zhǔn)B。（5）有重點環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度，緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案及演練。本條達到標(biāo)準(zhǔn)C。本條達到標(biāo)準(zhǔn)A。三、存在問題及整改計劃，優(yōu)質(zhì)護理未覆蓋100%的病房，無法在門（急）診、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。，與護理工作需求不匹配。，無培訓(xùn)模塊內(nèi)容、經(jīng)費保障和相關(guān)規(guī)定。，部分病床不能滿足病人臥位需求。后勤維修服務(wù)到病區(qū)，保障設(shè)施完好有待加強。、維修設(shè)備。，送藥到病房。，無護理評估和護理記錄等系統(tǒng)，不能滿足臨床護理需求。(不良)事件報告制度，無護士主動報告的激勵機制。(不良)事件與醫(yī)療安全(不良)事件統(tǒng)一報告網(wǎng)絡(luò)，統(tǒng)一管理。，病區(qū)無藥品帳物管理。，工作能力較差，有待進一步培訓(xùn)。以上所存問題，將上報院方，爭取獲得支持，并在2016年逐條解決。永修縣人民醫(yī)院 2015年11月26日第四篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自評報告泰來縣人民醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自評報告一、醫(yī)院基本情況簡介泰來縣人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)、急救、康復(fù)等各項服務(wù)為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，屬于事業(yè)單位，是泰來縣急救中心、孕產(chǎn)婦急救中心。醫(yī)院設(shè)有一個門診部，三個住院部，兩個社區(qū)服務(wù)站，擁有臨床、醫(yī)技、職能科室57個，設(shè)有5個重點專科。占地面積5萬平方米，編制床位400張，實際開放床位500張,其中監(jiān)護床6張。現(xiàn)有職工537人，其中在編人數(shù)238人，專業(yè)技術(shù)人員465人，注冊護士216人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師159人，擁有大中型醫(yī)療設(shè)備300余臺件。醫(yī)院如今已發(fā)展成為一所具有時代特征的新型醫(yī)院，并贏得了諸多殊榮，醫(yī)院先后被評為市級勞模單位，市級群眾滿意醫(yī)院，市誠信醫(yī)院、市文明單位標(biāo)兵、市級平安醫(yī)院，省級花園式單位，省行風(fēng)建設(shè)最佳單位、省群眾滿意醫(yī)院、全國百姓放心示范醫(yī)院。2011年成為衛(wèi)生部重點聯(lián)系縣醫(yī)院。我院院長夏景林是醫(yī)院法定代表人，聯(lián)系電話***；護理部主任劉麗榮，聯(lián)系電話***；二、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作情況（一）醫(yī)院重視和支持護理工作省廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動啟動后，我院立即行動，成立了以夏景林院長為組長的優(yōu)質(zhì)護理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開了全院動員大會，提高了全體護理人員對此項工作的認識，同時制定了縣醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動方案、考核細則、推進優(yōu)質(zhì)
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