康復科護理教學查房范文(編輯修改稿)
2024-10-25 09:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 該疾病相關知識，向病人展示相似病人病情恢復良好的事件，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心?？偨Y：通過這次護理查房，我們掌握了腦梗塞發(fā)病的病因及護理。也讓我們對護理查房的程序及技巧有了更加熟練的掌握，經(jīng)過老師的指導，讓我們認識到了自身的不足之處。護士長點評：我覺得大家都很積極，查的資料也很詳細，回答問題也很有思路，優(yōu)點：準備充分；流程熟練；護理診斷提出全面。缺點：與病人溝通不夠，對病情掌握不夠全面。第三篇：護理教學查房護理教學查房時間：:00 地點： 參與人員：骨泌科全體護理人員 主持人：孫芬芬 記錄人：劉娟病人床號：48姓名：何平住院號：1504040 年齡：48歲查房目的：。，更好的落實護理措施。，了解健康教育的落實效果。主持人孫芬芬（護士長）：髕骨骨折以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關節(jié)不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折多見青壯年，由直接外力或間接外力損傷所致。若治療不當、會引起關節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關節(jié)炎，嚴重影響關節(jié)功能。大多數(shù)患者傷后由于臥床容易發(fā)生肺炎，褥瘡，泌尿系感染和靜脈炎等并發(fā)癥，應予以特別注意。治療上有保守治療和手術治療，此病人采取的是切開內(nèi)固定術，這位病人主要是外傷致髕骨粉碎性骨折。下面我們大家一起討論一下這位病人的一些問題，首先由責任護士李嵐介紹一下該病人的病史。李嵐（護師）：:41入院，入院原因于3小時前，車禍致患者左膝部疼痛、流血，膝關節(jié)因疼痛而拒絕活動，后被送來我院，拍X片：左髕骨粉碎性骨折，明顯移位。病程中患者無昏迷，無頭痛,無胸痛、胸悶、心悸及呼吸困難,無腹痛，無惡心、嘔吐,兩便未解。，P74次/分，R19次/分，BP140/90，神清痛苦貌。給予患肢制動，二級護理，觀察生命體征及患肢末梢血運，皮膚護理及壓瘡預防護理。孫芬芬（護士長）：李嵐介紹病史比較全面，下面由李云俠介紹下該病的病因。李云俠（副護士長）： 直接暴力和間接暴力均可引起髕骨骨折。：由于髕骨位置表淺，且處于膝關節(jié)的最前方，因此而極易受到直接暴力的損傷，如撞擊傷、踢傷等。直接暴力導致的髕骨骨折有時會合并同側的髖關節(jié)后脫位。骨折多為粉碎性，移位較少，伸肌支持帶很少損傷。因此，患者尚能主動伸直膝關節(jié)。：股四頭肌突然猛力收縮，超過髕骨的內(nèi)在的應力時，則引起髕骨骨折。骨折多為橫形，移位明顯，但很少呈粉碎性，伸肌支持帶損傷嚴重，不能主動伸直膝關節(jié)。孫芬芬（護士長）：該病人骨折為粉碎性骨折，若治療不當、會引起關節(jié)僵硬及創(chuàng)傷性關節(jié)炎，嚴重影響關節(jié)功能。下面有請王晨給我們講一下該病的臨床表現(xiàn)。王晨（護士）：骨折后關節(jié)內(nèi)大量積血，髕前皮下瘀血、腫脹、疼痛，嚴重者皮膚可發(fā)生水皰，膝關節(jié)不能自主伸直。體征局部壓痛，骨折有分離移位時，可以摸到凹下呈溝狀的骨折斷端，可有骨擦音或異?；顒?。孫芬芬（護士長）：該病人的臨床表現(xiàn)疼痛較明顯，表情痛苦貌，我們要做好病人的疼痛護理，轉移病人注意力必要時遵醫(yī)囑應用止痛藥，下面由夏雪介紹下該病人的治療方法。夏雪（護士）：對新鮮髕骨骨折的治療，應最大限度地恢復關節(jié)面的平滑，給予較牢固內(nèi)固定，早期活動膝關節(jié)，防止創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。石膏托或管型固定 ：此法適用于無移位髕骨骨折，不需手法復位，抽出關節(jié)內(nèi)積血，包扎，用長腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3～4 周。在石膏固定期間練習股四頭肌收縮，去除石膏托后練習膝關節(jié)伸屈活動。切開復位固定 ：髕骨骨折的內(nèi)固定方法多種，可分為兩類，一類行內(nèi)固定后仍需一定時間的外固定；另一類內(nèi)固定比較堅強，不需外固定。該病人采取的是手術治療，:40入手術室，在腰硬聯(lián)合麻醉下行左髕骨開放性骨折切復內(nèi)固定術，手術順利，于20:45安返病房，左膝傷口旁引流管一根及導尿管一根，均妥善固定保留通暢，患肢抬高制動，末梢血運良好，給予二級護理，禁食水。孫芬芬（護士長）：夏雪介紹了該病人的治療方法和手術過程，術后要觀察患者患肢的滲血情況及末梢血運情況以及生命體征的監(jiān)測，做好基礎護理，下面由魏念琦介紹下該病人的護理診斷。魏念琦（護士）：護理診斷：與擔憂骨折后肢體功能恢復程度有關。與膝部疼痛、局部壓痛、腫脹，髕前皮下瘀血有關。與肢體骨折或手術有關。與關節(jié)血腫、感染、膝關節(jié)功能障礙、創(chuàng)傷性關節(jié)炎。與不了解功能鍛煉的知識有關。孫芬芬（護士長）：魏念琦介紹了護理診斷，下面由林君潔介紹下該病人的護理措施。林君潔（護士）：：（1）心理護理，（2）局部制動，減輕疼痛，（3）完善術前準備。：(1)要密切觀察生命體征的變化。(2)患肢護理：術后患肢抬高高于患者的心
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