北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(編輯修改稿)
2024-10-25 07:24 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 應(yīng)當(dāng)認(rèn)真組織開(kāi)展結(jié)業(yè)考核，保證考核質(zhì)量，并接受衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)督管理。第二十四條市衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)向通過(guò)結(jié)業(yè)考核的住院醫(yī)師頒發(fā)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為住院醫(yī)師參加醫(yī)師定期考核和中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的必備條件之一。第二十五條未通過(guò)結(jié)業(yè)考核的，在培訓(xùn)完成后三年內(nèi)，可通過(guò)原培訓(xùn)基地報(bào)名參加結(jié)業(yè)考核。第四章 監(jiān)督管理第二十六條 在招收錄取和參加培訓(xùn)過(guò)程中，招收錄取對(duì)象、住院醫(yī)師和培訓(xùn)基地有弄虛作假等違規(guī)行為的，市衛(wèi)生行政部門(mén)視情節(jié)輕重給予批評(píng)、通報(bào)、取消其培訓(xùn)資格等處理。第二十七條培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師違反規(guī)章制度，培訓(xùn)基地和就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位應(yīng)當(dāng)聽(tīng)取住院醫(yī)師的陳述，在調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上審慎處理，并將處理結(jié)果書(shū)面通知本人。第二十八條培訓(xùn)期間住院醫(yī)師有下列情形的，培訓(xùn)基地應(yīng)報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后終止其培訓(xùn)，并書(shū)面通知本人及其就業(yè)單位或勞務(wù)派遣單位：（一)觸犯國(guó)家法律，構(gòu)成刑事犯罪；（二)發(fā)生醫(yī)療糾紛造成嚴(yán)重后果，或者受到衛(wèi)生行政部門(mén)行政處罰的；（三)發(fā)生嚴(yán)重違反培訓(xùn)基地規(guī)章制度的其他情形。第二十九條培訓(xùn)基地未按規(guī)定實(shí)施過(guò)程考核，審核住院醫(yī)師報(bào)考資格，或者有弄虛作假行為的，市衛(wèi)生行政部門(mén)給予通報(bào)等處理；情節(jié)特別嚴(yán)重的，取消其培訓(xùn)專(zhuān)科資格。第三十條結(jié)業(yè)考核機(jī)構(gòu)不按規(guī)定履行培訓(xùn)考核職責(zé)，不配合市衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展培訓(xùn)考核工作或考核過(guò)程違反國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定的，根據(jù)情節(jié)輕重，市衛(wèi)生行政部門(mén)可以給予限期整改、通報(bào)批評(píng)、撤消結(jié)業(yè)考核機(jī)構(gòu)資格等處理。第三十一條考核專(zhuān)家在考核過(guò)程中違反國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定的，市衛(wèi)生行政部門(mén)給予通報(bào)等處理；情節(jié)嚴(yán)重的，取消其考核專(zhuān)家資格。第五章附 則第三十二條（概念)本辦法所稱(chēng)理論學(xué)習(xí)由公共課程學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)組成。本辦法所稱(chēng)臨床實(shí)踐培訓(xùn)是住院醫(yī)師在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的以提高臨床技能和臨床思維能力為主的實(shí)踐活動(dòng)。本辦法所稱(chēng)臨床實(shí)踐經(jīng)歷是指住院醫(yī)師在完成醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)歷教育后參加的在時(shí)間和內(nèi)容上符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的臨床實(shí)踐活動(dòng)。第三十三條本辦法自發(fā)布之日起三十日后實(shí)施。第三篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋1，Graves病（簡(jiǎn)稱(chēng)GD）又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病，是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病，與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD），有顯著的遺傳傾向，尚有突眼及較少見(jiàn)的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。2，病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome，SSS)簡(jiǎn)稱(chēng)病竇綜合征，又稱(chēng)竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。3，賴(lài)特綜合征(Reiters Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類(lèi)的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，臨床或稱(chēng)為眼炎關(guān)節(jié)炎尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類(lèi)型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。4，閉鎖綜合癥（lockedin syndrome）又稱(chēng)閉鎖癥候群，即傳出狀態(tài)，系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變，多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞，導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致?；颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無(wú)損害，因此意識(shí)保持清醒，對(duì)語(yǔ)言的理解無(wú)障礙，由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車(chē)神經(jīng)的功能保留，故能以眼球上下示意與周?chē)沫h(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害，雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷，外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失，患者表現(xiàn)為不能講話(huà)，有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙，雙側(cè)面癱，舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙，不能轉(zhuǎn)頸聳肩，四肢全癱，可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚，但因身體不能動(dòng)，不能言語(yǔ)，常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正常或輕度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。5，肺性腦病(pulmonary encephalopathy，PE)又稱(chēng)肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。6，心力衰竭又稱(chēng)“心肌衰竭”，是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿(mǎn)足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。7急性腎小球腎炎（acute glomerulonephritis）常簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一，但臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病，故也常稱(chēng)為急性腎炎綜
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