【文章內(nèi)容簡介】 ，抹布要專用，定期消毒。五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點。七、有嚴重感染手術(shù)的病人，臵單獨病房，病室每日進行消毒。八、傳染病人按常規(guī)隔離，疑似傳染病應(yīng)單獨隔離觀察，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。九、傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。十、傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時，應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時，脫去隔離衣。十一、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染及多重耐藥菌感染的病人，應(yīng)嚴格隔離。醫(yī)療廢物進入雙層黃色垃圾袋集中處臵，病人用過后的器械、被服、房間都要嚴格消毒處理，盡量使用一次性醫(yī)療用品。十二、工作人員在進行診療、換藥、處臵工作后均應(yīng)先洗手然后用速干手消毒劑進行手消毒。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。十三、進入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準帶入室內(nèi)，嚴格遵守無菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。十四、治療室、換藥室，每天通風換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射。十五、每天檢查無菌物品是否過期。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。十六、治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)專用。傳染病區(qū)（房）探視陪住制度一、為加強傳染病管理，預(yù)防交叉感染，對傳染病患者嚴格探視制度。二、探視者必須在規(guī)定區(qū)域、時間內(nèi)探視，非探視時間一律不得探視，重危病人持病危通知單可隨時探視，但必須按要求在規(guī)定的區(qū)域內(nèi)探視。三、每次探視限12人，時間不超過1小時。四、兒童嚴禁進入病區(qū)探視。五、探視者必須按醫(yī)院消毒、隔離制度在指定點探視，探視者不得進入病區(qū)及病房。六、探視者的攜帶物品未經(jīng)允許不得帶入病房。七、傳染病人原則上不允許陪住，因病情需要，陪住者須經(jīng)病區(qū)主任、護士長同意并發(fā)給陪住證方可陪住，醫(yī)護人員對陪住者須進行預(yù)防保健知識及消毒隔離防護措施的指導。八、對探視、陪住人員必須采取必要的免疫接種或預(yù)防服藥措施。食源性疾病報告工作管理制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》，相關(guān)醫(yī)生做好有關(guān)食源性疾病的登記、報告。不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。一、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫有關(guān)項目和登記卡，要項目齊全、字跡清楚，住址寫到門牌號，要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人，不得有缺項、漏項。二、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病，除采取搶救措施外，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，及時向萬年縣衛(wèi)生行政部門報告。三、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生應(yīng)立即報告分管院長、院辦公室，食源性疾病監(jiān)測工作領(lǐng)導小組迅速組織專家小組會診并及時報告萬年縣衛(wèi)生行政部門，封存導致食品安全事故的食品及原料。公共衛(wèi)生科專管人員搜集和匯總報告卡，上報萬年縣疾病預(yù)防控制中心，并且附上該患者全部病歷的復(fù)印件。四、公共衛(wèi)生科每月對院內(nèi)的門診登記日志進行一次檢查核對。五、相關(guān)人員應(yīng)根據(jù)《食品安全法》《食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則》《食物中毒事故處理辦法》對有關(guān)食源性疾病疫情按要求時限上報。六、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診食源性疾病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、處罰，并及時補報，情節(jié)嚴重者按規(guī)定追究行政、法律責任。AFP病例監(jiān)測與報告工作制度一、醫(yī)院預(yù)防保健科負責全院AFP病例的監(jiān)測工作，并固定專人負責收集，統(tǒng)計及上報。二、首診醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)15歲以F兒童患脊髓灰質(zhì)炎，格林 25巴利綜合癥、橫貫性脊髓炎，多神經(jīng)病，神經(jīng)根炎，外傷性神經(jīng)炎，單神經(jīng)炎，神經(jīng)叢炎，周期性麻痹、肌病、急性多發(fā)性肌炎，肉毒中毒、四肢癱、截癱和單癱、短暫性肢體麻痹疾病時，城鎮(zhèn)在12小時內(nèi)、農(nóng)村24小時內(nèi)，以最快通訊方式報告當?shù)匦l(wèi)生防疫站。三、凡住院AFP病人應(yīng)采集其糞便標本2份，間隔2448小時，每份重約8g，在28冷藏條件下及時送當?shù)匦l(wèi)生防疫站。門診病例由首診醫(yī)務(wù)人員采集第一份糞便標本或通知防疫站采集。四、院預(yù)防保健科和相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動配合防疫部門對本院AFP病例的個案調(diào)查，采樣和主動搜索。五、院預(yù)防保健科每隔10天，要對兒科、內(nèi)科、外科、病案室等有關(guān)科室進行主動搜索，對發(fā)現(xiàn)漏報的科室要責令限期改正，并補報AFP病例。六、新參加工作醫(yī)務(wù)人員必須先進行AFP病例知識的培訓，掌握AFP病例報告知識和要求。相關(guān)科室也應(yīng)定期組織學習。七、實行AFP病例報告獎懲制度，凡按規(guī)定要求報告AFP病例的醫(yī)務(wù)人員，衛(wèi)生行政部門將按有關(guān)規(guī)定給予該醫(yī)務(wù)人員一定的獎金。對發(fā)現(xiàn)漏報AFP病例的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院除給予一定的經(jīng)濟處罰外，所在科室與個人不得評為先進，造成嚴重后果的，將依《傳染病防治法》追究其法律責任。性病疫情報告與管理工作制度一、醫(yī)院成立性病疫情報告管理領(lǐng)導小組，負責對本院性病疫情報告工作的監(jiān)督、指導、協(xié)調(diào)。醫(yī)院預(yù)防保健科具體負責全院性病疫情資料的收集資料、登記、匯總、上報工作。二、實行門診醫(yī)生首診負責制。任何醫(yī)生發(fā)現(xiàn)梅毒、淋病、艾滋病。非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、軟下疳、性病淋巴肉芽腫、生殖器皰疹時，應(yīng)填寫《性病報告卡，按國家統(tǒng)一制定的《性病診斷標準和治療方案》診療病人，在未確診前不隨便使用抗菌素，確診后應(yīng)及時、規(guī)則、足量地進行規(guī)范治療，療程結(jié)束后應(yīng)對病人進行定期復(fù)查，以判定治療效果，并對患者保密，前三種病還須填寫《傳染病報告卡》。三、預(yù)防保健科固定專人每天負責收集相關(guān)科室《性病報告卡》，分病種登記后，要求城市在性病診斷后12小時內(nèi)，農(nóng)村24小時內(nèi)向所在地縣級性病防治所報告。四、性病門診、皮膚科、泌尿科、婦產(chǎn)科、理療科應(yīng)建立門診日志，對就診性病病人進行登記。化驗室應(yīng)設(shè)性病登記本，對性病化驗結(jié)果進行登記，并存檔備查。五、除艾滋病外，其他性病患者應(yīng)進行艾滋病血清學檢測。發(fā)現(xiàn)疑似艾滋病病人進行立即診斷，并向當?shù)匦圆》乐嗡鶊蟾?，同時對病人實施留驗，限制其活動范圍，進行醫(yī)學觀察。六、預(yù)防保健科除每天到相關(guān)科室收集，核對疫情外，每月 27應(yīng)對有關(guān)科室進行次疫情漏報檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。并配合衛(wèi)生行政和防疫部門做好對本院的監(jiān)督、檢查與指導。七、實行性病疫情報告獎懲制，對執(zhí)行報告好的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院給予一定的經(jīng)濟獎勵，差的將給予經(jīng)濟處罰，本人及所在科室不得評為先進。造成嚴重后果的，依《傳染病防治法》追究其法律責任。艾滋病疫情監(jiān)測管理制度根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、衛(wèi)生部和河南省有關(guān)艾滋病防治法規(guī)文件，切實加強我院艾滋病疫情管理工作，決定建立長效監(jiān)測管理機制，以保證準確、及時、系統(tǒng)、全面地了解和掌握艾滋病的診治數(shù)據(jù)及疫情上報管理，制定本制度。全院職工要提高建立艾滋病長效監(jiān)測管理機制的認識，各科室要加強對監(jiān)測工作的領(lǐng)導，建立高效的疫情監(jiān)測系統(tǒng)，及時準確收集和報告疫情數(shù)據(jù)。艾滋病疫情報告實行首診負責制，門診患者和轉(zhuǎn)入住院患者，各科室要詳細登記。住院部應(yīng)填寫“艾滋病出入院登記本”和“艾滋病患者登記本”，上報保健科。經(jīng)實驗室HIV初篩試驗陽性者，填寫傳染病報告卡，按疑似病例報告，然后上報預(yù)防保健科，由網(wǎng)絡(luò)直報員按規(guī)定時限進行網(wǎng)絡(luò)直報，同時上報焦作市疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行確證實驗，待確證后對原始報告卡進行訂正。各有關(guān)部門必須將HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細資料報送預(yù)防保健科，由預(yù)防保健科錄入數(shù)據(jù)庫，并及時準確上報上級有關(guān)部門。門診和住院病人的管理按照“HIV病人管理規(guī)定”執(zhí)行。重點要求：（1）各種表格、病歷須按要求詳細填寫，不得空項。（2）住址要詳細填寫到“村民組（門牌號）”或“某小區(qū)（某單位）某樓號某單元門牌號”。(3)聯(lián)系方式等。疑似AIDS住院患者必須做HIV初篩試驗，初篩試驗陽性者由檢驗科專人登記，然后送焦作市疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行確證。采送標本要嚴格按照要求做好防護，避免污染環(huán)境及交叉感染。“HIV抗體檢測確認報告”須復(fù)印附病歷后，同時在病程記錄中單獨記錄一次“HIV抗體檢測確認報告”。我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護、消毒，避免交叉感染。我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者資料的各個環(huán)節(jié)均應(yīng)做好保密工作。在AIDS診療、管理工作中，因玩忽職守、不作為等情況，造成醫(yī)療糾紛者給予通報批評、罰款50～100元；造成醫(yī)療事故者罰款200～500元、停職檢查3～6個月；造成疫情擴散者做下崗處理，同時按有關(guān)法律法規(guī)追究責任。腸道門診工作制度 29開設(shè)腹瀉病門診，要求專人、專室、專設(shè)備，24小時值班。嚴格執(zhí)行各項診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。腹瀉病門診只準接診腹瀉病人，不得接診其他病人。做好腹瀉病人的就診專冊登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細病歷記錄。做好腹瀉病人監(jiān)測與統(tǒng)計工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報”。對中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。對漏報、瞞報、緩報疫情的，依法追究個人責任。發(fā)熱門診工作制度一、發(fā)熱門診診治對象必須為發(fā)熱病人，不得以任何理由推諉病人。二、對來院就診的發(fā)熱病人嚴格登記，重點詢問流行病學史、癥狀、相應(yīng)的檢查。三、遇疑似病例應(yīng)按甲類傳染病報告時限（6小時內(nèi)）在發(fā)現(xiàn)病例的第一時間迅速報告疫情。四、對疑似病人應(yīng)進行留觀隔離、病人分泌物、排泄物、用物、醫(yī)用廢物等按《SARS預(yù)防控制技術(shù)指南》要求進行消毒和無害化處理。五、發(fā)熱門診工作人員要有高度的責任心和警惕性，嚴格執(zhí)行各種操作規(guī)范，積極救護病人。六、醫(yī)護人員嚴格加強自身防護，戴24層棉紗或N95口罩，穿隔離衣、戴手套、穿隔離鞋及鞋套2層以上。結(jié)核病門診工作制度一．做好肺結(jié)核病人的報告、確診和登記工作。二．開展肺結(jié)核病人篩查工作，負責落實肺結(jié)核可疑癥狀患者、疑似病人診斷工作。三．完成肺結(jié)核病人追蹤工作和密切接觸者檢查。四．加強與疾控中心、各醫(yī)療機構(gòu)合作，并開展結(jié)核病轉(zhuǎn)診和追蹤工作。，定期隨訪。六．積極開展健康促進工作。堅持“”的集中宣傳和日常宣傳相結(jié)合，加強多部門合作，動員全社會參與，提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。嚴格按照《抗結(jié)核藥品 管理手冊》規(guī)范化管理。醫(yī)院門診日志登記制度門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名（診斷）、發(fā)病日期、就診日期、診斷日期、初診或復(fù)診等基本項目。對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志。對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。32感染疾病科工作制度一、建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。二、定期對科室工作人員進行有關(guān)傳染病防治知識的培訓，培訓內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。三、對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。四、對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。五、認真執(zhí)行消毒隔離制度?？剖也季帧⒎謪^(qū)合理，人流、物流合理，所有物品、區(qū)域的標識與標志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，潔、污物品分開放臵。六、嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施。醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應(yīng)嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和（或）消毒。必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。七、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。八、認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預(yù)防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。九、與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合，開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。十、醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。感染疾病科崗位職責(一)醫(yī)師職責。認真履行醫(yī)師的義務(wù)，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，注意保護患者隱私。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、