【文章內容簡介】 項規(guī)章制度，核心制度，全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律，工作中互相支持，互相理解，護理人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。二、堅持查對制度：要求每日對醫(yī)囑進行查對，每日護士長參加，詳細核對各項護理，藥物與治療。并記錄簽字；護理操作時嚴格要求三查七對；保證護理安全。三、注重提高護理人員業(yè)務素質。對護理人員進行三基培訓，購買消化內科專業(yè)護理書，及時組織學習并隨機考試。每月按護理級別定期組織業(yè)務學習，堅持護理業(yè)務查房，組織護理人員進行討論，不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極組織護理人員參加醫(yī)院的業(yè)務學習，不斷提高護士的業(yè)務水平。四、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質護理服務”活動不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質護理服務工作開展情況，全方位評價優(yōu)質護理服務工作開展情況。做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而提高患者的滿意度深化病房責任制護理工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。注重服務細節(jié)，提高病人滿意度。堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設，落實護理人員行為規(guī)范。五、根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規(guī)范。強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。六、規(guī)范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了責任護士發(fā)藥并指導病人服藥，確保了患者口服用藥安全。七、充分調動護士積極性。修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。八、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發(fā)生。每月進行一次院感知識學習。無菌物品與非無菌物品分開放置，開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。對于醫(yī)療垃圾分類放置，用后的物品及時毀型、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監(jiān)督檢查結果，對于出現不合格檢查結果，及時制定出相關措施，以確保護理安全。九、取得的成績獲得市衛(wèi)生局第二屆十佳護理集體提名獎。獲得2016年院級優(yōu)秀護理集體稱號。接受國家衛(wèi)計委腦卒中篩查基地的檢查。“負壓密閉引流技術在重度壓瘡病人中的應用”，獲得省、市級新技術應用三等獎。十、存在的不足：護理人力資源配置仍然相對不足。優(yōu)質護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善（藥劑科統(tǒng)一配藥、送藥）；護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。護士整體內涵素質有待提高。2016年12月30日2016消化內科護理工作總結與計劃在2016年優(yōu)質護理工作經驗的基礎上，護士長重新制定并細化了各班工作職責，調整了上班人員人數。做到了彈性排班，增加了高峰期上班人數，讓病人得到了更好的治療和護理。在醫(yī)囑查對上，每周護士長參加核對12次，并有記錄；當班辦公護士對長期和臨時醫(yī)囑每天也進行了查對，并有記錄；治療班還在對新入院病人的醫(yī)囑和當班護士進行查對，并都有記錄；總之，我們始終將“三查七對”貫穿于我們執(zhí)行的每一項護理工作中。所以在過去的一年里我們沒有大的護理差錯。優(yōu)質護理一直在摸索中不斷成長，同時帶領著我們每一個人也都在成長。開展優(yōu)質護理以來，在總護理部的督促和指導下，我們每一個護士的理論和護理操作技能都得到了很大的提高。同時，護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、口服藥物的查對與發(fā)放等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關天的大事。所以，醫(yī)院不斷完善了輸血及各項護理操作制度來保護我們醫(yī)護人員，但同時也要求我們必須遵守規(guī)章制度，做到細中有細。口服藥物的擺放一直是大內科的一大特色，可是，安全隱患一直在為我們招手，盡管從藥房擺放回來后，我們的責任護士還在查對，但是這緊緊靠的是經驗，就那么一個白片，除了有特殊符號的藥物外，請問從藥瓶拿出來后我們是否都還知道它的名字。在開展優(yōu)質護理以來，我們把以往口頭的床頭交接班變成了實踐，每天在護士長的帶領下，各班的床頭交接班銜接的非常緊密，大大降低了壓瘡發(fā)生的例數。同時，在醫(yī)生們的配合下，我們能夠做到對新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人做到更細致的檢查、接受。我們時不時就會搶救病人，急救箱的完整、急救藥品的日期以及急救器材保持功能狀態(tài)，都是必不可少的，所以我們有專門保管急救箱的護士，用完及時補上，不用的時候每周檢查一到兩次，然后封存。我們給病人每做一項護理都需要記錄，所以護理記錄單的書寫一定要規(guī)范，明確護理文件書寫的意義，增強法律意識保護我們自己。可是我們書寫護理記錄單真正就是為了保護我們自己嗎？我們好多護士書寫護理記錄單只是為了當班的工作，草率寫完，可何岑想過一旦出現醫(yī)療糾紛，你不認真的一敲會給你和科室?guī)矶嗌俾闊?016年消化內科護士長年終總結2016年消化內科護士長年終總結一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對12次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護士長管理水平堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培