【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 護(hù)士最大的幸福就是看到病人康復(fù)時(shí)發(fā)自內(nèi)心的笑容?；叵脒@段時(shí)間，其實(shí)我很幸運(yùn)，大多數(shù)病人及其家屬都理解和支持我們這些實(shí)習(xí)生，甚至給予我們更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，在這里也謝謝這些可愛(ài)的人們，希望他們永遠(yuǎn)健康!現(xiàn)在的我已更加堅(jiān)強(qiáng)，也更加堅(jiān)定了一切為了病人的理念，已如北斗七星那樣在我的心海燈塔燃起了長(zhǎng)明燈。既然選擇了遠(yuǎn)方，就應(yīng)該風(fēng)雨兼程，路還很長(zhǎng)，但我不畏懼，特別感謝輸液室的夏護(hù)士長(zhǎng)和各位老師，你們的嚴(yán)格要求，鑄就了我的成長(zhǎng)，讓我更順利的走接下來(lái)的路，我也會(huì)牢記你們的教導(dǎo)，爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士，服務(wù)大眾。輸液室實(shí)習(xí)心得體會(huì)5在婦幼輸液室近一個(gè)月的實(shí)習(xí)日子一晃而過(guò)，但其中發(fā)生的一幕幕，都在我腦海中如夏日荷塘的那層漣漪蕩漾開(kāi)去。婦幼輸液室是我臨床實(shí)習(xí)的第二站，與初涉臨床的第一站相比，在老師的指導(dǎo)下我敢于動(dòng)手了，作為一名護(hù)理實(shí)習(xí)生，我很熱愛(ài)我的工作，本著讓病人得到健康的目的，嚴(yán)格遵守輸液室的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作流程，恪守?zé)o菌操作原則，尊敬領(lǐng)導(dǎo)與帶教老師。工作中做到不缺勤、不遲到、認(rèn)真嚴(yán)肅的交接班。在護(hù)士長(zhǎng)的親切指導(dǎo)、帶教老師的耐心教育下，我已掌握了關(guān)于采血、靜脈、肌內(nèi)、皮內(nèi)注射的操作規(guī)程及技巧，藥物配制相關(guān)流程和注意事項(xiàng)等。輸液室是一個(gè)和外界廣泛交流的地方，在這里我也學(xué)會(huì)了怎樣和患者及其家屬溝通的技巧，明白了有效溝通的重要性：它是減少護(hù)患矛盾的重要方式，拉近了護(hù)患關(guān)系，提高了醫(yī)療效果，護(hù)患配合共同驅(qū)除病魔才能提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。作為一名實(shí)習(xí)生，我應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，掌握更多操作技術(shù)，從而達(dá)到熟練、有條不紊的程度。在給病人護(hù)理的過(guò)程中，我也發(fā)現(xiàn)了自身的許多缺點(diǎn)和不足之處，也許是慣性思維或是刻板教育，自己在臨床操作時(shí)，課本所學(xué)的很多理論知識(shí)不能靈活地運(yùn)用到實(shí)踐中去，顯得很死板，不會(huì)變通。在護(hù)士長(zhǎng)的多次指點(diǎn)中，我也深刻認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。理論和實(shí)踐是一個(gè)相互聯(lián)系的整體，但不能把書(shū)讀死，在今后的臨床實(shí)習(xí)工作中我會(huì)重視這一問(wèn)題，并加以改正。在護(hù)理操作中，由于沒(méi)有準(zhǔn)備充分，以至于對(duì)操作結(jié)果缺乏信心影響操作的問(wèn)題，我也會(huì)吸取教訓(xùn)，在操作前回憶操作過(guò)程，有條不紊、自信地進(jìn)行護(hù)理操作?！鞍滓绿焓埂边@個(gè)閃耀的光環(huán)讓無(wú)數(shù)青春女孩孜孜不倦地追求，這也包括我自己。但當(dāng)我面對(duì)病人提出的問(wèn)題茫然、無(wú)助、措手不及、束手無(wú)策時(shí)，當(dāng)我因操作不熟練被病人排擠在外不能做任何事情時(shí)，我動(dòng)搖過(guò)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)護(hù)士的付出與收獲不成正比時(shí)，我憤憤不平過(guò)。每當(dāng)這時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)既像導(dǎo)師又像親人一樣來(lái)安慰我，給予熱心地開(kāi)導(dǎo)和幫助，讓我明白了護(hù)士最大的幸福就是看到病人康復(fù)時(shí)發(fā)自內(nèi)心的笑容。回想這段時(shí)間，其實(shí)我很幸運(yùn)，大多數(shù)病人及其家屬都理解和支持我們這些實(shí)習(xí)生，甚至給予我們更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，在這里也謝謝這些可愛(ài)的人們，希望他們永遠(yuǎn)健康!現(xiàn)在的我已更加堅(jiān)強(qiáng)，也更加堅(jiān)定了一切為了病人的理念，已如北斗七星那樣在我的心海燈塔燃起了長(zhǎng)明燈。既然選擇了遠(yuǎn)方，就應(yīng)該風(fēng)雨兼程，路還很長(zhǎng)，但我不畏懼，特別感謝輸液室的夏護(hù)士長(zhǎng)和各位老師，你們的嚴(yán)格要求，鑄就了我的成長(zhǎng)，讓我更順利的走接下來(lái)的路，我也會(huì)牢記你們的教導(dǎo)，爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士，服務(wù)大眾。輸液室實(shí)習(xí)心得體會(huì)6兩周的輸液室實(shí)習(xí)很快就結(jié)束了，回想起來(lái)，剛開(kāi)始還挺不習(xí)慣的，在這里，沒(méi)有早上晚上的交班查房，沒(méi)有病房的定時(shí)定點(diǎn)的基礎(chǔ)護(hù)理，在輸液室的工作比較簡(jiǎn)單，需要做的就是靜脈注射、靜脈輸液、肌肉注射等注射，還有換水，拔針。但是看似簡(jiǎn)單的工作也有不簡(jiǎn)單的地方，比如說(shuō)怎樣提高扎針的技術(shù)，怎樣扎針才能減輕病人的疼痛，什么藥要注意滴速，特別是什么藥有什么作用有什么副作用，經(jīng)常有家屬或病人這樣問(wèn)我，有時(shí)候答不出來(lái)感覺(jué)怪不好意思的。在輸液室，因?yàn)槿肆髁慷?，所以我覺(jué)得做好三查七對(duì)尤為重要。其實(shí)我早就盼著來(lái)輸液室實(shí)習(xí)，因?yàn)槲腋杏X(jué)這里有很多輸液的機(jī)會(huì)，說(shuō)實(shí)話，剛開(kāi)始時(shí)我感覺(jué)我就像一個(gè)機(jī)器，每天就是打針，接瓶，打針，接瓶。可是前幾天，有一個(gè)病人問(wèn)我，他的藥是干嘛用的，我當(dāng)時(shí)回答不上來(lái)，我就知道我需要學(xué)習(xí)的還有很多。在輸液室經(jīng)常有人，一看到是實(shí)習(xí)生不愿意讓我打針，怕打不中要多挨幾針，特別是一些老爺爺奶奶，剛開(kāi)始感覺(jué)挺挫敗的，后來(lái)想想，這是人之常情呀，不過(guò)，讓我高興的事，后來(lái)拒絕我的人越來(lái)越少。現(xiàn)在的我已更加堅(jiān)強(qiáng)，也更加堅(jiān)定了一切為了病人的理念，已如北斗七星那樣在我的心海燈塔燃起了長(zhǎng)明燈。既然選擇了遠(yuǎn)方，就應(yīng)該風(fēng)雨兼程，路還很長(zhǎng)，但我不畏懼，特別感謝輸液室的夏護(hù)士長(zhǎng)和各位老師，你們的嚴(yán)格要求，鑄就了我的成長(zhǎng)，讓我更順利的走接下來(lái)的路，我也會(huì)牢記你們的教導(dǎo)，爭(zhēng)做一名合格的護(hù)士，服務(wù)大眾。第四篇：輸液室靜脈輸液應(yīng)急預(yù)案輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案一、輸液反應(yīng)的分類(lèi)臨床常見(jiàn)輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、空氣栓塞、液體外滲等。（一）發(fā)熱反應(yīng)，引起發(fā)熱反應(yīng)的原因主要為輸入致熱物質(zhì)（致熱源、死菌、游離的菌體蛋白、藥物成分不純等）、輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良、輸液器表面附著硫化物、輸液過(guò)程未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作等所致。（1）與輸入的液體與藥物質(zhì)量有關(guān)：輸入的液體或藥物制劑不純、變質(zhì)或被污染，直接將致熱源輸入靜脈；藥液配制時(shí)間過(guò)久，污染機(jī)會(huì)增加；液體中加入多種藥物時(shí)，若配伍不當(dāng)，影響藥液質(zhì)量等因素，造成輸入體內(nèi)的致熱源增加而發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)。（2）與輸液器具有關(guān)：目前帶有空氣過(guò)濾器及終端過(guò)濾裝置的輸液器廣泛應(yīng)用于臨床，對(duì)減少發(fā)熱反應(yīng)起到了一定作用，但普通輸液器對(duì)5um以下的微粒濾除率較低；或生產(chǎn)過(guò)程中帶入的機(jī)械微粒等成為致熱源；輸液器具過(guò)期、包裝不嚴(yán)、漏氣等亦會(huì)引起發(fā)熱反應(yīng)。（3）藥品配制操作中的污染：藥物配制治療室環(huán)境潔凈程度不達(dá)標(biāo)、切割安瓿時(shí)消毒不嚴(yán)，導(dǎo)致大量微粒污染藥液而導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和高熱。輕者體溫在38℃左右，嚴(yán)重者起初寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)41℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降、煩躁不安、昏迷甚至危及生命。（二）靜脈炎（1）由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，破壞了細(xì)胞的滲透平衡，影響血管內(nèi)膜的正常代謝功能，使靜脈壁的通透性增高，組織細(xì)胞嚴(yán)重脫水、壞死等導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生。（2）靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)時(shí)間在同一部位輸液，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；（3）輸液過(guò)程中無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)，導(dǎo)致局部靜脈感染。 沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、疼痛、灼熱、肢體腫脹、有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。（三）液體滲漏液體滲漏包括滲出和外滲。滲出是指非腐蝕性藥液進(jìn)入周?chē)M織。外滲是指腐蝕性藥液進(jìn)入周?chē)M織。（1）針頭或留置導(dǎo)管脫出：由于患者過(guò)度活動(dòng)；針頭固定不當(dāng)；針頭或肢體放置位置不當(dāng)?shù)仁贯橆^脫出或針尖穿透血管壁，使藥液進(jìn)入血管外組織而引起。（2）血管因素：老年人、糖尿病、動(dòng)脈硬化等患者，由于血管壁彈性降低、管腔狹窄、靜脈回流減慢等，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力增高，易導(dǎo)致液體滲漏。（3）藥物因素：長(zhǎng)期輸入高滲液體、堿性液體、縮血管藥物或化療藥物等，使血管滲透壓、血管內(nèi)膜及血管局部的酸堿平衡失調(diào)，血管彈性降低，脆性增加而導(dǎo)致滲漏發(fā)生。 因滲漏的藥液性質(zhì)和種類(lèi)不同，臨床表現(xiàn)存在差異性。（1）一般藥液滲漏：局部組織腫脹、蒼白、疼痛、輸液速度減慢。（2）高滲液、堿性液、或細(xì)胞毒性液等刺激性強(qiáng)的藥液，局部出現(xiàn)紅斑、水泡、焦痂、潰瘍或嚴(yán)重的組織壞死。二、輸液反應(yīng)的預(yù)防及應(yīng)急處理流程（一）預(yù)防措施。、病情及藥物性質(zhì)，調(diào)節(jié)輸液速度，防止藥物漏出，有計(jì)劃的更換輸液部位，保護(hù)靜脈。（二）應(yīng)急預(yù)案，必要時(shí)更換液體及輸液器，根據(jù)反應(yīng)類(lèi)型及程度進(jìn)行相應(yīng)處理：（1）發(fā)熱反應(yīng)：低熱患者減慢輸液速度，通知醫(yī)生，加強(qiáng)觀察；高熱患者，給予物理降溫，遵醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥物及激素治療；（2）靜脈炎：更換輸液部位，患肢抬高制動(dòng)，局部用95%的乙醇或50%硫酸鎂溶液濕敷（早期冷敷，晚期熱敷），每日2次，每次20min，也可用中藥外敷（金黃散局部外敷）；超短波理療，每日1次，每次10～20min。（3）發(fā)生液體滲漏時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，更換肢體和針頭重新穿刺；抬高患肢以減輕水腫，可局部熱敷20min，促進(jìn)靜脈回流和滲出液的吸收，減輕疼痛和水腫。，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。，必要時(shí)行CPR。、感染辦、護(hù)理部。，必要時(shí)送檢。，按相關(guān)程序封存液體及輸液器具。輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理程序應(yīng)急預(yù)案。、藥品保持應(yīng)急狀態(tài)。u 應(yīng)急程序，立即撤除所輸液體，從新更換液體和輸液器。、護(hù)士長(zhǎng)及值班醫(yī)師，夜班報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。，記錄患者的生命體征，一般情況和搶救過(guò)程。、藥液用無(wú)菌包布包裹送化驗(yàn)室檢驗(yàn)。輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急程序應(yīng)急預(yù)案，了解患者病情。，做好記錄。，告誡患者不得自行調(diào)節(jié)輸液滴速。 應(yīng)急程序。，雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。，濕化瓶?jī)?nèi)加入20—30%的酒精，或遵醫(yī)囑使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。、利尿、擴(kuò)血管和強(qiáng)心