陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室(中心)評審驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2024-10-25 03:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 滿足正常工作的需要。四、設(shè)備（一）基本設(shè)備：三級醫(yī)院至少配備10臺血液透析機(jī)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備5臺血析機(jī)；配備滿足工作需要的水處理設(shè)備、供氧裝置、負(fù)壓吸引裝置，必要的職業(yè)防護(hù)物展透析器復(fù)用的，應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的設(shè)備。（二）急救設(shè)備：心臟除顫器、簡易呼吸器、搶救車。（三）信息化設(shè)備：至少具備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。五、規(guī)章制度建立質(zhì)量管理體系，制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)章制度至少包括醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度、透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度、醫(yī)院監(jiān)測和報告制度、設(shè)備設(shè)施及一次性物品的管理制度、患者登記和醫(yī)療文書管理制度、人員職業(yè)安全管理制度等。第三篇：縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)血液透析室是對患有慢性或急性腎衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者進(jìn)行血液凈化治療的場所。一、分區(qū)布局布局和流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要，符合醫(yī)院感染控制要求，區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。具備相應(yīng)的工作區(qū)，包括普通透析治療區(qū)、隔離透析治療區(qū)、水處理間、治療室、候診區(qū)、接診區(qū)、儲存室、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)等基本功能區(qū)域。開展透析器復(fù)用的，還應(yīng)設(shè)置復(fù)用間。二、人員（一）至少有2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有1名具有腎臟病學(xué)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。20臺血液透析機(jī)以上，每增加10臺血液透析機(jī)至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（二）；（三）至少有1名技師，該技師應(yīng)當(dāng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識以及一定的醫(yī)療知識，熟悉血液透析機(jī)和水處理設(shè)備的性能結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù)；（四）醫(yī)師、護(hù)士和技師應(yīng)具有3個月以上三級醫(yī)院血液透析工作經(jīng)歷或培訓(xùn)經(jīng)歷。三、房屋、設(shè)施（一）每個血液透析單元由一臺血液透析機(jī)和一張透析床(椅)組成，；血液透析單元間距能滿足醫(yī)療救治及醫(yī)院感染控制的需要；（二）透析治療區(qū)內(nèi)設(shè)置護(hù)士工作站，便于護(hù)士對患者實(shí)施觀察及護(hù)理技術(shù)操作；（三）水處理間的使用面積不少于水處理機(jī)占地面積 ；（四）治療室等其他區(qū)域面積和設(shè)施能夠滿足正常工作的需要。四、設(shè)備（一）基本設(shè)備：三級醫(yī)院至少配備10臺血液透析機(jī)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少配備5臺血液透析機(jī)；配備滿足工作需要的水處理設(shè)備、供氧裝置、負(fù)壓吸引裝置，必要的職業(yè)防護(hù)物品；開展透析器復(fù)用的，應(yīng)當(dāng)配備相應(yīng)的設(shè)備。（二）急救設(shè)備：心臟除顫器、簡易呼吸器、搶救車。（三）信息化設(shè)備：至少具備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。五、規(guī)章制度建立質(zhì)量管理體系，制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。規(guī)章制度至少包括醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度、透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度、醫(yī)院感染監(jiān)測和報告制度、設(shè)備設(shè)施及一次性物品的管理制度、患者登記和醫(yī)療文書管理制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度等。第四篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)關(guān)于對醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室實(shí)行執(zhí)業(yè)登記管理的通知（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕32號）各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：為加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的管理，提高血液透析治療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，決定對醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室實(shí)行執(zhí)業(yè)登記管理。現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立血液透析室，開展血液透析診療活動的，必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立血液透析室，必須具有衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的腎病學(xué)專業(yè)診療科目，并符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《基本標(biāo)準(zhǔn)》，見附件）。部分地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因地域、服務(wù)人群和服務(wù)需求等因素，設(shè)置血液透析機(jī)數(shù)量達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，須經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門同意。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立血液透析室，應(yīng)當(dāng)向其執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出申請，并提交以下材料：；2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本復(fù)印件及副本原件；；；；；。四、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請后，應(yīng)當(dāng)對其提供的材料進(jìn)行資料審查，并按照《基本標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行實(shí)地考察、核實(shí)，同時應(yīng)當(dāng)對有關(guān)執(zhí)業(yè)人員進(jìn)行血液透析設(shè)備使用、急慢性透析并發(fā)癥處理、現(xiàn)場綜合急救能力和醫(yī)院感染控制等方面的現(xiàn)場考核。經(jīng)審核合格批準(zhǔn)設(shè)置血液透析室的，在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本“備注”欄下登記“血液透析室”及血液透析機(jī)數(shù)量，并錄入“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室設(shè)置或血液透析機(jī)數(shù)量發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行變更。五、已經(jīng)設(shè)立血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照本通知要求辦理登記手續(xù)，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核合格的，繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)審核不合格的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整改，整改期間應(yīng)當(dāng)保證醫(yī)療安全；至2010年8月31日，仍達(dá)不到要求的，要予以關(guān)閉。各省級衛(wèi)生行政部門應(yīng)將本省血液透析室執(zhí)業(yè)登記情況形成報告，并于2010年9月15日前上報我部醫(yī)政司。六、未經(jīng)批準(zhǔn)并執(zhí)業(yè)登記設(shè)置血液透析室，開展血液透析活動的，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條處理。本通知自發(fā)布之日起施行。施行中的有關(guān)情況可向我部醫(yī)政司反映。電子郵箱：MOHYZSYLJGGLC@附件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）二〇一〇年三月十二日醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）血液透析室是對患有慢性或急性腎衰竭、免疫性疾病和中毒等疾病的患者進(jìn)行血液凈化治療的場所。一、分區(qū)布局布局和流程應(yīng)當(dāng)滿足工作需要，符合醫(yī)院感染控制要求，區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。具備相應(yīng)的工作區(qū)，包括普通透析治療區(qū)、隔離透析治療區(qū)、水處理間、治療室、候診區(qū)、接診區(qū)、儲存室、污物處理區(qū)和醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)等基本功能區(qū)域。開展透析器復(fù)用的，還應(yīng)設(shè)置復(fù)用間。二、人員（一）至少有2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少有1名具有腎臟病學(xué)中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。20臺血液透析機(jī)
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