藥房醫(yī)療質(zhì)量自查自糾情況總結(jié)(編輯修改稿)
2024-10-25 02:31 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 其余門診醫(yī)生全部使用電子處方。經(jīng)過今年2月份對(duì)系統(tǒng)的進(jìn)一步完善，規(guī)范了電子處方的書寫，基本符合處方書寫規(guī)范要求，個(gè)別藥品存在藥品名稱不規(guī)范，下一步將聯(lián)系人員完善軟件。個(gè)別中藥方存在沒有按每行四味要的要求書寫；對(duì)出院病歷進(jìn)行了一次大檢查，發(fā)現(xiàn)病歷書寫基本按照規(guī)范書寫，但是還存在病歷首頁(yè)書寫不完整，存在缺項(xiàng)落項(xiàng)現(xiàn)象，缺少主治醫(yī)師、主任及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士簽字。首次病程記錄中存在缺少傳染病史、輸血史、預(yù)防接種史的現(xiàn)象，病程記錄存在記錄不完整的現(xiàn)象；今后的工作中我院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)以上出現(xiàn)的問題我院制定如下整改方案：一、采取措施，鼓勵(lì)無執(zhí)業(yè)人員盡快考取執(zhí)業(yè)資格，在未取得執(zhí)業(yè)資格證之前不能進(jìn)行獨(dú)立執(zhí)業(yè)，處方、病歷書寫繼續(xù)實(shí)行雙簽字。二、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)，使十三項(xiàng)核心制度深入人心，經(jīng)常組織相關(guān)培訓(xùn)，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)訓(xùn)練與考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。三、重新調(diào)整我院控制醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組，與各科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，重點(diǎn)加強(qiáng)婦產(chǎn)科、外科、手術(shù)室、產(chǎn)房及注射室的管理，醫(yī)療垃圾按要求進(jìn)行分類和處理。四、繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，經(jīng)常組織臨床醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病歷處方書寫培訓(xùn)和比賽，預(yù)防和杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。第四篇：醫(yī)療質(zhì)量自查自糾個(gè)人總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量自查自糾個(gè)人總結(jié)存在的主要問題一、急救及處理突發(fā)事件的能力有待進(jìn)一步提高。本人工作時(shí)間較短，中醫(yī)院校畢業(yè)，加之畢業(yè)之后一直在中醫(yī)科工作，對(duì)西醫(yī)知識(shí)，特別是急救方面的基本功不夠扎實(shí)，并且缺乏應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。二、醫(yī)患溝通技巧不夠。根據(jù)目前本地實(shí)際情況，維族患者占多數(shù)，并且大部分來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)，不懂漢語(yǔ)，本人對(duì)維語(yǔ)掌握屈指可數(shù)，無法正常與患者溝通交流，及時(shí)經(jīng)常找人翻譯有時(shí)由于醫(yī)學(xué)專業(yè)限制，不能準(zhǔn)確的表達(dá)，往往產(chǎn)生誤會(huì)，造成不必要的麻煩。本人上班時(shí)間較多，在溝通技巧方面亦不足，缺乏經(jīng)驗(yàn)，本來簡(jiǎn)單的事情搞得復(fù)雜。三、專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高。我科室成立時(shí)間短，專業(yè)性較強(qiáng)，病種上大都屬于慢性病，診斷比較容易，但治療困難，限于專業(yè)性質(zhì)療程較長(zhǎng)，見效較慢，所以要不斷引進(jìn)新的治療手段，提高治療水平，只能靠依靠自身不斷學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平。四、思想觀念需要改變。本人具有良好的服務(wù)意識(shí)，能從服務(wù)的大局出發(fā)，淡泊名利。但在工作中多數(shù)是處于奉命行事，落實(shí)任務(wù)，工作的全局性、創(chuàng)新性不夠，敢試敢闖、求新求變的意識(shí)不夠強(qiáng)；工作方法不夠活，自己認(rèn)準(zhǔn)的事理，就抓住不放，甚至自以為是，不善于吸取他人意見，在處理問題上不夠靈活，方法不夠多。因?yàn)樽约簭男?
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