【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 將會(huì)診單及時(shí)送交應(yīng)邀科室，由該科值班護(hù)士或修班醫(yī)師簽收登記并負(fù)責(zé)及時(shí)處理。會(huì)診醫(yī)師到邀請(qǐng)會(huì)診的科室后，邀請(qǐng)科室的醫(yī)師應(yīng)陪同，主動(dòng)介紹病員的有關(guān)情況并提供相關(guān)檢查材料。四、為保證會(huì)診質(zhì)量及加強(qiáng)責(zé)任感，受邀科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)應(yīng)安排本科醫(yī)師會(huì)診，不得安排輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師承擔(dān)會(huì)診任務(wù)。如會(huì)診中會(huì)診醫(yī)師遇有自己解決不了的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)向本科上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并邀請(qǐng)前往會(huì)診，否則會(huì)診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。五、點(diǎn)名邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)，若受邀醫(yī)師不在，應(yīng)邀科室接申請(qǐng)的醫(yī)師或護(hù)士應(yīng)向申請(qǐng)科室說(shuō)明，并報(bào)本科上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，并邀請(qǐng)前往會(huì)診，否則會(huì)診醫(yī)師應(yīng)承擔(dān)延誤診治的責(zé)任。六、節(jié)假日、夜班期間或病情危急時(shí)，住院醫(yī)師亦可申請(qǐng)會(huì)診，但申請(qǐng)上應(yīng)有合法資質(zhì)醫(yī)師簽名，同時(shí)應(yīng)向本科上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。七、平診會(huì)診，受邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)前往會(huì)診，填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診醫(yī)師遇到自己解決不了的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師并邀請(qǐng)前往會(huì)診，決不允許借故拖延時(shí)間延誤病情，應(yīng)邀科室逾期不予會(huì)診者，申請(qǐng)會(huì)診的科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，責(zé)任在應(yīng)邀科室；申請(qǐng)會(huì)診的科室如未匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，責(zé)任在申請(qǐng)會(huì)診的科室；醫(yī)務(wù)科按延誤病情的有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處理。八、急診會(huì)診：病情危重者，經(jīng)治醫(yī)師可申請(qǐng)緊急會(huì)診，需要在會(huì)診單上注明“急”字，特別緊急者可直接通過(guò)電話邀請(qǐng)，接電話者應(yīng)記錄時(shí)間并立即報(bào)上級(jí)醫(yī)師或主任安排相應(yīng)醫(yī)師前往會(huì)診，不得延誤。緊急會(huì)診在接到會(huì)診單或電話后必須及時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)，因延誤會(huì)診造成的后果，由延誤者承擔(dān)。危重急救的病人，應(yīng)先進(jìn)行急救處理，同時(shí)請(qǐng)示相關(guān)科室會(huì)診，以免延誤病情。九、門診會(huì)診：可將請(qǐng)求會(huì)診意見(jiàn)寫(xiě)在門診病歷本上，按門診的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。十、科內(nèi)會(huì)診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。十一、院內(nèi)大會(huì)診：凡需幾個(gè)科室會(huì)診的病例，（由申請(qǐng)科室的主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科后，申請(qǐng)科室按規(guī)定會(huì)診時(shí)間邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師會(huì)診，并應(yīng)提前將會(huì)診申請(qǐng)單（或病情介紹）發(fā)給參加會(huì)診的醫(yī)師，受邀者應(yīng)按會(huì)診的目的要求，作好會(huì)診準(zhǔn)備，按時(shí)前往。申請(qǐng)科室做好會(huì)診準(zhǔn)備工作，會(huì)診工作由申請(qǐng)科室主任主持（特殊情況請(qǐng)醫(yī)務(wù)科或有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)參加），主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師做好會(huì)診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診所確認(rèn)的診治方案。原則上由副主任醫(yī)師以上職稱人員負(fù)責(zé)會(huì)診。十二、院外會(huì)診：一時(shí)無(wú)法診治的疑難病例，需請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診者，由科室主任提出申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)，申請(qǐng)科室具體聯(lián)系并做好會(huì)診前的有關(guān)準(zhǔn)備工作。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持（必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)參加），主治醫(yī)師報(bào)告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作好會(huì)診記錄。外出會(huì)診醫(yī)師必須具有相應(yīng)資格（執(zhí)業(yè)醫(yī)師及相應(yīng)技術(shù)職稱），并具有外院請(qǐng)求會(huì)診的邀請(qǐng)書(shū)，且報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科同意，在辦理相應(yīng)手續(xù)后方可前往。病情緊急者可先報(bào)請(qǐng)同意，會(huì)診結(jié)束后再補(bǔ)辦手續(xù)，私自前往會(huì)診者醫(yī)院將不承擔(dān)任何責(zé)任。十三、進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)會(huì)診病人危重病人搶救制度一、搶救范圍：凡疾病處于危重階段，有生命危險(xiǎn)者即屬搶救范圍。二、搶救分類（一）一般搶救，病區(qū)內(nèi)搶救，由病區(qū)主管醫(yī)師組織，必要時(shí)請(qǐng)主管科主任參加。（二）科級(jí)搶救，由科主任組織，全科成立搶救組。（三）院級(jí)搶救，由患者所在科室主任提出，報(bào)醫(yī)務(wù)科同時(shí)向主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告，組織有關(guān)科室共同搶救。三、搶救準(zhǔn)備（－）各病區(qū)（包括麻醉料、手術(shù)室、產(chǎn)房、藥房、供應(yīng)室、設(shè)備等）需常務(wù)搶救器械和藥品等，指定專人保管，保持固定位置，并有明顯標(biāo)識(shí)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充。（二）各科室對(duì)常見(jiàn)搶救病種要訂出搶救常規(guī)，包括搶救程序，技術(shù)措施，所需設(shè)備和組織安排。為保證搶救工作及時(shí)準(zhǔn)確有效，平時(shí)要加強(qiáng)搶救培訓(xùn)。四、搶救要求（一）參加搶救的人員要按崗定位，遵照各種疾病和搶救常規(guī)程序爭(zhēng)分奪秒，及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行工作。根據(jù)病情變化，隨時(shí)組織討論制定相應(yīng)的有效措施，科級(jí)以上搶救要成立搶救組，并報(bào)告醫(yī)務(wù)處。（二）在搶救過(guò)程中患者的病情、搶救過(guò)程、效果、主持搶救工作醫(yī)師的意見(jiàn)及向家屬（單位）所交待的情況均應(yīng)及時(shí)記入病歷。搶救記錄必須在結(jié)束搶救后6小時(shí)內(nèi)完成。（三）搶救時(shí)如患者家屬或單位人員不在醫(yī)院，主管醫(yī)師應(yīng)填寫(xiě)“危重病人通知書(shū)”立即通知家屬或單位，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科或總值班。（四）搶救的患者為重大事故所致的傷病員及特殊病員如：港、臺(tái)同胞、外賓、涉外單位人員等，均應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科（或總值班）及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場(chǎng)并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門。（五）每次搶救完畢，要進(jìn)行小結(jié)，并按規(guī)定項(xiàng)目（日期、病歷號(hào)、患者姓名、診斷、搶救類別、結(jié)果等）填寫(xiě)搶救登記本，每月統(tǒng)計(jì)一次，填入月報(bào)表上報(bào)。手術(shù)管理制度一、手術(shù)準(zhǔn)入管理（－）按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證核準(zhǔn)的科目、衛(wèi)生部醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)及其附件規(guī)定和部、省、市相關(guān)文件的要求，醫(yī)院應(yīng)開(kāi)展與其等級(jí)相符合的手術(shù)。（二）根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，醫(yī)師首先應(yīng)獲得合法資質(zhì)才能開(kāi)展與其醫(yī)院等級(jí)和技術(shù)職稱相符合的手術(shù)。（三）認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)報(bào)告及審批制度。二、圍手術(shù)期管理（一）術(shù)前管理完成必需的術(shù)前檢查。認(rèn)真進(jìn)行術(shù)前討論、明確診斷、指針、術(shù)式、風(fēng)險(xiǎn)、麻醉方式，預(yù)防用藥和術(shù)中應(yīng)急措施。認(rèn)真履行告知義務(wù)、簽好三種同意書(shū)（手術(shù)、麻醉、輸血）。醫(yī)師、麻醉師術(shù)前查房。手術(shù)室作好一切準(zhǔn)備。（二）術(shù)中管理手術(shù)查對(duì)無(wú)誤。意外處理果斷合理。改變術(shù)式書(shū)面告知并重新簽字。手術(shù)切除的組織器官送病理檢查。（三）術(shù)后管理術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷相符。有科學(xué)的并發(fā)癥預(yù)防的措施。術(shù)后觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。三、麻醉安全管理（一）麻醉工作程序規(guī)范。（二）術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分。（三）輸血正確。（四）麻醉復(fù)蘇實(shí)施全程觀察。處 方 制 度一、處方規(guī)則（一）醫(yī)師處方必須具有合法資質(zhì)，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)獲得處方權(quán)，且將本人之簽字留樣于藥劑科。（二）藥劑人員具備相應(yīng)資質(zhì)方能司藥，藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤，應(yīng)通知醫(yī)師更改加蓋印章或簽字后方可配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。（三）無(wú)處方權(quán)的醫(yī)師及其他人員無(wú)權(quán)開(kāi)處方。（四）有關(guān)毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方，遵照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（五）一般處方以三日量為限，慢性病不超過(guò)七天，特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效，超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽定方可調(diào)配。二、書(shū)寫(xiě)規(guī)則（一）處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。（二）每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。（三）處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。（四）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書(shū)寫(xiě)。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名或用代號(hào)。書(shū)寫(xiě)藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。（五）年齡必須寫(xiě)實(shí)足年齡，嬰幼兒寫(xiě)日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開(kāi)具處方。（六）西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥品。（七）中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě)，可按君、臣。佐、使的順序排列；藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方，并加括號(hào)，如布包、先煎、后下等；對(duì)藥物的產(chǎn)地、炮制有特殊要求，應(yīng)在藥名之前寫(xiě)出。（八）用量。一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)，應(yīng)注明原因并再次簽名。（九）為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。（十）開(kāi)具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。（十一）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)重新登記留樣備案。三、處方管理（－）對(duì)違反規(guī)定，亂開(kāi)處方，濫用藥品的情況，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配，并記錄責(zé)任人，情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)報(bào)告業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)或主管部門檢查處理，給予包括停止其處方權(quán)在內(nèi)的相應(yīng)懲處。（二）一般處方、急診處方、兒科處方保存一年，醫(yī)療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應(yīng)保存二年，麻醉藥品處方保存三年，到期登記后由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。（三）藥劑師（藥劑士）有權(quán)監(jiān)督醫(yī)生科學(xué)用藥，合理用藥。（四）不合格處方按相關(guān)規(guī)定處理。查對(duì)制度一、臨床（一）醫(yī)囑查對(duì)制度常規(guī)醫(yī)囑由主班輸入電腦，由本人審核確認(rèn)傳送中心藥房。重整醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑須二人核對(duì)并簽名。臨時(shí)醫(yī)囑記錄執(zhí)行時(shí)間并簽名，有疑問(wèn)的醫(yī)囑必須問(wèn)清后方可執(zhí)行。搶救病員時(shí)，口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須重誦一遍，無(wú)誤后方可執(zhí)行，保留用過(guò)的空安瓿，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。護(hù)士長(zhǎng)每周查對(duì)醫(yī)囑，監(jiān)督醫(yī)囑完成情況。（二）服藥、注射、輸液查對(duì)制度服藥、注射、輸液時(shí)必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。三查：操作前查、操作中查、操作后查。三查內(nèi)容：a、查藥物有效期，有無(wú)沉淀、變質(zhì)、破損； b．查藥物配伍禁忌；C、查一次性用物有效期、密封程度、是否有產(chǎn)氣桿菌污染。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。應(yīng)用致敏藥物前詢問(wèn)過(guò)敏史，并作相關(guān)藥物過(guò)敏試驗(yàn)。使用麻醉藥時(shí)，反復(fù)核對(duì)，保留安瓿，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，注意配伍禁忌。發(fā)藥或注射時(shí)，如病員提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。每天清點(diǎn)各種備用針劑一次。（三）輸血查對(duì)制度查庫(kù)血來(lái)血日期，有效期，血液有無(wú)凝塊或溶血，并查儲(chǔ)血器有無(wú)裂痕，封閉程度。查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者姓名、血型及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血庫(kù)編號(hào)、有效期、采血日期。查病員床號(hào)、姓名，住院告、血型及交叉配血結(jié)果。4．輸血由二人核對(duì)并簽名，配血一人一管，取血一次一人一份。（四）手術(shù)病人查對(duì)制度手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)，查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位、麻醉方法及麻醉用藥。接病員時(shí)，查對(duì)床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、備血、手術(shù)前用藥、藥物過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)帶藥等。3．凡進(jìn)行體腔或“深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。（五）產(chǎn)嬰室查對(duì)制度 分娩后核對(duì)：嬰兒娩出后，在病歷上印上嬰兒腳印，核對(duì)嬰兒性別與母親姓名；讓母親確認(rèn)自己嬰兒性別。（六）母親、嬰兒入室核對(duì)：認(rèn)真核對(duì)嬰兒性別、手圈、小白卡與母親的床號(hào)、姓名、住院號(hào)及病史；戴上嬰兒手圈、小白卡；再讓母親確認(rèn)嬰兒性別、母親、嬰兒出院校對(duì)確認(rèn)。病歷書(shū)寫(xiě)及保管制度一、病歷是醫(yī)療活動(dòng)的記錄與證據(jù)，與各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為密切相關(guān)，各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。二、各級(jí)各類人員必須嚴(yán)格按照自身的法定權(quán)限完成病歷書(shū)寫(xiě)任務(wù)。三、門診、急診、住院三大類病歷均應(yīng)符合衛(wèi)生部頒布的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求。四、病歷應(yīng)及時(shí)歸檔并嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》進(jìn)行妥善保管。五、病歷分為客觀病歷和主觀病歷，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者有權(quán)獲得客觀病歷復(fù)印件，有權(quán)對(duì)主觀病歷提出共同封存共同啟封要求。附件1：衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》（試行）衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2002］190號(hào) 附件2：衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度一、因本院技術(shù)條件或設(shè)備受限而不能繼續(xù)診治的病人，應(yīng)主動(dòng)動(dòng)員其轉(zhuǎn)院，但轉(zhuǎn)院之前需經(jīng)科內(nèi)會(huì)診討論，作好告知并由病員及其家屬簽署轉(zhuǎn)院同意書(shū)，由科主任（或?qū)I(yè)組長(zhǎng)）提出轉(zhuǎn)院申請(qǐng)報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)備案。醫(yī)保病員還需報(bào)告醫(yī)?？撇诓∪说缴绫＞轴t(yī)保科備案。二、經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查符合轉(zhuǎn)院規(guī)定后，由醫(yī)務(wù)科與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系，對(duì)方同意接收始能將病人轉(zhuǎn)走。三、重癥病人轉(zhuǎn)院必須派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，及時(shí)處理轉(zhuǎn)院途中的臨時(shí)情況。護(hù)送人員要待轉(zhuǎn)入醫(yī)院的醫(yī)師接診病人，交待清楚有關(guān)病情和問(wèn)題后方能返院。四、轉(zhuǎn)院病人的病歷應(yīng)留本院，但要出具詳細(xì)的轉(zhuǎn)院病情介紹給病人或其家屬。五、轉(zhuǎn)院途中病情可能加劇甚至可能死亡的病例，應(yīng)留院處置，并向病人家屬講明暫緩轉(zhuǎn)院的原由，待病情穩(wěn)定后再好轉(zhuǎn)院。病人轉(zhuǎn)院后，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)完成轉(zhuǎn)院記錄。六、按自動(dòng)轉(zhuǎn)院者，醫(yī)院應(yīng)提供病情摘要，并如實(shí)記入病歷。七、病人經(jīng)確診不屬于本科醫(yī)療范圍者，可以轉(zhuǎn)科治療。轉(zhuǎn)科治療需經(jīng)接受科室派醫(yī)師會(huì)診同意方可進(jìn)行。轉(zhuǎn)出科室須在病歷中寫(xiě)好轉(zhuǎn)科記錄后派護(hù)士護(hù)送病人到接收科室，并當(dāng)面向接收人員交待清楚有關(guān)情況。接收科室的經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)在病歷中完成接收轉(zhuǎn)科記錄。臨床藥事管理制度為科學(xué)、規(guī)范藥事管理和醫(yī)院藥學(xué)工作。保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的精神，特制定本制度。一、按照藥事管理委員會(huì)工作職責(zé)，制定年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)，并將計(jì)劃與總結(jié)提交藥事管理委員會(huì)全體成員討論通過(guò)。二、藥事管理委員會(huì)每次會(huì)議或查房?jī)?nèi)容，事先由主持日常工作人員提出，經(jīng)藥事管理委員會(huì)主任同意后方可進(jìn)行。三、根據(jù)年度計(jì)劃，定期舉行相關(guān)會(huì)議和活動(dòng)，每次活動(dòng)應(yīng)有記錄，記錄要完整真實(shí)。四、學(xué)習(xí)有關(guān)藥事管理的各種法律法規(guī)，并分析本院貫徹執(zhí)行情況，提出相關(guān)整改措施。五、決定中、西藥劑科藥品采購(gòu)方式及藥品品種、規(guī)格、劑型等。新藥引進(jìn)根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行評(píng)審，并提出淘汰品種意見(jiàn)。六、研究決定有關(guān)處方管理事宜，加強(qiáng)對(duì)處方合理性調(diào)查分析，制定措施并貫徹落實(shí)。值班、交接班制度一、每天的交班晨會(huì)必須按時(shí)進(jìn)行，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)共同主持醫(yī)護(hù)集體交接班。做到交班本上寫(xiě)清、口頭交清、病人床前看清。非辦公時(shí)間及假日須設(shè)有值班醫(yī)、護(hù)人員。二、值班醫(yī)師接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，做好床前交接，查閱危重病員病情交班簿，各科醫(yī)師做好交班工作。值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況處理，對(duì)急診病員及時(shí)檢查填寫(xiě)病歷，給予必要的醫(yī)療處置，遇疑難問(wèn)題應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。值班時(shí)必需在值班室留宿。三、值班護(hù)士提前15分鐘到崗，閱讀交班報(bào)告、醫(yī)囑，清點(diǎn)物品并作好登記。每班必須按時(shí)交接班，堅(jiān)持床旁、口頭、書(shū)面三交接，做到交不清不接，接不清不走。堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，按分級(jí)護(hù)理的要求巡視病房，全面掌握病情，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生，共同處理；保證治療、護(hù)理工作準(zhǔn)確、及時(shí)進(jìn)行，不得擅離職守。四、交班前護(hù)士長(zhǎng)須檢查修班護(hù)士班內(nèi)醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄、重危病人護(hù)理質(zhì)量及對(duì)病區(qū)重點(diǎn)病人巡視的情況，