解除勞動關系和工傷賠償協(xié)議書(樣本)5則范文(編輯修改稿)
2024-10-21 13:18 本頁面
【文章內容簡介】 通事故認定書》認定：岳某在此事故中負全部責任，乙方潘某無責任。乙方潘某受傷后被送往湖北省中山醫(yī)院住院治療78天，后轉入武漢腦科醫(yī)院長江航運總醫(yī)院住院治療18天，又轉入華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院住院治療25天，出院診斷為：腦室腹腔分流術后積水，腦外傷術后。乙方潘某的傷情經(jīng)法醫(yī)鑒定為二級傷殘。乙方潘某將岳某及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司起訴至東西湖區(qū)人民法院要求支付因交通事故造成的人身損害賠償金，經(jīng)法院主持調解雙方達成和解：由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司武漢市分公司賠付418，000元，岳某賠付300，000元。乙方潘某在交通事故人身損害賠償案件經(jīng)調解結案后又向東西湖區(qū)勞動爭議仲裁委員會提出申請，要求確認與甲方設立的某公司之間存在事實上的勞動合同關系，繼而主張由甲方東西湖區(qū)人民政府徑河街辦事處承擔工傷賠償責任?，F(xiàn)在乙方潘某主動提出要求解除與某公司之間的勞動關系，但要求給付工傷賠償款。甲方和乙方本著平等、公平、自愿的原則，1經(jīng)充分協(xié)商，依法就解除勞動關系及工傷賠償事宜達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。第一條：乙方自愿解除與某公司之間的勞動關系，乙方在領取本協(xié)議約定的工傷賠償款后不再因雙方存在事實上勞動合同關系而向甲方或某公司主張任何權利。第二條：甲方于本合同簽訂當日，一次性向乙方支付賠償金人民幣伍拾肆萬元整（￥540，000 元）。（其費用包括但不限于工傷津貼、醫(yī)療費、營養(yǎng)費、護理費、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等工傷待遇），雙方自本協(xié)議簽訂之日起解除勞動關系。第三條：乙方同意甲方一次性支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項，乙方收到相應款項時應簽署收款憑據(jù)，否則甲方有權拒絕支付。第四條：本協(xié)議履行完畢以后，乙方不再通過勞動仲裁或訴訟等方式向甲方或某公司主張在本次交通事故中享有工傷待遇的權利，雙方之間無其他糾葛。第五條：本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。本協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份。甲方：乙方：2014年月日第四篇：解除勞動關系及工傷賠償協(xié)議書解除勞動關系及工傷賠償協(xié)議書雇主：（以下簡稱甲方）勞動者：（男，出生年月日：，身份證號碼：，戶籍地址：，籍貫：，以下簡稱乙方）2008年5月30日，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結果造成骶骨受損。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施，并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用?，F(xiàn)乙方工傷醫(yī)療期屆滿（
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