【文章內(nèi)容簡介】 目總投入共計795萬元，其中裝備醫(yī)療設備、器械205萬元，社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)范化建設60萬元，社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺建設50萬元，人員培訓60萬元，先進社區(qū)獎勵19萬元，社會中介機構(gòu)費用3萬元。項目的實際支出情況；社區(qū)衛(wèi)生項目經(jīng)費實際執(zhí)行771萬元，主要包括：（1）政府購買公共衛(wèi)生服務經(jīng)費398萬元。根據(jù)《焦作市衛(wèi)生局焦作市財政局關(guān)于城市社區(qū)衛(wèi)生服務考核評估的通知》，經(jīng)抽調(diào)有關(guān)人員對2007年城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作考核，對41個城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心補助398萬元，已全部撥付社區(qū)衛(wèi)生服務中心。（2）統(tǒng)一配備醫(yī)療設備、器械共203萬元。根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]240號）文件精神，結(jié)合對41個社區(qū)衛(wèi)生服務中心設備現(xiàn)狀調(diào)研結(jié)果，劃定擬采購醫(yī)療設備、器械范圍。通過招標采購，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備全自動血細胞分析儀21臺、半自動生化分析儀15臺、尿液分析儀15臺、心電圖機20臺、多參數(shù)監(jiān)護儀18臺，合計支出203萬元。（3）社區(qū)衛(wèi)生服務中心房屋修繕資金60萬元。確定了6所示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心的房屋改造工作，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生提出的改造計劃，經(jīng)市財政局評審中心審定，統(tǒng)一組織招標，統(tǒng)一建設，統(tǒng)籌使用，不足部分由中心自籌解決。（4）社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺建設資金50萬元。集中招標采購社區(qū)衛(wèi)生服務管理軟件和數(shù)據(jù)庫等。（5）社區(qū)衛(wèi)生管理及衛(wèi)技人員培訓經(jīng)費60萬元。組織專業(yè)機構(gòu)、學校、醫(yī)院開展社區(qū)衛(wèi)生服務培訓，對社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員859人分管理類、醫(yī)技類、診療類、護理類等專業(yè)進行規(guī)范化培訓，以形成了一支穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍。項目績效目標或階段性目標完成情況；根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生工作要求，我市對加快推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設進行了全面部署。通過招標，全市建成了城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心41個，覆蓋城市社區(qū)人口82萬人，覆蓋率達到100%，形成了“15分鐘服務圈”，居民在1015分鐘步行就可到達社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)；社區(qū)衛(wèi)生服務做作業(yè)人員接近2000人，形成了一支相對穩(wěn)定的社區(qū)服務隊伍，基本形成了社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”的服務模式。制定出臺了《焦作市市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目考核辦法》、《焦作市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目考核細則》，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務數(shù)量、質(zhì)量和居民滿意度，通過年初預撥付部分補助經(jīng)費、經(jīng)過考核評估后再清算核撥剩余財政補助經(jīng)費的管理辦法，使財政補助經(jīng)費與社區(qū)衛(wèi)生服務效果掛鉤，并對專項資金實行專戶管理，?？顚Ｓ谩Ｍㄟ^政府購買服務的方式來組織、協(xié)調(diào)公共衛(wèi)生，服務質(zhì)量明顯提高，居民得到了實惠。為社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備的醫(yī)療設備和器械已全部到位，提高了社區(qū)衛(wèi)生的服務能力。開展社區(qū)衛(wèi)生服務中心升級上檔建設，新建、改造、修繕業(yè)務用房，改善中心服務條件，美化就醫(yī)環(huán)境，提升社區(qū)衛(wèi)生服務形象。統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務工作人員服裝，改善就醫(yī)環(huán)境、提升社區(qū)衛(wèi)生人員精神面貌。加大社區(qū)衛(wèi)生管理師資和全科醫(yī)師骨干培訓。城市社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡建設不斷加快。開展入戶建檔工作。走進居民家中開展入戶調(diào)查、免費體檢、健康咨詢等活動，部分社區(qū)建檔率達到85％以上。開展健康教育。開展“相約健康社區(qū)行”、“相約健康大課堂”等活動，定期組織社區(qū)醫(yī)師或聘請健康教育專家為社區(qū)居民講授衛(wèi)生知識，發(fā)放宣傳資料。實施慢性病重點干預和控煙干預措施，成立糖尿病病友協(xié)會和高血壓病友協(xié)會，定期組織健康促進活動，實現(xiàn)了高血壓、糖尿病的規(guī)范化管理。開展婦幼保健工作。孕產(chǎn)婦保健管理率達95%，0－6歲嬰幼兒保健管理率達95%，適齡兒童預防接種建證率達到95％。項目管理制度及執(zhí)行情況；根據(jù)《焦作市人民政府關(guān)于印發(fā)發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務意見的通知》（焦政文?2007?74號）和《焦作市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)焦作市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設實施方案的通知》（焦政辦?2007?124號）精神，為加強城市社區(qū)衛(wèi)生補助資金的管理，保證資金使用效益，我們先后制定了《焦作市城市社區(qū)衛(wèi)生補助資金管理辦法》、《關(guān)于加強焦作市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目投入與管理的意見》、《焦作市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費核定辦法（試行）》、《關(guān)于上劃社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的通知》等經(jīng)費管理文件。制定了《焦作市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目考核辦法（試行）》和《焦作市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目考核細則（試行）》等經(jīng)費考核文件。根據(jù)制定的各項文件，按照社區(qū)服務人口、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務項目數(shù)量、質(zhì)量和相關(guān)成本核定政府購買服務的財政補助；對設備購置、房屋改造等費用，按照《政府采購法》的要求進行招標采購。市財政局、衛(wèi)生局按照要求對資金的使用加強監(jiān)督，確保社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費的每一分錢都花到老百姓身上。六、資金超支（節(jié)約）原因城市社區(qū)公共衛(wèi)生項目總投入795萬元，實際執(zhí)行771萬元，結(jié)余24萬元，主要原因是：社區(qū)衛(wèi)生中心設備配置經(jīng)過政府招標采購，實際中標價格為203萬元，節(jié)約資金2萬元。對先進單位評選工作正在進行，暫未執(zhí)行獎勵資金19萬元。對社會中介機構(gòu)的評估資金暫未執(zhí)行。七、項目績效結(jié)果自我評價項目實現(xiàn)的績效目標與預期績效目標的對比分析情況第一，社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡正在形成。通過資源重組、結(jié)構(gòu)和功能改造等措施，設置城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心41個，目前已基本達到衛(wèi)生部關(guān)于“社區(qū)衛(wèi)生服務中心一般以街道辦事處所轄范圍設置，服務人口約35萬人。”的要求。第二，社區(qū)衛(wèi)生人才素質(zhì)得到提高。第三，社區(qū)衛(wèi)生服務功能逐步完善。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)普遍開展了社區(qū)門診、家庭出診等便民醫(yī)療、護理服務，有的還開展了老年人照料等相關(guān)的延伸性服務。社區(qū)預防保健功能也得到加強。一些社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)有計劃地開展了社區(qū)診斷和社區(qū)干預；所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心都開展了健康教育工作。第四，社區(qū)衛(wèi)生服務受到群眾歡迎。由于就近方便、費用較低、服務態(tài)度好，社區(qū)衛(wèi)生服務深受群眾歡迎。雖然目前我市的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展迅速，但是離群眾的需求仍有較大差距，存在著一些突出問題，如、設施環(huán)境有待改善、服務隊伍素質(zhì)有待提高、社區(qū)衛(wèi)生服務領(lǐng)導與協(xié)調(diào)機制不健全、缺乏結(jié)合自身的地區(qū)特色綜合發(fā)展等問題。針對以上分析的所存在的問題，提出以下幾點建議：（1）加強社區(qū)衛(wèi)生服務供給能力的建設這主要通過實行政府調(diào)控與市場配置衛(wèi)生資源相結(jié)合，推進城市衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整，加快部分衛(wèi)生資源向社區(qū)轉(zhuǎn)移，建立鼓勵社會各方面力量興辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的機制，加大社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的覆蓋面，從而增強社區(qū)衛(wèi)生服務供給能力。（2）制定實施有助于社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的政策第一，進一步采取向社區(qū)衛(wèi)生服務傾斜的政策；第二，規(guī)范病人的就診程序，建立和完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制度；第三，要加快落實社區(qū)保健補助經(jīng)費，同時確保經(jīng)費得到位使用。（3）加強領(lǐng)導，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系是一項龐大的社會工程，需要多個政府部門的協(xié)調(diào)與合作。因此，各個政府部門之間應該加強溝通交流，才能夠促進社區(qū)衛(wèi)生服務更好地發(fā)揮出其應有的作用。（4）打造具有自己特色的地方社區(qū)