【文章內(nèi)容簡介】 的重要組成部分，其目的是讓我們認(rèn)識和了解所學(xué)專業(yè)技術(shù)，在此基礎(chǔ)上把所學(xué)的理論知識進(jìn)一步鞏固并與與實(shí)踐緊密結(jié)合起來，培養(yǎng)我們在實(shí)際工作中觀察、分析、研究和解決問題的能力；增強(qiáng)我們對所學(xué)專業(yè)的興趣和信心，使我們建立一定的工程意識；學(xué)習(xí)正規(guī)報告的書寫規(guī)范和書寫方式；為畢業(yè)設(shè)計及有關(guān)環(huán)境方面的工作學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，以達(dá)到學(xué)以致用的目的。實(shí)習(xí)任務(wù)（1）通過了解醫(yī)院的各種設(shè)備的儀器結(jié)構(gòu)，基本原理，臨床應(yīng)用特點(diǎn)、種類、主要裝置等方面特性，從而真正的學(xué)會把課本中的理論知識運(yùn)用到實(shí)際生活當(dāng)中。同時增長我們的見識，提高我們的動手的實(shí)踐能力。（2）通過實(shí)習(xí)，了解社會對醫(yī)療儀器的供需狀況和就業(yè)前景，從而調(diào)整個人就業(yè) 目標(biāo)提前作準(zhǔn)備。三、實(shí)習(xí)單位及崗位介紹實(shí)習(xí)單位介紹解放軍昆明總醫(yī)院座落在四季如春的昆明市，與長聯(lián)猶在壁的大觀樓毗鄰，是一所大型綜合性醫(yī)院。展開開床位2000余張，其中本部展開床位1500張，設(shè)臨床及輔助科室44余個，建有1個國家專病治療中心、2個全軍醫(yī)學(xué)?？浦行囊约?個成都軍區(qū)和云南省醫(yī)學(xué)?？浦行?。醫(yī)院本部占地260余畝，規(guī)模為省內(nèi)少有。解放軍昆明總醫(yī)院擁有全身CT、ECT、1000mA系列X光機(jī)、數(shù)字剪影診斷儀、直線加速器、碎石機(jī)、動態(tài)心電圖、彩色多普勒、電子攝像內(nèi)窺鏡、腦干誘發(fā)電位、多功能麻醉機(jī)、局部腦血流測定儀、大型高壓氧艙、后裝機(jī)等價值總額3500余萬元的先進(jìn)診療儀器。解放軍昆明總醫(yī)院在人才培養(yǎng)、大型醫(yī)療儀器設(shè)備引進(jìn)和?？浦行慕ㄔO(shè)方面，堅(jiān)持改革開放，科技興院，不斷加強(qiáng)與辦內(nèi)外協(xié)作，取得了顯著效益，形成了自己的特色。醫(yī)院引進(jìn)購置了價值3000多萬元的醫(yī)療設(shè)備CT、大型X光機(jī)、直線加速（2100C）、鈷60治療機(jī)、后裝治療機(jī)、彩超、全自動生化分析儀、電解質(zhì)測定儀、血球計數(shù)儀、超聲刀、氬氣電刀、腹腔鏡、電子纖維支氣管鏡、電子纖維胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、膀胱電氣化鏡、病理、檢驗(yàn)設(shè)備。五臺高檔進(jìn)口麻醉機(jī)，以及用于臨床急救觀察的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。這些醫(yī)療設(shè)備有的是省內(nèi)、甚至在國內(nèi)也是先進(jìn)的，為腫瘤的診斷治療發(fā)揮了重大作用。實(shí)習(xí)崗位介紹（1）跟隨醫(yī)院安排的老師進(jìn)行實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)階段，了解基本維修醫(yī)療器械的原理及其防護(hù)安全知識。（2）跟隨師兄到各個科室進(jìn)行醫(yī)療器械的維修，在維修過程中，我們參與簡單的工作，并適時提問，了解其原理及維修步驟。（3）在辦公室閱讀相關(guān)醫(yī)療器械的書籍，擴(kuò)充知識面。四、實(shí)習(xí)內(nèi)容了解醫(yī)學(xué)工程科的日常工作流程、工作性質(zhì)與任務(wù)（1）日常工作流程醫(yī)學(xué)工程科早晨7:40開早會，由主任講解今天的任務(wù)、通知、批評等，也會觀看教育性質(zhì)的視頻。有時對我們進(jìn)行提問，講解困惑之處與不足之處。（2）工作性質(zhì)醫(yī)學(xué)工程科是一個集醫(yī)療衛(wèi)勤保障、科研教學(xué)為一體的綜合性學(xué)科，牢固樹立以醫(yī)療衛(wèi)勤保障為中心，強(qiáng)化衛(wèi)生裝備質(zhì)量安全意識，不斷完善衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制手段，在學(xué)科建設(shè)上實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，有效提高了醫(yī)療衛(wèi)勤保障能力。（3）任務(wù)醫(yī)學(xué)工程科擔(dān)負(fù)著全院衛(wèi)生裝備整個生命周期管理、保障任務(wù)，包括衛(wèi)生裝備的采購論證、接收、驗(yàn)收、維護(hù)、調(diào)配和報廢等任務(wù)，是全軍衛(wèi)生裝備檢修站和三級醫(yī)學(xué)計量站，下設(shè)電子儀器室、放射設(shè)備室、綜合儀器室、光學(xué)儀器室、醫(yī)用氣體站、檔案室和三級醫(yī)學(xué)計量站。不同的樓層其工作任務(wù)不相同。了解各種元器件及維修工具（1）電烙鐵、萬用表（一個模擬指針表；一個是數(shù)字表）、熱風(fēng)槍、直流電源（電壓030V；電流5A）、變壓器（交流220V—變380V）、信號發(fā)生器、示波器（20M）、電容表（測量電容的容量）、電動機(jī)（；）、其它工具：梅花、六角螺絲刀、一字螺絲刀、鑷子、尖嘴鉗、斜口鉗、烙鐵架、吸吸器等。（2）配用品：導(dǎo)熱膠、松香、工業(yè)酒精、焊錫、洗板液、助焊劑等。跟隨老師下科室，進(jìn)行醫(yī)療器械的維修（1）到化學(xué)實(shí)驗(yàn)室維修化學(xué)設(shè)備由于大量使用有機(jī)溶劑使管子形變，導(dǎo)致漏氣，更換新的管子，同時由于電路短路，于是用電烙鐵將其部分電線拆解下來，重新用黑膠將其裸露部分包裹，維修之后，該設(shè)備可正常工作。（2）到化驗(yàn)室修理全自動凝血儀A、全自動血凝儀簡介全自動凝血儀，即血液凝固分析儀，是對血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的儀器。止血與血栓分子標(biāo)志物的檢測指標(biāo)與臨床各種疾患有著密切聯(lián)系，如動脈粥樣硬化，心腦血管疾病、糖尿病、動靜脈血栓形成，血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合癥、彌散性血管內(nèi)凝血、溶血尿毒綜合癥、慢性阻塞性肺炎等。使用血凝儀對血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查成為必要。B、故障修理管子中的污跡無法自動清洗，尋找原因后，發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)檠b載排污水的裝置，污水太多了，導(dǎo)致了倒吸現(xiàn)象。于是將收集的污水倒掉之后，重新啟動設(shè)備，多次清洗之后，管子干凈了。圖11 全自動凝血儀（3）到住院樓修理血液透析機(jī) A、簡介血液透析機(jī)是集計算機(jī)、電子、機(jī)械、流體力學(xué)、生物化學(xué)、聲學(xué)于一體的用于急慢性腎功能衰竭、急性中毒等患者作為血液透析、血液濾過、血液灌流及血漿置換等治療項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備。B、故障修理該設(shè)備由于電路板損壞，更換簡單元器件無法解決問題，于是用一塊好的電路板直接替換舊的電路板。安裝替換之后，血液透析機(jī)正常工作。圖12 血液透析機(jī)參觀大型醫(yī)療器械的安裝A、數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（DSA）的簡介DSA的成像基本原理是將受檢部位沒有注入造影劑和注入造影劑后的血管造影X線熒光圖像，分別經(jīng)影像增強(qiáng)器增益后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分別存儲起來，然后輸入電子計算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)值的差值信號，再經(jīng)對比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號，獲得了去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過顯示器顯示出來。圖13 數(shù)字減影血管造影X線機(jī)B、通過DSA處理的圖像，使血管的影像更為清晰，在進(jìn)行介入手術(shù)時更為安全。C、在手術(shù)過程中醫(yī)生需要做好防護(hù)措施。同時該儀器自身也具備了一些防護(hù)的東西，可以大大減低射線對醫(yī)生的傷害。D、該設(shè)備由于使用射線，所以會產(chǎn)生大量的熱量，所以在另一間房間安裝了降溫設(shè)備。在老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療器械的測量A、我花費(fèi)3天的時間，熟悉閱讀《醫(yī)用注射泵和輸液泵的校準(zhǔn)規(guī)范》，并詳細(xì)閱讀各個類型的注射泵和輸液泵的使用說明書。B、每天開始檢測注射泵、輸液泵的流速、高低壓。先學(xué)會安裝固定設(shè)備，放置好輸液器或注射器，插電源線，找到開機(jī)位置或開機(jī)鍵。輸液泵設(shè)置25ml/h的流速，500ml的總量，注射泵設(shè)置5ml/h的流速。另一端安裝在檢測器上，檢測器也設(shè)置相同的流速。按下開始鍵，開始檢測。C、在檢測的過程中會出現(xiàn)報警現(xiàn)象，在老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行報警排除。D、在檢測的過程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常，安放到一邊，等待維修與調(diào)試。五、實(shí)習(xí)心得體會經(jīng)過三周的實(shí)習(xí)，近距離的接觸到了平時只出現(xiàn)在書本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。實(shí)習(xí)的過程也是一個不斷復(fù)習(xí)、將之前學(xué)習(xí)的知識聯(lián)系起來的過程。一些過去只停留在表面認(rèn)識的名詞終于在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的認(rèn)識。也可以說是找到了一