【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的重要組成部分，其目的是讓我們認(rèn)識(shí)和了解所學(xué)專業(yè)技術(shù)，在此基礎(chǔ)上把所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)一步鞏固并與與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái)，培養(yǎng)我們?cè)趯?shí)際工作中觀察、分析、研究和解決問(wèn)題的能力；增強(qiáng)我們對(duì)所學(xué)專業(yè)的興趣和信心，使我們建立一定的工程意識(shí)；學(xué)習(xí)正規(guī)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)規(guī)范和書(shū)寫(xiě)方式；為畢業(yè)設(shè)計(jì)及有關(guān)環(huán)境方面的工作學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)，以達(dá)到學(xué)以致用的目的。實(shí)習(xí)任務(wù)（1）通過(guò)了解醫(yī)院的各種設(shè)備的儀器結(jié)構(gòu)，基本原理，臨床應(yīng)用特點(diǎn)、種類(lèi)、主要裝置等方面特性，從而真正的學(xué)會(huì)把課本中的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際生活當(dāng)中。同時(shí)增長(zhǎng)我們的見(jiàn)識(shí)，提高我們的動(dòng)手的實(shí)踐能力。（2）通過(guò)實(shí)習(xí)，了解社會(huì)對(duì)醫(yī)療儀器的供需狀況和就業(yè)前景，從而調(diào)整個(gè)人就業(yè) 目標(biāo)提前作準(zhǔn)備。三、實(shí)習(xí)單位及崗位介紹實(shí)習(xí)單位介紹解放軍昆明總醫(yī)院座落在四季如春的昆明市，與長(zhǎng)聯(lián)猶在壁的大觀樓毗鄰，是一所大型綜合性醫(yī)院。展開(kāi)開(kāi)床位2000余張，其中本部展開(kāi)床位1500張，設(shè)臨床及輔助科室44余個(gè)，建有1個(gè)國(guó)家專病治療中心、2個(gè)全軍醫(yī)學(xué)專科中心以及8個(gè)成都軍區(qū)和云南省醫(yī)學(xué)?？浦行?。醫(yī)院本部占地260余畝，規(guī)模為省內(nèi)少有。解放軍昆明總醫(yī)院擁有全身CT、ECT、1000mA系列X光機(jī)、數(shù)字剪影診斷儀、直線加速器、碎石機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖、彩色多普勒、電子攝像內(nèi)窺鏡、腦干誘發(fā)電位、多功能麻醉機(jī)、局部腦血流測(cè)定儀、大型高壓氧艙、后裝機(jī)等價(jià)值總額3500余萬(wàn)元的先進(jìn)診療儀器。解放軍昆明總醫(yī)院在人才培養(yǎng)、大型醫(yī)療儀器設(shè)備引進(jìn)和?？浦行慕ㄔO(shè)方面，堅(jiān)持改革開(kāi)放，科技興院，不斷加強(qiáng)與辦內(nèi)外協(xié)作，取得了顯著效益，形成了自己的特色。醫(yī)院引進(jìn)購(gòu)置了價(jià)值3000多萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備CT、大型X光機(jī)、直線加速（2100C）、鈷60治療機(jī)、后裝治療機(jī)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、電解質(zhì)測(cè)定儀、血球計(jì)數(shù)儀、超聲刀、氬氣電刀、腹腔鏡、電子纖維支氣管鏡、電子纖維胃鏡、電子結(jié)腸鏡、膀胱鏡、膀胱電氣化鏡、病理、檢驗(yàn)設(shè)備。五臺(tái)高檔進(jìn)口麻醉機(jī)，以及用于臨床急救觀察的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。這些醫(yī)療設(shè)備有的是省內(nèi)、甚至在國(guó)內(nèi)也是先進(jìn)的，為腫瘤的診斷治療發(fā)揮了重大作用。實(shí)習(xí)崗位介紹（1）跟隨醫(yī)院安排的老師進(jìn)行實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)階段，了解基本維修醫(yī)療器械的原理及其防護(hù)安全知識(shí)。（2）跟隨師兄到各個(gè)科室進(jìn)行醫(yī)療器械的維修，在維修過(guò)程中，我們參與簡(jiǎn)單的工作，并適時(shí)提問(wèn)，了解其原理及維修步驟。（3）在辦公室閱讀相關(guān)醫(yī)療器械的書(shū)籍，擴(kuò)充知識(shí)面。四、實(shí)習(xí)內(nèi)容了解醫(yī)學(xué)工程科的日常工作流程、工作性質(zhì)與任務(wù)（1）日常工作流程醫(yī)學(xué)工程科早晨7:40開(kāi)早會(huì)，由主任講解今天的任務(wù)、通知、批評(píng)等，也會(huì)觀看教育性質(zhì)的視頻。有時(shí)對(duì)我們進(jìn)行提問(wèn)，講解困惑之處與不足之處。（2）工作性質(zhì)醫(yī)學(xué)工程科是一個(gè)集醫(yī)療衛(wèi)勤保障、科研教學(xué)為一體的綜合性學(xué)科，牢固樹(shù)立以醫(yī)療衛(wèi)勤保障為中心，強(qiáng)化衛(wèi)生裝備質(zhì)量安全意識(shí)，不斷完善衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制手段，在學(xué)科建設(shè)上實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，有效提高了醫(yī)療衛(wèi)勤保障能力。（3）任務(wù)醫(yī)學(xué)工程科擔(dān)負(fù)著全院衛(wèi)生裝備整個(gè)生命周期管理、保障任務(wù)，包括衛(wèi)生裝備的采購(gòu)論證、接收、驗(yàn)收、維護(hù)、調(diào)配和報(bào)廢等任務(wù)，是全軍衛(wèi)生裝備檢修站和三級(jí)醫(yī)學(xué)計(jì)量站，下設(shè)電子儀器室、放射設(shè)備室、綜合儀器室、光學(xué)儀器室、醫(yī)用氣體站、檔案室和三級(jí)醫(yī)學(xué)計(jì)量站。不同的樓層其工作任務(wù)不相同。了解各種元器件及維修工具（1）電烙鐵、萬(wàn)用表（一個(gè)模擬指針表；一個(gè)是數(shù)字表）、熱風(fēng)槍、直流電源（電壓030V；電流5A）、變壓器（交流220V—變380V）、信號(hào)發(fā)生器、示波器（20M）、電容表（測(cè)量電容的容量）、電動(dòng)機(jī)（；）、其它工具：梅花、六角螺絲刀、一字螺絲刀、鑷子、尖嘴鉗、斜口鉗、烙鐵架、吸吸器等。（2）配用品：導(dǎo)熱膠、松香、工業(yè)酒精、焊錫、洗板液、助焊劑等。跟隨老師下科室，進(jìn)行醫(yī)療器械的維修（1）到化學(xué)實(shí)驗(yàn)室維修化學(xué)設(shè)備由于大量使用有機(jī)溶劑使管子形變，導(dǎo)致漏氣，更換新的管子，同時(shí)由于電路短路，于是用電烙鐵將其部分電線拆解下來(lái)，重新用黑膠將其裸露部分包裹，維修之后，該設(shè)備可正常工作。（2）到化驗(yàn)室修理全自動(dòng)凝血儀A、全自動(dòng)血凝儀簡(jiǎn)介全自動(dòng)凝血儀，即血液凝固分析儀，是對(duì)血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的儀器。止血與血栓分子標(biāo)志物的檢測(cè)指標(biāo)與臨床各種疾患有著密切聯(lián)系，如動(dòng)脈粥樣硬化，心腦血管疾病、糖尿病、動(dòng)靜脈血栓形成，血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合癥、彌散性血管內(nèi)凝血、溶血尿毒綜合癥、慢性阻塞性肺炎等。使用血凝儀對(duì)血栓和止血進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查成為必要。B、故障修理管子中的污跡無(wú)法自動(dòng)清洗，尋找原因后，發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)檠b載排污水的裝置，污水太多了，導(dǎo)致了倒吸現(xiàn)象。于是將收集的污水倒掉之后，重新啟動(dòng)設(shè)備，多次清洗之后，管子干凈了。圖11 全自動(dòng)凝血儀（3）到住院樓修理血液透析機(jī) A、簡(jiǎn)介血液透析機(jī)是集計(jì)算機(jī)、電子、機(jī)械、流體力學(xué)、生物化學(xué)、聲學(xué)于一體的用于急慢性腎功能衰竭、急性中毒等患者作為血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流及血漿置換等治療項(xiàng)目的醫(yī)療設(shè)備。B、故障修理該設(shè)備由于電路板損壞，更換簡(jiǎn)單元器件無(wú)法解決問(wèn)題，于是用一塊好的電路板直接替換舊的電路板。安裝替換之后，血液透析機(jī)正常工作。圖12 血液透析機(jī)參觀大型醫(yī)療器械的安裝A、數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（DSA）的簡(jiǎn)介DSA的成像基本原理是將受檢部位沒(méi)有注入造影劑和注入造影劑后的血管造影X線熒光圖像，分別經(jīng)影像增強(qiáng)器增益后，再用高分辨率的電視攝像管掃描，將圖像分割成許多的小方格，做成矩陣化，形成由小方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對(duì)數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)字圖像并分別存儲(chǔ)起來(lái)，然后輸入電子計(jì)算機(jī)處理并將兩幅圖像的數(shù)字信息相減，獲得的不同數(shù)值的差值信號(hào)，再經(jīng)對(duì)比度增強(qiáng)和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號(hào)，獲得了去除骨骼、肌肉和其它軟組織，只留下單純血管影像的減影圖像，通過(guò)顯示器顯示出來(lái)。圖13 數(shù)字減影血管造影X線機(jī)B、通過(guò)DSA處理的圖像，使血管的影像更為清晰，在進(jìn)行介入手術(shù)時(shí)更為安全。C、在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生需要做好防護(hù)措施。同時(shí)該儀器自身也具備了一些防護(hù)的東西，可以大大減低射線對(duì)醫(yī)生的傷害。D、該設(shè)備由于使用射線，所以會(huì)產(chǎn)生大量的熱量，所以在另一間房間安裝了降溫設(shè)備。在老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療器械的測(cè)量A、我花費(fèi)3天的時(shí)間，熟悉閱讀《醫(yī)用注射泵和輸液泵的校準(zhǔn)規(guī)范》，并詳細(xì)閱讀各個(gè)類(lèi)型的注射泵和輸液泵的使用說(shuō)明書(shū)。B、每天開(kāi)始檢測(cè)注射泵、輸液泵的流速、高低壓。先學(xué)會(huì)安裝固定設(shè)備，放置好輸液器或注射器，插電源線，找到開(kāi)機(jī)位置或開(kāi)機(jī)鍵。輸液泵設(shè)置25ml/h的流速，500ml的總量，注射泵設(shè)置5ml/h的流速。另一端安裝在檢測(cè)器上，檢測(cè)器也設(shè)置相同的流速。按下開(kāi)始鍵，開(kāi)始檢測(cè)。C、在檢測(cè)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)報(bào)警現(xiàn)象，在老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行報(bào)警排除。D、在檢測(cè)的過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)設(shè)備異常，安放到一邊，等待維修與調(diào)試。五、實(shí)習(xí)心得體會(huì)經(jīng)過(guò)三周的實(shí)習(xí)，近距離的接觸到了平時(shí)只出現(xiàn)在書(shū)本上、圖片中的各種醫(yī)療儀器設(shè)備。實(shí)習(xí)的過(guò)程也是一個(gè)不斷復(fù)習(xí)、將之前學(xué)習(xí)的知識(shí)聯(lián)系起來(lái)的過(guò)程。一些過(guò)去只停留在表面認(rèn)識(shí)的名詞終于在現(xiàn)實(shí)中得到了直觀的認(rèn)識(shí)。也可以說(shuō)是找到了一