【文章內(nèi)容簡介】 立的掛號收費(fèi)室、呼吸道和腸道疾病患者的各自候診區(qū)、診室、治療室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、藥房、專用衛(wèi)生間。三級綜合性醫(yī)院感染性疾病科還應(yīng)設(shè)臵處臵室和搶救室等。未設(shè)感染性疾病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)。預(yù)檢分診點(diǎn)要標(biāo)識明確、相對獨(dú)立、通風(fēng)良好、流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，對就診的病人進(jìn)行預(yù)檢和分診，并詳實登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和落實傳染病防治管理制度，包括門診日志登記管理制度、疫情報告管理制度、預(yù)防院內(nèi)感染制度、傳染病消毒隔離制度、生物安全管理制度、藥械消毒管理制度、醫(yī)院感染監(jiān)測制度、醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)源性污水處理制度、臨床用血管理制度、傳染病?？崎T診管理制度、衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)制度等，并定期組織開展制度執(zhí)行情況檢查。腸道門診要相對獨(dú)立、布局合理、有醒目標(biāo)志，配備防蟲防蠅、專用廁所、洗手裝臵、消毒藥械、采樣器具等設(shè)施；病人登記、采樣檢測、檢驗報告、消毒、踱棄物處理、統(tǒng)計上報等符合規(guī)范要求。本條款主要檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病管理工作。檢查方法是查閱資料和現(xiàn)場核實。【主要資料】1．醫(yī)院傳染病管理組織文件和相關(guān)科室工作職責(zé)。2．建立預(yù)防保健袢：院感科、二級以上綜合性醫(yī)院設(shè)感染性疾病科的文件，人員配備、辦公設(shè)備清單和經(jīng)費(fèi)預(yù)決算。3．傳染病管理制度，傳染病管理工作計劃、記錄、總結(jié)等資料。4．門診日志，傳染病報告卡、疫情網(wǎng)絡(luò)直報和分析資料；開展院內(nèi)疫情報告檢查、漏報檢查、工作考核、獎懲等資料。5．醫(yī)院開設(shè)預(yù)檢分診點(diǎn)、腸道門診、發(fā)熱門診的文件、流程、規(guī)范等。6．醫(yī)院職工傳染病防治知識培訓(xùn)資料，傳染病防治和院內(nèi)感染應(yīng)急預(yù)案、演練資料。7．腸道門診、不明原因疾病監(jiān)測等報表和資料。(四)全市縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報，疫情報告及時，處理規(guī)范。醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報率鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報，配備專用報告設(shè)備，確定專門部門和人員，負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告、分析與反饋；建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度、首診負(fù)責(zé)制、門診工作日志登記制度等，按照規(guī)定時限及時、規(guī)范報告疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，無隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報情況發(fā)生；對報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，要按照突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的要求和傳染病疫情管理要求規(guī)范處臵。定期組織開展院內(nèi)傳染病報告質(zhì)量、傳染病漏報情況檢查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情報告的審核、確認(rèn)、訂正、補(bǔ)報、查重、數(shù)據(jù)備份、疫情分析和信息的反饋；對醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理技術(shù)進(jìn)行指導(dǎo)，建立定期檢查、通報制度，定期分析和通報各責(zé)任報告單位的報告情況。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要依法開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作的監(jiān)督檢查，對違反報告和管理規(guī)定的行為依法進(jìn)行處罰。本條款主要檢查突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告、處臵情況。檢查方法是查閱資料和現(xiàn)場核實。’【主要資料】1．疫情網(wǎng)絡(luò)直報管理規(guī)定或制度，工作計劃、總結(jié)。2．網(wǎng)絡(luò)直報各報告點(diǎn)的基礎(chǔ)情況(包括人員、設(shè)備配備清單)。3．網(wǎng)絡(luò)直報情況分析，各單位的報告覆蓋率、報告及時率、及時審核率資料。4．網(wǎng)絡(luò)直報和疫情漏報情況檢查的方案、記錄、總結(jié)、整改措施等資料。5．傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析資料。6．突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情處理案卷。7．突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告監(jiān)督檢查記錄、總結(jié)、行政處罰案卷等監(jiān)督管理資料。(五)國家免疫規(guī)劃項目的預(yù)防接種實行免費(fèi)；接種單位條件符合國家規(guī)定要求；預(yù)防接種規(guī)范，安全注射率l00％；有流動人口免疫規(guī)劃管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達(dá)到95％；托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定開展入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作；兒童國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率達(dá)到95％?！踞屃x】接種單位按照國家免疫規(guī)劃和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計劃，定期為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的規(guī)定，科學(xué)、規(guī)范地實施預(yù)防接種，提高預(yù)防接種工作質(zhì)量，避免預(yù)防接種事故的發(fā)生，實現(xiàn)國家規(guī)定的接種率。計劃免疫門診要求：(1)城鎮(zhèn)的接種單位，應(yīng)根據(jù)責(zé)任區(qū)的人口密度、適齡人群數(shù)以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立預(yù)防接種門診，實行按日(周)進(jìn)行預(yù)防接種。(2)接種單位接種疫苗，應(yīng)遵守國家制定的免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在其接種場所顯著位臵公示第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項。(3)接種單位必須按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證，作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明；接種單位在對適齡兒童實施預(yù)防接種時，應(yīng)查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定作好記錄。同時，做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。(4)接種單位必須按規(guī)定進(jìn)行接種前告知和健康狀況詢問。告知受種者或其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。告知可采取口頭或文字方式。接種前，應(yīng)詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。(5)接種單位實施接種時必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，安全注射率100％。(6)在兒童入托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種，縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位接到發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種兒童的報告后，應(yīng)在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校配合下督促其監(jiān)護(hù)人及時到帶兒童接種單位補(bǔ)種。流動人口計劃免疫管理：(1)對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理，流動兒童能享受到與本地兒童同樣的接種服務(wù)。應(yīng)對居住期限3個月以上的流動兒童建卡，建卡率≥95％。(2)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)制定針對流動兒童預(yù)防接種管理措施，加強(qiáng)流動兒童管理工作?？h級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對流動兒童的接種情況進(jìn)行調(diào)查。(3)流動人口相對集中的地方，可設(shè)立臨時接種點(diǎn)，提供便利的接種服務(wù)。(4)接種單位應(yīng)主動掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)流動兒童的預(yù)防接種管理情況。對主動搜索到的適齡流動兒童，應(yīng)及時登記，建立接種卡(簿)、證，實行單獨(dú)的卡(簿)管理，并及時接種。(5)接種單位應(yīng)做好本地外出兒童管理工作，掌握兒童外出、返回時間，及時轉(zhuǎn)卡；利用春節(jié)等節(jié)假日對長期外出兒童進(jìn)行查漏補(bǔ)種或索查外地的接種資料。兒童人托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種證：各級教育行政部門應(yīng)加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，將其納入傳染病防控管理內(nèi)容，開展定期檢查。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對漏種兒童補(bǔ)種丁作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)積極指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校開展預(yù)防接種宣傳工作。托幼機(jī)構(gòu)和