【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)、全員聘用、合同管理的人員聘用制。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配制度改革，全面落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和公共衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資政策；建立完善對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員的兩級(jí)考核機(jī)制，進(jìn)一步細(xì)化量化績(jī)效考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)對(duì)所轄縣（市、區(qū)）績(jī)效考核工作的督導(dǎo)及考核結(jié)果的復(fù)核，復(fù)核比例不少于農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的5%。推進(jìn)國(guó)家基本藥物采購(gòu)配送制度改革，貫徹執(zhí)行基本藥物和補(bǔ)充藥品省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)和統(tǒng)一配送等有關(guān)規(guī)定，監(jiān)督檢查中標(biāo)目錄在本地區(qū)的執(zhí)行情況；組織本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)送基本藥物和補(bǔ)充藥品采購(gòu)信息，簽訂并落實(shí)藥品購(gòu)銷合同，保障藥品質(zhì)量和及時(shí)供應(yīng)；全市范圍內(nèi)所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行國(guó)家、省確定的基本藥物和補(bǔ)充藥品有關(guān)規(guī)定，取消藥品加成，實(shí)行基本藥物和補(bǔ)充藥品零差率銷售。改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，積極探索多渠道補(bǔ)償辦法，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，確保補(bǔ)償資金及時(shí)足額到位，保障其正 常運(yùn)行。探索通過(guò)購(gòu)買服務(wù)的方式，發(fā)揮醫(yī)?；饘?duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償作用。探索將非公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，制定規(guī)范合理的補(bǔ)償辦法。密切跟蹤監(jiān)測(cè)基本藥物和補(bǔ)充藥品的市場(chǎng)價(jià)格與供應(yīng)變化。推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，開(kāi)展合理用藥培訓(xùn)和基本藥物推廣使用工作；檢查落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床首選和合理使用基本藥物，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用非基本藥物情況。強(qiáng)化對(duì)基本藥物和補(bǔ)充藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監(jiān)管和質(zhì)量抽驗(yàn)，積極推進(jìn)基本藥物全品種覆蓋抽驗(yàn)和全品種電子監(jiān)管，完善地市級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、報(bào)告和評(píng)價(jià)體系。落實(shí)國(guó)家基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策，確保基本藥物全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員使用的國(guó)家基本藥物，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定全額給付；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例提高15個(gè)百分點(diǎn)；新農(nóng)合的報(bào)銷比例提高8個(gè)百分點(diǎn)。積極開(kāi)展基本藥物制度監(jiān)測(cè)和績(jī)效評(píng)估等工作。密切跟蹤了解實(shí)施國(guó)家基本藥物制度對(duì)藥品流通行業(yè)的影響，積極研究解決辦法。積極引導(dǎo)企業(yè)重組、組建藥品流通聯(lián)系體。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，開(kāi)展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的比例明顯提高。三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，按照中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目管理有關(guān)規(guī)定，抓好居巢區(qū)人民醫(yī)院、廬江縣中醫(yī)院等縣級(jí)醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)，建設(shè)5個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、396所村衛(wèi)生室和2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，確保項(xiàng)目地方配套資金及時(shí)足額到位，確保項(xiàng)目按時(shí)竣工投入使用。，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生35人；落實(shí)國(guó)家全科醫(yī)生制度相關(guān)政策，開(kāi)展專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，啟動(dòng)首批全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)47人。加大農(nóng)村在崗衛(wèi)生技術(shù)人員成人大專學(xué)歷教育工作力度。鞏固和完善三級(jí)醫(yī)院及按照三級(jí)醫(yī)院管理的綜合性醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院的長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，完成縣級(jí)醫(yī)院骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)項(xiàng)目人員選送任務(wù)。探索開(kāi)展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)試點(diǎn)。繼續(xù)組織公開(kāi)招募醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)大專以上畢業(yè)生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人。積極督促?gòu)]江縣做好公開(kāi)招募醫(yī)學(xué)衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生的相關(guān)工作。組織實(shí)施中央財(cái)政補(bǔ)助農(nóng)村衛(wèi)生人員和城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目，其中在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員137人次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員274人次、一般衛(wèi)生院管理人員103人次、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員1111人次、縣衛(wèi)生局長(zhǎng)4人次，培訓(xùn)社區(qū)全科醫(yī)師骨干20人次、全科醫(yī)師70人次、社區(qū)護(hù)士及其他衛(wèi)生技術(shù)人員120人次，并組織參加全省統(tǒng)一考試。，加大技術(shù)支持力度，落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理指導(dǎo)意見(jiàn)，深入推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。探索并完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障機(jī)制，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行基本藥物零差率銷售、承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補(bǔ)助政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入。將實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，門診報(bào)銷比例不低于30%，并逐步提高。四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神疾病患者管理等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。城市居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到40%以上，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)20%以上，積極探索建立電子健康檔案、逐步提高信息化水平。，提高服務(wù)的效率和效益。，2010年全市補(bǔ)種148932人，其中2010年補(bǔ)種147933人，2009年追加999人。，再完成適齡婦女宮頸癌檢查30000人，乳腺癌檢查2000人；對(duì)36000名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進(jìn)行補(bǔ)助，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%以上；繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目。五、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)的有效實(shí)現(xiàn)形式，推進(jìn)公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。開(kāi)展公立醫(yī)院基本情況調(diào)研，摸清所轄公立醫(yī)院布局、數(shù)量、結(jié)構(gòu)、功能和床位規(guī)模，研究、探索公立醫(yī)院區(qū)域規(guī)劃設(shè)置，按照省下達(dá)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃數(shù)合理配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)信息公開(kāi)。進(jìn)一步優(yōu)化診療流程，推廣預(yù)約診療，實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)，縮短 群眾就醫(yī)等候時(shí)間，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善就醫(yī)環(huán)境。逐步推廣全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)院電子病歷標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，大力推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)工作。六、推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科，有1名以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè)生。（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣任務(wù)，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)全覆蓋。第三篇：醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革（共）醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)（一）鞏固和擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋范圍（二）繼續(xù)鞏固和提高醫(yī)療保障水平（三）提高基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理水平二、初步建立國(guó)家基本藥物制度（四）鞏固國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍（五）進(jìn)一步規(guī)范基本藥物采購(gòu)制度（六）進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革三、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系（七）繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)（八）加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)（九）轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式四、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化（十）全面開(kāi)展十類基本公共衛(wèi)生服務(wù)（十一）完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（十二）加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)（十三）做好自治區(qū)確定的試點(diǎn)項(xiàng)目五、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)（十四）不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)（十五）深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制（十六）以病人為中心完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制（十七）加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)（十八）鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)第四篇：國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革綱領(lǐng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革圍繞“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保障水平顯著提高；確保國(guó)家基本藥物制度基層全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革全面推開(kāi)，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)；確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供，均等化水平進(jìn)一步提高；公立醫(yī)院改革試點(diǎn)不斷深化，體制機(jī)制綜合改革取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，便民惠民措施普遍得到推廣。中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)得到進(jìn)一步控制。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年重點(diǎn)任務(wù)基本完成，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、工作任務(wù)（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。，基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。，增強(qiáng)保障能力。，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。（二）初步建立國(guó)家基本藥物制度。，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。，重塑基層藥品供應(yīng)保障體系。，建立新的運(yùn)行機(jī)制。（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。，提升基層服務(wù)能力。，大力培養(yǎng)適宜人才。，提