兒童意外傷害調(diào)查報告(編輯修改稿)
2024-10-20 21:34 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 搶救無效后死亡?！?012年3月3日，安徽合肥東二環(huán)一小區(qū)內(nèi)，一對3歲雙胞胎兄弟從5樓墜下，弟弟不幸身亡，哥哥重傷?！?2011年最后一天，合肥雙鳳工業(yè)園內(nèi)一小區(qū)15歲少年從6樓墜落身亡?！?2010年8月1日至9月15日短短一個半月內(nèi)，合肥市相繼發(fā)生了6起兒童墜樓事件，最大的9歲，最小的1歲半。其中3名兒童不幸死亡。跌落的預(yù)防 窗戶和陽臺● 許多跌落都是嬰幼兒從窗戶或陽臺上跌落而導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重摔傷?！?當(dāng)孩子從窗戶或陽臺上跌下時，會重重地撞到水泥地或尖利的物體上，非死即傷?！?窗戶邊不能有孩子可攀爬的桌子、凳子等家具 ● 窗戶上裝一定高度的欄桿?！?窗戶要保持關(guān)閉或開一定的寬度，而兒童不會爬出去?！耜柵_的欄桿要足夠高，不易孩子攀爬?！耜柵_欄桿間的寬度要不易孩子鉆出。幼兒學(xué)步車：● 每年都有許多幼兒因幼兒學(xué)步車的翻倒而受傷，許多此類事件的發(fā)生是因為學(xué)步車碰到了地上的阻礙物，或是學(xué)步車已不合適幼兒的體重，從而翻倒。● 建議：“別讓嬰兒使用學(xué)步車”，以免孩子跌倒受傷?！?嬰兒由于頭部重量相對較大，運動和平衡能力不穩(wěn)，易從學(xué)步車上墜落?！吨改稀方ㄗh家長不要使用嬰兒學(xué)步車，車子會讓兒童在他們沒準(zhǔn)備好時，有更大的活動力和高度，這將會使兒童處于危險中，如：從樓梯上摔下來傷及頭部。如果摔倒或受其它外傷以后，四肢的某個部位疼痛劇烈、發(fā)生畸形或活動受限，就要想到可能是發(fā)生了骨折。? 兒童很容易跌倒或被物體沖撞而發(fā)生骨折。骨折發(fā)生后，尤其是創(chuàng)傷性骨折，必須得到及時、有效的專業(yè)救護。除了撥打“120”電話外，患者應(yīng)迅速進行自我急救，以減輕疼痛，減少并發(fā)癥發(fā)生。? 及時固定傷肢，千萬不可活動已骨折的肢體。骨折發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)迅速使用夾板固定患處。如果不固定，讓骨折部位亂動，有可能損傷神經(jīng)血管，造成麻痹。但是，骨折時，由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹，所以不應(yīng)固定過緊，不然會壓迫血管引起淤血。? 固定材料——就地取材（木板、木棍、樹枝、硬紙板等）? 固定方法可以用木板附在患肢一側(cè)，在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品，再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，做超過關(guān)節(jié)固定，這樣才能徹底固定患肢。如果沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。? 切不可采用一人抬頭一人抬腳的方法，這樣會加重骨折處的損傷，尤其是脊髓的損傷，是造成截癱的主要原因。? 如果是表淺的劃傷和擦傷——先用肥皂和干凈水清洗傷口，然后涂上抗菌軟膏，再貼上創(chuàng)可貼或扎上繃帶。繃帶的壓力通常能促使血液在傷口處凝固。? 如果出血較多或傷口較深———用無菌繃帶或干凈的衣服牢牢地壓迫傷口。傷口在 2 腿上或手上，要抬起受傷肢體，使傷口高于心臟。經(jīng)過3—4分鐘的直接壓迫后，檢查一下血是否止??；如果血沒有止住，應(yīng)該繼續(xù)壓迫傷口。一旦血止住，用肥皂和干凈水或無菌的布輕輕地清洗傷口，涂上抗菌軟膏，以防感染和減少結(jié)疤的可能性，然后用無菌繃帶包扎傷口。? 如果出血不止——在出血很多的情況下，應(yīng)采取指壓動脈止血法，即壓迫供應(yīng)出血區(qū)域組織的動脈來達到止血目的。此方法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。? 若有嘔血、便血，需急送醫(yī)院處理。? 鼻出血時將小兒處于半臥位，在鼻根部及頸部冷敷，用消毒棉花塞住出血鼻腔，壓迫這側(cè)鼻翼510分，取出棉花后仍出血需送醫(yī)院處理?！?檢查嬰兒是否還有呼吸和脈搏：判斷呼吸胸廓起伏判斷脈搏—觸摸頸動脈、臂動脈搏動位置：頸動脈喉結(jié)旁開2指臂動脈上臂的內(nèi)側(cè)，肩肘連線的正中間摸脈搏方法：臂動脈—將拇指置于臂外側(cè)，中指與食指置于內(nèi)側(cè)，手指輕輕朝向臂骨壓下，就可以摸到搏動。呼吸心跳停止現(xiàn)場施行心肺復(fù)蘇：A開放氣道B—建立呼吸C—維持有效循環(huán) A—開放氣道（airway）先去除氣道內(nèi)的分泌物、異物或嘔吐物。一手置于前額，一手抬高下頜，將小孩頭向后仰，使頭向背部傾斜并處于正中位，頸部稍微伸展，即嗅氣位。用倆只手的食指、中指、無名指放在頦下，提起下頜骨向外上方，來開通氣道。B建立呼吸（breathing）氣道通暢后，將耳朵貼近嬰兒的口鼻部判斷有無有效呼吸。● 口對口人工呼吸：將口罩住嬰兒的鼻和口；如果是較大的嬰兒或兒童，用口罩住嬰兒口，拇指和食指捏緊嬰兒的鼻子；輕輕吹氣，同時可見嬰兒的胸廓抬起。停止吹氣后，放開鼻孔，使嬰兒自然呼氣，排出肺內(nèi)氣體。口對口人工呼吸：吹氣頻率：兒童18～20次/分，嬰兒可稍加快。吹到呼吸恢復(fù)為止。C維持有效循環(huán)（circulation)胸外心臟
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