消毒和隔離制度(編輯修改稿)
2024-10-18 22:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 均按醫(yī)療廢物管理要求處置。十四、出院病人按病種做好終末消毒。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔，嚴(yán)格分離清潔區(qū)和污染區(qū)，標(biāo)識(shí)明確。進(jìn)入換藥室的工作人員必須穿工作服、帽、戴口罩。二、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū)，無菌、有菌物品分開放置。無菌物品有標(biāo)志及消毒日期。，無菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過期物品，所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌；，分類放在無菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過24小時(shí)三、碘酒、酒精等消毒液應(yīng)密閉存放，每周更換2次。四、每次換藥前洗手，換藥時(shí)按無菌操作進(jìn)行，做到一人一碗（盤）二鑷（鉗），一份無菌物品。如需添加敷料時(shí)，洗手后方可接觸換藥車。五、換藥次序；按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。手術(shù)者術(shù)前不換感染及隔離傷口。六、換藥車上常用的換藥器械及敷料一經(jīng)啟用，每日需高壓蒸汽滅菌一次；啟封的外用無菌溶液限24小時(shí)內(nèi)使用，并注明啟用時(shí)間；各種檢查、治療包未用者，每周重新高壓蒸汽滅菌一次（炎熱潮濕季節(jié)每周一次）。七、消毒物品（包括換藥碗、敷料、引流條、針、線等）、浸泡消毒液每月抽樣培養(yǎng)1—2次，空氣細(xì)菌培養(yǎng)每月一次，報(bào)告單留存?zhèn)洳椤０恕⒈３质覂?nèi)清潔，室內(nèi)物品、治療臺(tái)、操作床及無菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面濕式清掃，有專用拖把及抹布，用后消毒。每日紫外線空氣消毒一次（晚夜班），空氣細(xì)菌監(jiān)測(cè)總數(shù)≤300個(gè)/m3。九、室內(nèi)禁止放其它無關(guān)物品。十、感染性敷料等污物應(yīng)放入黃色垃圾袋內(nèi)，作為醫(yī)療垃圾及時(shí)清運(yùn)。治療室消毒隔離制度室內(nèi)布局合理，環(huán)境清潔，物品放置有序。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)衣著整潔，戴口罩帽子。執(zhí)行《手衛(wèi)生管理制度》。各項(xiàng)操作前后、連續(xù)診療操作之間應(yīng)洗手或手消毒。治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。無菌物品必須一人一用一滅菌。注射、采血必須人一針一根壓脈帶。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次；棉球、紗布等一經(jīng)打開，使用時(shí)間不得超過24小時(shí)，提倡使用小包裝；無菌器械包即開即用；鋪好的無菌盤不得超過4小時(shí)，如污染應(yīng)隨時(shí)更換。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。待用中的氧氣濕化瓶、濕化液(無菌水)、氧氣鼻導(dǎo)管必須每目更換。無菌物品與非無菌物品分開放置。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期物品送供應(yīng)室重新處理。治療車上物品應(yīng)擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；禁止物品潔污混放。體溫計(jì)使用后用75%酒精浸泡，清水沖凈，擦干備用；壓脈帶由供應(yīng)室統(tǒng)一清潔消毒。聽診器、血壓計(jì)袖帶、手電筒、病歷夾、輸液網(wǎng)套等保持清潔，被病人血液、體液污染時(shí)先清洗后用含有效氯1000mg/L2000mg/L消毒液浸泡30min。室內(nèi)每天開窗通風(fēng)2次，每次30min。消毒后應(yīng)開窗通風(fēng)30min后人員方可進(jìn)入室內(nèi)。1定期對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。空氣、消毒劑、醫(yī)務(wù)人員手及物表每月監(jiān)測(cè)l次，當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。并將有關(guān)情況上報(bào)院感科。1室內(nèi)治療臺(tái)、無菌物品存放柜、藥品柜、治療車、治療盤、儀器設(shè)備臺(tái)面等表面使用清潔或消毒布巾擦拭清潔，每日l次。地面濕式清掃，擦拭布巾用后清洗消毒，干燥備用。1抹布、拖布應(yīng)分區(qū)使用。抹布使用后清洗，浸泡消毒，干燥備用；拖布使用后清洗干凈，再用含有效氯500mg／L消毒液浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。1診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按我院《醫(yī)療廢物管理制度》處置。病區(qū)消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，接觸病人前后應(yīng)及時(shí)洗手，進(jìn)行無菌操作必須戴口罩、帽子。在進(jìn)行可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣并佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩。二、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人 采取相應(yīng)隔離措施?；颊叩陌仓迷瓌t應(yīng)為：感染病人與非感染病人分室安置，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。三、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。四、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度
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