質控科主任述職報告(編輯修改稿)
2024-10-18 00:54 本頁面
【文章內容簡介】 結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。定期組織科室人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進行檢查(病歷、處方、申請單、報告單、護理等)，并做好質量檢查記錄。對執(zhí)行十三項核心制度情況進行檢查。對各項護理制度執(zhí)行情況進行檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進意見。定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質量動態(tài)，總結歸納，并對需改進的內容提出整改意見報告科主任批準，協(xié)助科主任督促落實。定期向院質控科反饋本科室質控工作進行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質量管理委員會。對住院病歷進行歸檔前自查，各病區(qū)在不影響病歷按時歸檔的前提下，根據《病歷書寫基本規(guī)范》和《景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院住院病歷書寫質量評估標準》中的項目內容進行自查，及時發(fā)現(xiàn)缺陷及時補充糾正。1參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施并組織實施。昌江醫(yī)院20178第四篇：科主任述職報告2011個人述職報告及新工作設想一、工作業(yè)績2011，我一直在**醫(yī)院放射科磁共振室工作。在此期間，我們完成磁共振檢查***人次,業(yè)務收入**萬元，較上一增長**%（排除**年同期CT損壞兩個月MR病人聚增的超常影響因素，業(yè)務收入增幅***%）,再次實現(xiàn)較快增長。在過去的一年里，我主要做了以下工作：爭取婦產科的病源，積極與該科醫(yī)護溝通；與中醫(yī)科、內1科等臨床科室保持密切合作關系，使得我們的病原穩(wěn)定較快增長（快于CT增長率）。確保磁共振檢查圖像質量、報告書寫及診斷符合規(guī)范；設備運行狀態(tài)良好，保養(yǎng)及記錄完備，更換了MOD光驅，消除了一大故障隱患；大型設備檢查陽性率及疑難病例追蹤等指標達到醫(yī)務部門考核標準；無差錯、事故、糾紛、投訴等發(fā)生；在專業(yè)核心期刊發(fā)表文章一篇。完成職工到上級醫(yī)院進修一人次，提高了整體診斷能力。在科主任外出進修期間，協(xié)助完成放射科管理工作。二、存在不足診斷水平有待進一步提高，這是一個持續(xù)的無止境的過程，是我科生存與發(fā)展之根本。病源質量不高。我們的病原主要集中在老年病、退行性病變兩個方面，疑難病例不多，不利于業(yè)務水平的提高。今年我們參與的體檢項目較少。三、2012工作設想風險因素在新的里，我們的工作核心仍然是提高醫(yī)療水平和服務質量，并以此為基礎，確保業(yè)務收入跟上級醫(yī)院整體業(yè)務收入增長水平。在新的一年里，爭取到上級醫(yī)院專業(yè)進修一人次。改變服務理念，創(chuàng)新服務內容也將是我們持續(xù)努力的方向。積極爭取更多的病源及體檢項目。我也意識到一些風險因素：人才流失，造成日常工作開展困難。MR設備逐漸老化，故障率上升，有可能影響到日常工作。醫(yī)院的整體發(fā)展、我們在醫(yī)療行為中的被動地位及人力資源因素也將對我們的業(yè)務收入增長造成影響。無論怎樣，做好自己份內的事。成功，單靠一點點努力和認真還不夠，要堅忍，要排除念，要懂得依靠團隊的力量
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