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正文內(nèi)容

血透室護(hù)士準(zhǔn)入制度文檔(編輯修改稿)

2024-10-17 19:03 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 :明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透室護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使我們豐富知識(shí),開闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機(jī)子少,無(wú)論是晚上急診或是星期天加班從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因?yàn)榧影喽绊懘稳照9ぷ?。做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置參數(shù),并按一個(gè)操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來(lái)完成患者的前、中、后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析器不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能用度時(shí)處理,確保患者生合安全。做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒隔離工作:嚴(yán)格按照各種物品、地面 等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。半年來(lái)透析“2332”臺(tái)次,其中透析濾過(guò)40冶次,灌流23臺(tái)次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病病人行血液透析時(shí)如何監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),同時(shí),對(duì)透析中低血壓時(shí)行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績(jī)外,我們也存在很多不足之處。下半年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線,盡快增加機(jī)子,為更多的血透患者服務(wù),為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)增添一份力量。2012年6月30日篇五:2014年血透室工作總結(jié) 2014年血透室工作總結(jié) 2014年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持下,在科內(nèi)所有護(hù)理人員加班加點(diǎn)的努力下,緊跟醫(yī)院二級(jí)評(píng)審的步伐,較好的完成了科內(nèi)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下: ,重新修訂血透室的崗位職責(zé),規(guī)章制度,完善血透室的各項(xiàng)材料,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作。修訂應(yīng)急預(yù)案,并定期進(jìn)行演練。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),制定科內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃并組織科內(nèi)人員認(rèn)真學(xué)習(xí),定期考核。,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?。、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。、濃度與質(zhì)量,并制定的相關(guān)的配置制度和流程。,征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。6與院感染科配合做好各項(xiàng)消毒隔離工作:加強(qiáng)護(hù)理人員的無(wú)菌意識(shí),讓無(wú)菌意識(shí)滲透到工作的任何一個(gè)環(huán)節(jié),按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。2014年治療透析5100余人次,血液灌流240余人次??偸杖?63萬(wàn)元,同比去年增收60余萬(wàn)元。除了努力與成績(jī)之外,本我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院二級(jí)評(píng)審的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升,力爭(zhēng)全新面貌,為醫(yī)院的評(píng)審工作增添一份力量。第四篇:血透室護(hù)士年終總結(jié)血透室護(hù)士年終總結(jié)血透室護(hù)士年終總結(jié)1本在院部領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部正確指導(dǎo)下,血透中心按照《廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指示》20xx版及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個(gè)區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過(guò)渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下:(一)規(guī)范設(shè)備管理確保透析設(shè)備安全血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度,操作規(guī)范,使用者經(jīng)過(guò)培訓(xùn)與考核并記錄。透析中心今購(gòu)入新機(jī)器血透機(jī)金寶200S10臺(tái)、配備除顫儀1臺(tái)、存放CRRT機(jī)1臺(tái),新進(jìn)機(jī)器都是經(jīng)過(guò)工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用,有培訓(xùn)考核記錄。每臺(tái)透析機(jī)有設(shè)備檔案的記錄本,記錄設(shè)備使用及維護(hù)的情況。每半年對(duì)血透機(jī)的參數(shù)進(jìn)行校檢,保證機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及不帶病上機(jī),保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機(jī)制如停水停電現(xiàn)場(chǎng)演示。(二)落實(shí)感染控制管理,防止交叉感染按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析??频墓芾淼南嚓P(guān)制度及流程管理科室。對(duì)新入科的病人進(jìn)行分區(qū)(急診透析區(qū)、過(guò)渡區(qū))透析治療,治療后機(jī)器徹底消毒,治療班次之間機(jī)器進(jìn)行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過(guò)血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細(xì)菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)達(dá)標(biāo),透析用水水路管道每三個(gè)月消毒一次,內(nèi)毒素測(cè)試符合要求。(三)落實(shí)護(hù)理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),加強(qiáng)護(hù)士核心能力培訓(xùn)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度、確保護(hù)理安全。護(hù)理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。血透護(hù)士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓(xùn)的計(jì)劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力,對(duì)護(hù)理人員的履職能力進(jìn)行定期評(píng)價(jià)。人員培訓(xùn)有保障措施。本共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進(jìn)修護(hù)士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進(jìn)修機(jī)器維護(hù)培訓(xùn)人員一名。新入職護(hù)士?jī)擅?,均按專業(yè)護(hù)士核心能力進(jìn)行培訓(xùn)及管理,并定期的考核使其進(jìn)入獨(dú)立操作的技能及管理病人的能力。(四)加強(qiáng)安全管理,預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生對(duì)透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評(píng)估患者生命體征平穩(wěn)、無(wú)不適后才離開血透室。護(hù)士針對(duì)有獨(dú)立危險(xiǎn)因素的透析患者如有過(guò)跌倒史、行動(dòng)障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防措施。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過(guò)三公斤,避免脫水過(guò)量造成低血壓。(五)關(guān)注血管同路的管理,降低透析導(dǎo)管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞嚴(yán)格掌握內(nèi)瘺的初次使用時(shí)間,保證內(nèi)瘺的成熟度。有計(jì)劃地使用內(nèi)瘺。進(jìn)行內(nèi)瘺的穿刺過(guò)程中,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴(yán)格執(zhí)行導(dǎo)管的護(hù)理操作規(guī)程,遵循無(wú)菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。(六)改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境嚴(yán)禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費(fèi)提供午餐,為患者提供必要的生活護(hù)理及繳費(fèi)。(七)積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)每月一次的血透專業(yè)知識(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護(hù)士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使其豐富知識(shí),開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語(yǔ)言文字修養(yǎng),人際關(guān)系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。(八)進(jìn)行科研項(xiàng)目《心理干預(yù)對(duì)維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實(shí)驗(yàn)設(shè)施的落實(shí)及數(shù)據(jù)的收集,本科室共有選寫論文2篇。(九)本共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次。存在問(wèn)題:(1)20xx增加透析機(jī)10臺(tái),血透中心護(hù)理人員也隨之增加。在新護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒(méi)有及時(shí)更新調(diào)整,造成患者透析過(guò)程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。(2)患者的健康教育還無(wú)法全部落實(shí)。由于患者個(gè)人原因,而無(wú)進(jìn)行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時(shí)有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。對(duì)我有著特殊意義的20xx年即將過(guò)去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項(xiàng)院紀(jì)院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。主動(dòng)積極的完成各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。除了圓滿的完成了“血液透析”的進(jìn)修學(xué)業(yè)外,還成功的在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下創(chuàng)建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。人說(shuō)萬(wàn)事開頭難,自血透室開科以來(lái),我協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)制定血透室的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問(wèn)題時(shí),能有據(jù)可查和及時(shí)解決,保證血透室工作順利開展。在工作中,我本著以人為本的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),用親切而有耐心的語(yǔ)言溝通來(lái)增強(qiáng)護(hù)患感情,細(xì)心的講解透析知識(shí),給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對(duì)疾病的盲目感,增強(qiáng)患者的治療信心。我還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見(jiàn),不斷改善服務(wù)工作。在沒(méi)有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔(dān)起家屬的責(zé)任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等,從不埋怨臟和累。對(duì)于我的本職工作,我負(fù)有高度責(zé)任心,膽大心細(xì)。血液透析工作具有較高風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,我既有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),又能發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量。除此之外,我還有具有高度的營(yíng)銷意識(shí),為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習(xí),不斷豐富自己,主動(dòng)參與科內(nèi)“兩新技術(shù)”的開展,自血透室開科以來(lái),共完成血液透析410臺(tái),其中:血液透析濾過(guò)(兩新技術(shù))20臺(tái),血液灌流2臺(tái),無(wú)肝素透析11臺(tái)。全年工作中,無(wú)護(hù)理安全事故、差錯(cuò)的發(fā)生。身為血透室院感負(fù)責(zé)人,除日常透析工作,我還要完成對(duì)水機(jī)、透析機(jī)的定期保養(yǎng)工作,和對(duì)透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”。我管理的血透室,以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽(yù)稱號(hào),圓滿畫上了今年的句號(hào)。回顧這一切的一切,這只是一個(gè)小開端,我會(huì)全心全意工作,協(xié)助科主任和護(hù)士長(zhǎng)讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,更加壯大。血透室護(hù)士年終總結(jié)2血透室護(hù)士工作總結(jié)血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛(ài),提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載
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