【文章內(nèi)容簡介】 針對患畜的具體病情，選用藥效可靠、安全、方便、價廉易得的藥物制劑。反對濫用藥物，尤其不能濫用抗菌藥物。3．了解藥物對靶動物的藥動學(xué)知識根據(jù)藥物的作用和對動物的藥動學(xué)特點(diǎn)，制定科學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯誤包括用藥錯誤，但更多的是劑量的錯誤。4．預(yù)期藥物的療效和不良反應(yīng)根據(jù)疾病的病理生理學(xué)過程和藥物的藥理作用特點(diǎn)以及它們之間的相互關(guān)系，藥物的效應(yīng)是可以預(yù)期的。幾乎所有的藥物不僅有治療作用，也存在不良反應(yīng)，臨床用藥必須牢記疾病的復(fù)雜性和治療的復(fù)雜性，對治療過程作好詳細(xì)的用藥計劃，認(rèn)真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用，以便隨時調(diào)整用藥方案。5．避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥在確定診斷以后，獸醫(yī)師的任務(wù)就是選擇最有效、安全的藥物進(jìn)行治療，一般情況下不應(yīng)同時使用多種藥物（尤其抗菌藥物），因為多種藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率，也給患畜增加了危險。除了具有確實(shí)的協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外，要慎重使用固定劑量的聯(lián)合用藥（如某些復(fù)方制劑），因為它使獸醫(yī)師失去了根據(jù)動物病情需要去調(diào)整藥物劑量的機(jī)會。6．正確處理對因治療與對癥治療的關(guān)系對因治療與對癥治療的關(guān)系前已述及，兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效?？咕幬锱R床應(yīng)用管理制度醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負(fù)責(zé)承擔(dān)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。醫(yī)院藥事管理委員會負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進(jìn)質(zhì)量，嚴(yán)格控制不良反應(yīng)嚴(yán)重、細(xì)菌過快耐藥、日治療量昂貴的抗菌藥物進(jìn)入臨床。及時制定和更新《霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級分類表》，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對照分級分類表，明確副主任醫(yī)師以上對所有藥品有處方權(quán)；主治醫(yī)師對限制使用和非限制使用藥品有處方權(quán)；醫(yī)師對非限制使用藥品有處方權(quán)。遇特殊情況可越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。每季度必須對臨床使用金額前20位抗生素進(jìn)行購藥金額排序和用藥頻度排序，進(jìn)行合理用藥分析、評價、監(jiān)控，并進(jìn)行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥?？咕幬锸褂昧克妓幤房偸褂昧勘壤龖?yīng)＜50%，監(jiān)控評價率必須達(dá)到100%。培訓(xùn)臨床藥劑師，開展抗菌藥物咨詢?？咕幬锱R床應(yīng)用納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅查處，追究處方醫(yī)師責(zé)任。臨床應(yīng)用中要求做到：一、堅持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則：嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。密切觀察病人有無正常菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗菌藥物的費(fèi)用支出。二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識，在堅持上述原則的基礎(chǔ)上，結(jié)合病情，合理用藥，必要時應(yīng)邀請負(fù)責(zé)抗菌藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物，必須在病歷中詳細(xì)記錄。住院用藥原則要提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，尤其是農(nóng)村院所的從藥人員。堅持處罰與教育相結(jié)合的原則，除對被監(jiān)管單位的違法行為進(jìn)行查處外，還要建立完善的培訓(xùn)制度，制定培訓(xùn)計劃，分期分批舉辦專業(yè)學(xué)習(xí)班，在教育他們樹立“依法經(jīng)營或使用藥品”的法制觀念的同時，不斷對其進(jìn)行知識更新，提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì)，使他們通過培訓(xùn)后能夠真正達(dá)到知法、懂法、守法，從而使假劣藥品無容身之地。按照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求，健全藥品使用單位的各項規(guī)章制度及記錄：如藥品采購驗收制度及記錄、溫濕度記錄、藥品定期檢查記錄、藥品保管制度及記錄和顧客意見簿等。規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，確保藥品質(zhì)量。農(nóng)村要發(fā)揮連鎖企業(yè)作用，增設(shè)連鎖門店，實(shí)行統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一品牌、統(tǒng)一質(zhì)量、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一管理。要加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)督。利用技術(shù)監(jiān)督手段為行政執(zhí)法提供科學(xué)依據(jù)。加強(qiáng)社會監(jiān)督。建立農(nóng)村藥品信息網(wǎng)絡(luò)，聘請業(yè)余藥品協(xié)管員、信息員，設(shè)立有獎舉報制度，發(fā)動廣大群眾共同參與到藥品監(jiān)管工作中來。第四篇：放射科工作制度2014放射科攝片工作制度1．遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)守工作崗位，不得擅自離崗，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格交接班制度。2．認(rèn)真逐項審查申請單，仔細(xì)查對姓名、年齡、性別、檢查部位、左右側(cè)及照片號碼。對特殊部位投影，應(yīng)與醫(yī)師共同設(shè)計體位。照片質(zhì)量合格后方囑病人離開。盡量減少補(bǔ)照、廢片和差錯。3．熟悉機(jī)器性能，開機(jī)前應(yīng)檢查電源、中心線、光圈、因素、安全限度。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，出現(xiàn)故障，及時通知維修技師。4．注意去掉所照部位一切飾物，如發(fā)夾、胸花、膏藥、金屬物品等。對受呼吸動度影響部位攝片，