護理查房制度(編輯修改稿)
2024-10-17 16:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 教老師組織的護理教學活動。選擇典型病例，提出查房目的和達到的教學目標。運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法，進一步了解新的專業(yè)知識的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中值得注意的問題和方式，達到在教與學的過程中規(guī)范護理流程、了解新理論、掌握新進展的目的。由帶教老師負責組織，護士與實習護生參加。重點是護理的基礎(chǔ)知識和理論，根據(jù)實際護生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實習護生在臨床工作中的重點和難點，按照《護理教學查房規(guī)范》，每月進行1~2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點評、病例談?wù)摰取５谒钠鹤o理查房制度護理查房制度護理查房是檢查護理質(zhì)量、落實規(guī)章制度、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平的重要措施，其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理的落實情況、專科疾病護理內(nèi)容、心理護理、技術(shù)操作、護理制度的落實。1行政查房：護理部按計劃每月分別對各大科進行護理部行政查房。由護理部正、副主任主持，科護士長及病區(qū)護士長參加的月查房。查房有專題內(nèi)容，重點檢查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度落實情況、崗位職責、護理工作計劃貫徹執(zhí)行情況及護理教學情況～2次行政查房，檢查科護士長崗位責任（職責）落實情況，同時與科護士長督導病區(qū)護理管理與臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進工作～2次科級行政護理查房，由病區(qū)護士長參加，對病區(qū)現(xiàn)場考察、查閱資料、聽取病人與護士意見，要求有重點內(nèi)容與解決問題的記錄 每月組織一次各病區(qū)護士長參加，有重點的交叉檢查本科各病區(qū)護理管理工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、護理工作計劃貫徹執(zhí)行情況及護理教學情況 2護理業(yè)務(wù)三級查房：在推行護士層級管理的模式下，建立護理業(yè)務(wù)三級查房制度，上級護士對下級護士護理患者的情況進行護理查房，各層級護士有重點地對新入院、危重病人、大手術(shù)前后病人進行常規(guī)評價性查房，常規(guī)每天一次，指導下級護士解決疑難問題，負責進行護理質(zhì)量控制，查房后組長可以根據(jù)情況下護囑，并由下級護士記錄與執(zhí)行～2次，常規(guī)評價性查房。聽取下級護士對病人病情的評估即護理措施是否準確、得當，效果是否滿意、記錄是否準確及時并給予指導性意見。指導與培訓護士的業(yè)務(wù)能力，進行臨床護理質(zhì)量控制，了解病人對護理質(zhì)量的評價意見與需求。由下級護士將其中的客觀情況記錄在護理記錄中，并注明“護士長查房”、“高級責任護士查房”等。并根據(jù)上級護士的指導落實護理措施3護理教學查房，即針對臨床罕見病例、危重病例、復雜大手術(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、特殊檢查以及護理工作中經(jīng)常遇到的問題或工作中的經(jīng)驗教訓等進行深入探討，尋求解決問題最佳的方法、途徑和改進護理工作。查房可以將以問題為基礎(chǔ)和以護理程序為框架兩種查房形式相結(jié)合。即以病人為中心的思想指導下，以護理程序為框架，以解決病人問題為目的而進行的護理查房，培養(yǎng)和提高護士的理論水平與臨床思維的能力 業(yè)務(wù)查房要求，護理部主任定期參加護理教學查房，并對護理查房提出指導性意見，保存資料，以便總結(jié)經(jīng)驗 4臨床護理教學查房制度，指導參與護理教學查房。教學查房包括：指觀摩有經(jīng)驗護士的技術(shù)操作示范，以指導、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o理操作規(guī)程，臨床應(yīng)用操作技能的技巧等。技能查房形式可為演示、錄像、現(xiàn)場操作，達到教學示范和傳、幫、帶的作用，不同層次的護士均可成為教師角色，參加的人員為護士、進修護士、實習護生（病例討論）：由病區(qū)的責任護士以上或帶教老師組織的護理教學活動。分析典型病例，指導護生運用護理程序。選擇典型病例，提出查房的目的和達到的教學目標。運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士/實習護生/見習護生掌握運用護理程序的思維方法，進一步了解新的專業(yè)知識的理論，能發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中值得注意的問題和方法，在教與學的過程中，規(guī)范護理流程、了解新理論，掌握新進展的目的：由帶教老師負責組織與主持，護士/實習護生積極配合與參加。帶教老師要充分調(diào)動學生主動學習的積極性，指導、啟發(fā)、培養(yǎng)學生能力。重點是專業(yè)基礎(chǔ)知識和理論，根據(jù)實習護生的需要確定查房內(nèi)容和形式。圍繞實習護生實習大綱及在臨床工
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