【文章內(nèi)容簡介】 映了護士的綜合素質(zhì)，而且關(guān)系到對患者的護理效果。這一點越來越多地引起護理界的重視 護士的基本行為要求 尊重患者 誠實守信 舉止文雅 雷厲風(fēng)行 尊重患者 與治療護理無關(guān)的個人隱私一律不要觸及 注意與患者交談的地點 維護患者的身體隱私權(quán) 醫(yī)護人員進入患者房間要經(jīng)過患者 患者的病情不要告訴與治療護理無關(guān)的人 誠實守信 是指對他人要真誠、承諾的事情要付諸行動實現(xiàn)諾言護士答應(yīng)患者的事一定要兌現(xiàn)，認真完成不要讓患者感到失望，要誠信于人,才能建立起護患之間融洽關(guān)系決不能信口開河，隨便許愿。護患交往中一定要堅持原則，嚴(yán)格要求自己做到誠實守信，言必信，行必果，認真履行護士的的神圣職責(zé)，這樣才能取得患者的真正信賴，建立起良好和諧的護患關(guān)系 舉 止 文 雅 是指一個人的行為適度、大方、穩(wěn)重護士的舉止和外表，常直接影響到患者對護理人員的信賴和治療護理的信心，影響著護患良好人際關(guān)系的建立建立良好的人際關(guān)系，往往是根據(jù)“首次印象”決定的。護士的姿勢落落大方?? 不隨便偎依桌邊或床邊不涂抹香味濃郁的化裝品，不當(dāng)眾清理鼻耳及清理咽喉面部笑容要適度自然，談吐要禮貌、溫文而雅盡可能讓患者感到親切、溫暖 雷厲風(fēng)行 指動作敏捷、干脆利落，處理問題果斷。護理工作治病救人，對時間要求嚴(yán)格，爭取了時間就等于爭得了生命在護理工作中，不僅要具備扎實的專業(yè)知識，還要有嫻熟的護理技能及豐富的臨床經(jīng)驗，也只有這樣才能在工作中充分體現(xiàn)雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)。護士在臨床工作中的行為禮儀 接待患者的禮儀 護士是第一位接待入院患者的工作人員，要起立微笑相迎，要為患者及其家屬留下良好的第一印象，彬彬有禮落落大方面帶笑容熱情接待，使患者有如到家的感覺 首先問好??、自我介紹?、合理安排? 禮 貌 用 語 ①招呼語 問候? 回答? 稱呼 ②請求語? 請問? 請說?? 請教 ③感謝語 謝謝您的配合?? 您辛苦了? 多謝 ④道歉語? 對不起? 實在抱歉? 請原諒 ⑤道別語? 再見?? 請慢走，多保重??? 請留步 別送了 詢問病史與收集資料時的禮儀站立的位置要適當(dāng) 聚精會神 時間充裕?? 20~30分鐘 談話不要離開該患者的健康主題 尊重愛護患者 反饋 注意醫(yī)療保密制度 注意觀察 要分清輕重緩急 護理查房時的禮儀爭取患者的同意 查房者站在右側(cè)其他人員站在左側(cè) 不許隨便翻看患者的私人物品 不許小聲議論所看到的其他 查房時間不宜過長 查房時注意保護患者隱私 查房結(jié)束對患者的配合表示感謝 為患者選擇舒適的體位蓋好被子輕輕走出病房 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 晨晚間護理的禮儀 飲食護理中的禮儀 測量生命體征操作中的禮儀 給藥中的禮儀 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 晨晚間護理的禮儀： ①輕輕扣們以表尊重 ②輕推房門輕聲問好 ③窗簾拉上了解情況 ④注意溝通觀察反應(yīng) ⑤邊整床鋪邊交流 ⑥整理完畢說聲謝謝 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 飲食護理中的禮儀 ①創(chuàng)造良好的進食環(huán)境 ②協(xié)助患者餐前洗手 ③協(xié)助患者擺好舒適體位 ④需要喂飯時可采取坐、半坐、側(cè)臥 ⑤要吃水果患者協(xié)助洗好 ⑥進餐后協(xié)助患者洗手 ⑦擺好舒適的體位 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 測量體溫時的禮儀 ①您好到測體溫的時間了 ②檢查患者是否出汗如有給予擦干 ③詢問患者是否剛喝過熱水 ④幫助不方便患者夾好表 ⑤使患者前臂屈肘過胸 ⑥時間已到告之患者現(xiàn)在要收表了 ⑦將表取出告訴患者體溫度數(shù) ⑧不方便的患者協(xié)助整理床單位 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 測 量 脈 搏的禮儀： ①現(xiàn)在要給您測量一下脈搏 ②請您伸出手來好嗎 ③測量時注意觀察速率、節(jié)律、強弱 ④測量完畢告之患者正常請不用擔(dān)心 ⑤協(xié)助患者把手放回舒適的位置 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 測 量 呼 吸 ①測量呼吸時不要告訴患者確保準(zhǔn)確 ②測量好脈搏后手不動 ③觀看胸闊起伏數(shù)呼吸次數(shù) ④數(shù)的過程注意觀察呼吸頻率 ⑤節(jié)律、性質(zhì)及深淺度 ⑥為患者整理好床單位 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 給藥中的禮儀 ①來到病房前輕輕扣門 ②待患者同意進入房間 ③向患者進行問候 ④核對床號及姓名 ⑤待患者回答后向患者講明目的 ⑥進行藥物治療 ⑦注意觀察用藥中的反應(yīng) ⑧注意交代用藥后如有不適及時告之護士 護士在基礎(chǔ)護理中的行為禮儀 各 種 操 作 禮 儀 ①向患者解釋講明目的和方法 ②評估患者的情況 ③取得患者的配合 ④嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程 ⑤在操作中要加強與患者的溝通 ⑥講明操作中有可能出現(xiàn)的不適 ⑦交代操作后如有不適及時呼叫 ⑧加強操作后的巡視 護士在日常工作環(huán)境中行為禮儀 ①在工作環(huán)境中應(yīng)注意得禮儀 ②在交班時應(yīng)注意的禮儀 ③參加會議時應(yīng)注意的禮儀 ④乘電梯時應(yīng)注意的禮儀 ⑤接打電話的禮儀 ⑥接待院外有關(guān)人員來院時的禮儀 護士在日常工作環(huán)境中行為禮儀 在工作環(huán)境中的禮儀： ①每天早上見面時相互問好 ②行走時注意不要從談話人中間穿過 ③不要把私人麻煩事帶到辦公室交談 ④絕對不要在辦公時間與他人聊天及干私事 ⑤工作時間不要打私人電話 ⑥接到私人電話要注意縮短時間 ⑦在辦公室嚴(yán)禁斜椅或坐辦公桌上 ⑧要注意保持良好的站姿和坐姿 護士在日常工作環(huán)境中行為禮儀 交班時的禮儀： ①準(zhǔn)時參加儀表整潔 ②面對主持人雙手輕握防于腹下方 ③集中精力不交頭接耳倚墻靠門 ④交班者向大家問早上好 ⑤大家向夜班護士到辛苦了 ⑥交班護士做到重點突出全面概括吐字清晰 ⑦交班時間不要過長 ⑧交班后會者針對交班提出問題時 ⑨夜班護士注意禮貌回答 ⑩有爭論時主持人注意宣布另選時間探討解決 晨會交班的要求晨會交班步驟：書面交班、床頭交班、護士長及護理部講評。交班內(nèi)容：24 h病區(qū)動態(tài) 包括異常體溫、血壓、瞳孔、出入量、褥瘡發(fā)生數(shù)、陪侍人數(shù)、外宿人數(shù)、夜間臨時處理及病情變化等。晨會交班人員要求（見表）床頭交班護理人員列隊要求：交班護士領(lǐng)頭，其后是接班護士、責(zé)任護士、其他護士，排成一列縱隊，護理部查房人員及護士長走在隊列外。到病人床頭交班時交班護士、接班護士、責(zé)任護士、護士長立于病人右側(cè)或患側(cè)，其他護士站在另一側(cè)，護理部查房人員位于床尾。常見交班存在的問題心理素質(zhì)方面。夜班護士由于緊張而不能背誦交班內(nèi)容或背誦時不流暢，交班聲音太小，交班速度過快。護士形象方面。交班時儀表儀容不整齊，如夜班護士頭發(fā)不整齊、戴護士帽不正，內(nèi)衣領(lǐng)高出白大衣領(lǐng)太多，白大衣扣錯扣、不掛牌、護士鞋不潔、交班時護士站姿不規(guī)范等。常見交班存在的問題綜合能力方面。不能綜合24h白班、夜班的病情交班，如護士按交班本的內(nèi)容一字不漏的背誦，交班內(nèi)容重復(fù)?？陬^交班語言歸納能力差，致使交班內(nèi)容不連續(xù)，交班內(nèi)容過于簡單。交班程序混亂前后不銜接，交班內(nèi)容順序顛倒，漏交病區(qū)24h動態(tài)，對24h動態(tài)掌握不全。交班內(nèi)容前后矛盾，如先交病區(qū)內(nèi)無異常血壓，后又交血壓180/95mmHg，交病區(qū)異常血壓時將所有測血壓病人血壓全部匯報 只需匯報異常血壓。常見交班存在的問題業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。（1）醫(yī)學(xué)術(shù)語使用不準(zhǔn)確,如“睡眠可以”、“咳得厲害”、“有點咳嗽”、“能睡點”、“體溫沒什么高”等。交錯手術(shù)及診斷名稱,如右臂讀成左臂,踝與髁不分。（2）用退熱藥、止痛藥、催眠藥后未反饋體溫、疼痛、睡眠。（3）對病情不了解而出現(xiàn)漏交的項目有：如重病人不交瞳孔、褥瘡、吸痰、飲食、口腔；出現(xiàn)疼痛病人未交疼痛性質(zhì)、疼痛持續(xù)時間、疼痛程度；骨科病人上夾板后漏交小夾板固定情況；術(shù)后病人未交體位；氣喘病人不能平臥未交體位；手術(shù)病人不交手術(shù)名稱。常見交班存在的問題護士對交班重視不夠，沒有做好充分準(zhǔn)備。表現(xiàn)在書面交班內(nèi)容與病人病情不符。如：新入院病人腹瀉而護士交班為大便干結(jié)；骨科病人發(fā)生尿潴留時，護士不問病人主訴、不交班；婦科病人陰道少量流血，護士交班無陰道流血；病人痰量多，不交痰量；病人夜寐不安，交班為夜寐安；背部酸痛交班為頸部酸痛。夜間有臨時處理或病情變化時護士不交班，如病人夜間出現(xiàn)嘔吐而護士不交班，病人夜間病情變化未寫交班，體溫39 ℃未寫交班。舒張壓升高未報告醫(yī)師，不交班。夜間口服安定2片未口頭交班。本班內(nèi)病人青霉素過敏不交班。常見交班存在的問題床頭交班不規(guī)范。（1）床頭交班列隊不整齊，交班動作不迅速。漏交新入院病人，床頭交班內(nèi)容順序不規(guī)范，床頭交班與書面不符。（2）護士床頭交班技巧較差。如按交班本上內(nèi)容一字不漏的背誦，重點不突出、交班內(nèi)容不簡練；對病情不了解，交班內(nèi)容過于簡單，主癥不全；不交診斷；未交是否留取二便及血標(biāo)本；未交禁食，未留取尿標(biāo)本護士交已留取。常見交班存在的問題對病人的管理。病人體位不適，床單尿濕未及時更換，輸液穿刺部位腫脹。病人睡在膠單上，沒有鋪中單，病人煩躁未加床欄、未上約束帶，給氧鼻塞脫落。褥瘡肢體未抬高，下肢水腫未抬高患肢。中夜班輸氧未建輸氧卡，輸氧卡無簽名及時間。輸液卡未簽名及時間，應(yīng)建者而未建者，翻身卡未簽名及時間。接班者不認真，表現(xiàn)在危重病人未查看口腔、尿管等瞳孔異常未帶手電筒查看。骨科病人未查看肢端血運及石膏托下有無褥瘡。術(shù)后病人未查看傷口及引流管。心臟病人未查看導(dǎo)聯(lián)，有早搏的病人不數(shù)脈搏。未聽完交班就翻動病人。如何提高交班質(zhì)量培養(yǎng)護士良好的心理素質(zhì)。有意識的訓(xùn)練，能夠提高護士對緊張的耐受力，平時嚴(yán)格要求，每次交班都堅持背誦，有意識提高音量。保持良好的自我形象。首先要有良好的精神面貌，儀表儀容整齊，交班前應(yīng)重新梳洗、穿戴整齊，有饑餓感的應(yīng)吃早餐，有利于減輕疲勞感及緊張心理。對于初次交班或有緊張感的護士可將交班內(nèi)容簡單總結(jié)寫在一小紙上，有利于提高自信心。如何提高交班質(zhì)量重視晨會交班。做好交班前的準(zhǔn)備工作，如認真閱讀交班內(nèi)容，綜合每位病人的24 h病情，使交班內(nèi)容既要簡練又要突出重點。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每個護士都應(yīng)清楚地知道什么疾病應(yīng)重點觀察什么問題，記錄什么，重點交什么內(nèi)容，對病區(qū)內(nèi)的24 h動態(tài)要做到心中有數(shù)，避免錯交、漏交。注意容易混淆、容易讀錯的字，如左與右、髁與踝。如何提高交班質(zhì)量加強班內(nèi)病人的管理。如病人舒適的體位,保證有效的液體輸入、氧氣輸入及保持引流管通暢。接班護士應(yīng)嚴(yán)肅認真，列隊整齊、緊湊、迅速，有良好的精神面貌，床頭接班護士認真交接病情，有危重病人帶手電筒、血壓計等，根據(jù)病人情況查看瞳孔、口腔、褥瘡、測血壓、量脈搏，查各種引流管、吸氧管、輸液管，檢查傷口等。護士在日常工作環(huán)境中行為禮儀 參加會議時的禮儀： ①交班會、座談會、病例討論會、學(xué)術(shù)報告及學(xué)術(shù)交流會 ②要端正態(tài)度認真聽講坐姿端正必要時做