體檢中心放射科工作制度(編輯修改稿)
2024-10-17 13:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 優(yōu)先安排。三、病員作各種心電圖負荷試驗，均需予約并詳細交待注意事項，對有一定危險的負荷試驗，應(yīng)嚴格審核適應(yīng)癥、禁忌癥，要求臨床醫(yī)師備搶救藥品、器械，按指定日期、時間護送來查。四、檢查前應(yīng)詳細查閱申請單，核對病員姓名、了解病員準備情況及特殊要求。五、門診報告于檢查后半小時發(fā)出。住院病員報告發(fā)給本人或經(jīng)治醫(yī)生并有登記手續(xù)，急診及時報告經(jīng)治醫(yī)生。六、嚴格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿。七、離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。八、負責(zé)儀器的清潔，一級保養(yǎng)及有關(guān)儀器的技術(shù)檔案、附件等保管，發(fā)現(xiàn)故障及時登記報告。請修理人員檢修。九、遵守紀律，堅守崗位，著裝整齊，禮貌待患。室內(nèi)不會客，不吸煙，不閑談，不以醫(yī)謀私。門診用藥原則1．正確診斷任何藥物合理應(yīng)用的先決條件是正確的診斷，對動物發(fā)病過程無足夠的認識，藥物治療便是無的放矢，非但無益，反而可能延誤診斷，耽誤疾病的治療。2．用藥要有明確的指征要針對患畜的具體病情，選用藥效可靠、安全、方便、價廉易得的藥物制劑。反對濫用藥物，尤其不能濫用抗菌藥物。3．了解藥物對靶動物的藥動學(xué)知識根據(jù)藥物的作用和對動物的藥動學(xué)特點，制定科學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯誤包括用藥錯誤，但更多的是劑量的錯誤。4．預(yù)期藥物的療效和不良反應(yīng)根據(jù)疾病的病理生理學(xué)過程和藥物的藥理作用特點以及它們之間的相互關(guān)系，藥物的效應(yīng)是可以預(yù)期的。幾乎所有的藥物不僅有治療作用，也存在不良反應(yīng)，臨床用藥必須牢記疾病的復(fù)雜性和治療的復(fù)雜性，對治療過程作好詳細的用藥計劃，認真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用，以便隨時調(diào)整用藥方案。5．避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥在確定診斷以后，獸醫(yī)師的任務(wù)就是選擇最有效、安全的藥物進行治療，一般情況下不應(yīng)同時使用多種藥物（尤其抗菌藥物），因為多種藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率，也給患畜增加了危險。除了具有確實的協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外，要慎重使用固定劑量的聯(lián)合用藥（如某些復(fù)方制劑），因為它使獸醫(yī)師失去了根據(jù)動物病情需要去調(diào)整藥物劑量的機會。6．正確處理對因治療與對癥治療的關(guān)系對因治療與對癥治療的關(guān)系前已述及，兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效?？咕幬锱R床應(yīng)用管理制度醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責(zé)承擔(dān)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。醫(yī)院藥事管理委員會負責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進質(zhì)量，嚴格控制不良反應(yīng)嚴重、細菌過快耐藥、日治療量昂貴的抗菌藥物進入臨床。及時制定和更新《霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級分類表》，嚴把藥品質(zhì)量關(guān)。臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對照分級分類表，明確副主任醫(yī)師以上對所有藥品有處方權(quán)；主治醫(yī)師對限制使用和非限制使用藥品有處方權(quán)；醫(yī)師對非限制使用藥品有處方權(quán)。遇特殊情況可越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。每季度必須對臨床使用金額前20位抗生素進行購藥金額排序和用藥頻度排序，進行合理用藥分析、評價、監(jiān)控，并進行宏觀調(diào)控，防止過快產(chǎn)生細菌耐藥。抗菌藥物使用量所占藥品總使用量比例應(yīng)＜50%，監(jiān)控評價率必須達到100%。培訓(xùn)臨床藥劑師，開展抗菌藥物咨詢?？咕幬锱R床應(yīng)用納入對醫(yī)務(wù)人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處，追究處方醫(yī)師責(zé)任。臨床應(yīng)用中要求做到：一、堅持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則：嚴格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗菌藥物。嚴格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。密切觀察病人有無正常菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。注重藥物經(jīng)濟學(xué)，降低病人抗菌藥物的費用支出。二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識，在堅持上述原則的基礎(chǔ)上，結(jié)合病情，合理用藥，必要時應(yīng)邀請負責(zé)抗菌藥物
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