【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 常見(jiàn)病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時(shí)也能處理各系統(tǒng)的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程在程度上避免了誤診差錯(cuò)事故的發(fā)生。我的信念是盡自己努力做好本職工作，解除病人痛疾。臨床工作離不開(kāi)科研，同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng)新，并開(kāi)展了以腦卒中為主題的系列研究，針對(duì)腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多，且發(fā)病年齡高，治愈率低，申報(bào)了《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題，提出使用強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法加強(qiáng)肢體康復(fù)，在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)治療對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)療效較好，但對(duì)下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大，故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車(chē)運(yùn)動(dòng)療法臨床分析》的相關(guān)研究，采用踏車(chē)運(yùn)動(dòng)治療患側(cè)下肢，并且取得較好療效，經(jīng)過(guò)一年多的努力攻關(guān)，最終完成課題，在臨床推廣中使我深深體會(huì)到醫(yī)學(xué)研究的艱辛，雖然我的課題已取得階段性結(jié)果，但治療腦卒中是一項(xiàng)長(zhǎng)期工作，希望在今后的工作中有建樹(shù)。自任職以來(lái)非常注重人才的培養(yǎng)，積極開(kāi)展對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作，規(guī)范三級(jí)查訪制度，提高下級(jí)醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內(nèi)講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。希望自己能通過(guò)這次晉升評(píng)審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。內(nèi)科住院醫(yī)師年終工作總結(jié)（四）我就是一名普普通通的醫(yī)務(wù)工作者，我們所從事的行業(yè)要求我們每一位從業(yè)者都要是老百姓身邊的“健康天使”，我只是立足崗位盡心盡力做好我應(yīng)該做的每一件事，謹(jǐn)記成為一名醫(yī)生時(shí)立下的宣言，保證自己要奉獻(xiàn)一切為人類(lèi)服務(wù)。我將要憑我的良心和尊嚴(yán)從事醫(yī)業(yè)；病人的健康應(yīng)為我的首要的顧念。我會(huì)盡力做我力所能及的對(duì)老百姓健康有利的事。在進(jìn)入醫(yī)業(yè)時(shí)：我鄭重地保證自己要奉獻(xiàn)一切為人類(lèi)服務(wù)。我將要給我的師長(zhǎng)應(yīng)有的崇敬及感戴；我將要憑我的良心和尊嚴(yán)從事醫(yī)業(yè)；病人的健康應(yīng)為我的首要的顧念：我將要尊重所寄托給我的秘密；我將要盡我的力量維護(hù)醫(yī)業(yè)的榮譽(yù)和高尚的傳統(tǒng)；我的同業(yè)應(yīng)視為我的手足；我將不容許有任何宗教，國(guó)籍，種族，政見(jiàn)或地位的考慮；介於我的職責(zé)和病人間；我將要盡可能地維護(hù)人的生命，自從受胎時(shí)起；即使在威脅之下，我將不運(yùn)用我的醫(yī)學(xué)知識(shí)去違反人道。我鄭重地，自主地并且以我的人格宣誓以上的約定。我們醫(yī)院內(nèi)科是普內(nèi)科，作為科室主任，我始終要求全體醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化“四個(gè)意識(shí)”，即：大局意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、安全意識(shí)、學(xué)習(xí)意識(shí)。繼續(xù)強(qiáng)化?？颇芰ㄔO(shè)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)診療制度，牢固樹(shù)立“救死扶傷、病人至上、質(zhì)量第一”的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研業(yè)務(wù)上，不斷拓展知識(shí)面，將新技術(shù)、新療法應(yīng)用于臨床的工作中，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。樹(shù)立將自己的業(yè)務(wù)能力轉(zhuǎn)化為推動(dòng)科室科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的能力意識(shí)，強(qiáng)化門(mén)診工作的重要性，不斷優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人看病就醫(yī)，努力做到熱情服務(wù)、微笑服務(wù)、耐心服務(wù)、文明服務(wù)。作為科室主任，在醫(yī)護(hù)人員緊張的情況下，以身作則、身先士卒，帶頭參加各項(xiàng)工作，設(shè)立高血壓?？?，進(jìn)行專病管理。認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)詢問(wèn)病史、重視認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)體格、合理開(kāi)具輔助檢查、科學(xué)合理用藥合理，不計(jì)較個(gè)人一時(shí)之得失，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了患者的滿意，用過(guò)硬的技術(shù)、高水平的醫(yī)療質(zhì)量獲得了病人的認(rèn)可。作為一名臨床醫(yī)生，我時(shí)刻認(rèn)識(shí)到治病不如防病。我積極加入到義診為民、健康宣教我經(jīng)常利用休息時(shí)間到社區(qū)進(jìn)行健康教育、健康宣傳，把真正的健康知識(shí)普及給廣大的老百姓，現(xiàn)在我有幾十個(gè)“粉絲”這些都是社區(qū)的老人家，他們每每看到有推銷(xiāo)保健品的人員都會(huì)給我打個(gè)電話問(wèn)問(wèn)，我也每每耐心的解答建議他們理性的健康的管理自己的健康，漸漸地我收獲了許多友誼，他們有時(shí)家里的家長(zhǎng)里短也會(huì)找到我，這可能與我的專業(yè)無(wú)關(guān)，可是這與他們的健康有關(guān)，我會(huì)提供力所能及的幫助，漸漸地我成為很多家庭的健康朋友，我真的很欣慰并且樂(lè)此不疲。我信奉贈(zèng)人玫瑰，手留余香。內(nèi)科住院醫(yī)師年終工作總結(jié)（五）在工作中，能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，刻苦嚴(yán)謹(jǐn)，能及時(shí)準(zhǔn)確的完成病歷，病程及出院小結(jié)的書(shū)寫(xiě)，對(duì)常見(jiàn)病，多發(fā)病能獨(dú)立診斷，治療，較好的完成了自己的本職工作。遇到問(wèn)題能在查閱相關(guān)書(shū)籍仍不能解決的情況下，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生請(qǐng)教，自覺(jué)的做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合，從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力。能不斷的發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)自己的不足，始終保持學(xué)生時(shí)代強(qiáng)烈的求知欲望，能將這股熱情和工作緊密結(jié)合。今年適逢醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合醫(yī)院，在創(chuàng)等過(guò)程中，能服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的安排，積極配合完成各項(xiàng)工作，表現(xiàn)突出，被評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。在作風(fēng)上，能遵章守紀(jì)，團(tuán)結(jié)同事，務(wù)真求實(shí)，樂(lè)觀上進(jìn)，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素，勤儉耐勞，樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng)，始終做到老老實(shí)實(shí)做人，勤勤懇懇做事。隨著醫(yī)院升為三級(jí)乙等綜合醫(yī)院，可以預(yù)料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識(shí)更高更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學(xué)習(xí)，努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能，成為一名合格的醫(yī)務(wù)人員。當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺(jué)要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)，科主任和上級(jí)醫(yī)師給予的教育，指導(dǎo)，批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。第三篇：內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則內(nèi)科住院醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則內(nèi)科學(xué)是一門(mén)涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)，它與臨床各科關(guān)系密切，更是臨床各科的基礎(chǔ)。內(nèi)科學(xué)研究的范圍包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)的疾病和代謝、營(yíng)養(yǎng)、結(jié)締組織、關(guān)節(jié)、理化因素以及精神等方面的疾病。一、培訓(xùn)目標(biāo)本階段為二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)，培訓(xùn)期間住院醫(yī)師不確定專業(yè)。培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師打好內(nèi)科臨床工作基礎(chǔ)。要求能準(zhǔn)確詢問(wèn)、書(shū)寫(xiě)病史，進(jìn)行全面體格檢查，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)（包括診療技術(shù)），基本掌握內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診斷和處理，具有一定臨床科研能力。二、培訓(xùn)方法在內(nèi)科范圍內(nèi)的各三級(jí)學(xué)科（專業(yè)）及其它相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。(一)必選的輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間 科 室心血管內(nèi)科（含心電圖室）呼吸內(nèi)科 消化內(nèi)科 醫(yī)學(xué)影像科（含超聲和核醫(yī)學(xué)室）急診科（重癥監(jiān)護(hù)病房）（二）可選擇的輪轉(zhuǎn)科室 科 室 內(nèi)科門(mén)診 感染科 風(fēng)濕免疫科 精神科 中醫(yī)內(nèi)科普外科 皮膚科 病理醫(yī)學(xué)科臨床檢驗(yàn)科科 室婦產(chǎn)科 麻醉科 腫瘤內(nèi)科（含放療科）時(shí)間（月）科 室 3 3 3 4時(shí)間（月）2 2 2腎臟內(nèi)科 血液科 內(nèi)分泌代謝科 神經(jīng)內(nèi)科三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一）心血管內(nèi)科4個(gè)月（含心血管內(nèi)科門(mén)診2周和心電圖室）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：心血管系統(tǒng)的解剖和生理；心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點(diǎn)；心律失常的發(fā)生機(jī)制和分類(lèi)；常見(jiàn)心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和處理；急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）的分型、診斷和處理；心血管疾病常用藥物的臨床應(yīng)用；常見(jiàn)心臟病X線診斷；常見(jiàn)典型心電圖診斷；電復(fù)律技術(shù)。了解：心臟電生理的基本知識(shí)、心包穿刺術(shù)、臨時(shí)心臟起搏術(shù)、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、超聲心動(dòng)圖、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等操作技術(shù)。了解冠狀動(dòng)脈造影和介入治療的基本知識(shí)。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種心力衰竭 高血壓 心肌炎與心肌病 血脂異常要求至少60例。病種常見(jiàn)心律失常 常見(jiàn)瓣膜病冠心病，包括穩(wěn)定性（心絞痛）急性冠狀動(dòng)脈綜合征（包括不穩(wěn)定性心絞痛常見(jiàn)的心臟病急診的診斷與處理 及急性心肌梗死）（2）基本技能要求 技 術(shù) 名 稱常見(jiàn)心臟病X線圖像的診斷 電復(fù)律12導(dǎo)聯(lián)心電圖操作及常見(jiàn)典型心電圖診斷（包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支傳導(dǎo)阻滯、心肌梗死、低血鉀、高血鉀、竇性心律失常、預(yù)激綜合征、逸搏心律、房室傳導(dǎo)阻滯、早搏、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)）3．較高要求（1）學(xué)習(xí)病種： 病 種 心包疾病 感染性心內(nèi)膜炎 常見(jiàn)的成人先天性心臟病 肺血管病（2）臨床知識(shí)、技能要求： 名 稱 心包穿刺術(shù) 臨時(shí)心臟起搏術(shù) 動(dòng)態(tài)血壓冠狀動(dòng)脈造影和介入治療（二）呼吸內(nèi)科3個(gè)月（含呼吸內(nèi)科門(mén)診2周）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：呼吸系統(tǒng)解剖和生理；常規(guī)肺功能測(cè)定；動(dòng)脈血?dú)夥治?；胸部X線檢查；呼吸系統(tǒng)疾病主要癥狀和X線異常的鑒別診斷；要求掌握病種的發(fā)病機(jī)制、臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療；支氣管鏡檢查的診斷、治療適應(yīng)證和禁忌證；常用臨床診療手段。了解：結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、肺間質(zhì)性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關(guān)知識(shí)；支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管粘膜及肺活檢，胸部CT、經(jīng)皮肺活檢、霧化治療、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)等較高診療手段。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種 上呼吸道感染 慢性支氣管炎 社區(qū)獲得性肺炎 醫(yī)院獲得性肺炎 支氣管擴(kuò)張 肺結(jié)核 胸腔積液 肺心病要求共45例。名 稱 動(dòng)態(tài)心電圖 超聲心動(dòng)圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)（3）外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇。病 種 急性支氣管炎慢性阻性肺疾?。–OPD）支氣管哮喘 肺膿腫 支氣管肺癌 自發(fā)性氣胸 呼吸衰竭（2）基本技能要求 名 稱 結(jié)核菌素試驗(yàn) 吸痰 窒息搶救 氧療3．較高要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求：基本標(biāo)準(zhǔn)中要求掌握的病種的有關(guān)知識(shí)，要求掌握和了解的其它疾病要求如下。病 種 肺真菌病 肺部良性腫瘤（2）臨床知識(shí)、技能要求 名 稱 支氣管鏡檢查 支氣管肺泡灌洗 經(jīng)支氣管鏡肺活檢 睡眠呼吸監(jiān)測(cè) 肺功能（3）外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇。（三）消化內(nèi)科3個(gè)月（含消化內(nèi)科門(mén)診2周）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：消化系統(tǒng)的解剖和生理生化功能（消化、內(nèi)分泌、免疫）；胃食管反流病、功能性胃腸病的診斷、鑒別診斷和處理；慢性胃炎的病因、診斷方法、鑒別診斷及治療；消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、并發(fā)癥及處理；幽門(mén)螺旋桿菌與胃炎及潰瘍病的關(guān)系；制酸劑如H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用；胃粘膜保護(hù)劑的藥理作用和臨床作用；幽門(mén)螺旋桿菌的治療；克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別要點(diǎn)及治療；肝硬化的發(fā)病機(jī)制，代償期與失代償期的表現(xiàn)；肝性腦病、門(mén)脈高壓的產(chǎn)生機(jī)制；腹腔積液形成的原因及實(shí)驗(yàn)檢查的特點(diǎn)、鑒別方法和處理；輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎的區(qū)別及常規(guī)處理；上消化道出血的緊急處理；三腔兩囊管壓迫止血的適應(yīng)證、禁忌證；肝名 稱 霧化治療 胸部CT 經(jīng)皮肺活檢 機(jī)械通氣的應(yīng)用 病 種 肺栓塞睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 名 稱 動(dòng)脈采血 體位引流 胸透 胸腔穿刺結(jié)節(jié)病間質(zhì)性肺疾病 穿刺活檢的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥；消化系統(tǒng)X線檢查和消化內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證與禁忌證。了解：腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別；結(jié)核性腹膜炎的鑒別；慢性肝病病因及處理；消化內(nèi)鏡常見(jiàn)病理圖像的識(shí)別；其它診療技術(shù)。2．基本要求（1）學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求 病 種胃食管反流性疾病 慢性胃炎 消化性潰瘍 脂肪肝 肝硬化 原發(fā)性肝癌 自身免疫性肝病 急性膽道感染要求至少45例。（2）基本技能要求： 操 作 名 稱 腹腔穿刺術(shù) 胃腸減壓消化系統(tǒng)X線檢查（讀片）3．較高要求（1）學(xué)習(xí)病種： 病 種腹腔結(jié)核（腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎）慢性腹瀉 慢性胰腺炎 其他（2）臨床知識(shí)、技能要求： 操 作 名 稱 胃鏡檢查術(shù) 三腔二囊管壓迫止血術(shù)內(nèi)窺鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ERCP）操 作 名 稱 結(jié)腸鏡檢查術(shù) 肝穿刺活檢病 種 肝性腦病 功能性胃腸病 胃癌 急性胰腺炎上消化道出血常見(jiàn)疾病（急性胃黏膜病變、消化性潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血）炎癥性腸病（潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩?。?）外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書(shū)報(bào)告1篇。（四）血液科2個(gè)月（含血液內(nèi)科門(mén)診）1．輪轉(zhuǎn)目的掌握：各類(lèi)貧血的臨床表現(xiàn)、病因及診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方法的要點(diǎn)