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醫(yī)院感控科職責(編輯修改稿)

2024-10-14 00:39 本頁面
 

【文章內容簡介】 醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。控制感染率:充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例落實24小時上報制度。臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染爆發(fā)預警報告。分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑杜絕惡性感染事件的發(fā)生。做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作。各科室及時將職業(yè)暴漏及損傷的人員上報感控科,感控科做好登記。保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染。每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,包括手術室、供應室、產(chǎn)房等重點科室按要求定期檢測。根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求。對手術器具的清洗消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)測檢測。做好目標性監(jiān)測,嚴格《醫(yī)院手術室管理規(guī)范》執(zhí)行,進行手術切口監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時處理,防止出現(xiàn)醫(yī)院內感染爆發(fā)。對使用的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度。每月檢查紫外線燈使用情況。院感科每月將上述監(jiān)測結果及時反饋至相關科室,并督導整改,通過對數(shù)據(jù)的分析,為臨床控制醫(yī)院感染提供依據(jù)。三、加強環(huán)節(jié)質量控制,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生根據(jù)醫(yī)院感染質控檢查標準,每周對全院涉及醫(yī)院感染管理的科室、部門進行檢查,每月匯總,并與績效考核掛鉤,以提高醫(yī)院感控的執(zhí)行力。充分發(fā)揮三級感控管理體系作用,特別是科室監(jiān)控小組成員的作用,通過強化醫(yī)院感染診斷標準和醫(yī)院感染控制與預防制度的培訓,認真落實消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。落實醫(yī)院感染管理會議制度,每月召開院感管理小組會議,討論質控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,制定整改措施;至少每半年召開一次醫(yī)院院感管理委員會會議,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問題。每周對凈化系統(tǒng)的維護和保養(yǎng)進行督查,對存在問題要求相關科室及時整改。在本根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,計劃擇期進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。由感控科主持,各科共同參與,規(guī)定統(tǒng)一時間,制定統(tǒng)一表格,按照統(tǒng)一標準進行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室、高發(fā)部位,對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,制定和采取預防控制措施。四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作。嚴格醫(yī)療廢物的分類、收集、運送,儲存。杜絕泄漏事件。醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運送。包裝袋有標識,出科有登記,專人回收有簽字。送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,48小時內轉送至醫(yī)療廢物中轉站。交接有記錄。五、醫(yī)院感染知識和技能的培訓根據(jù)醫(yī)院感染控制的培訓計劃,組織全體醫(yī)、護、技、藥、行政后勤人員學習院內感染管理知識和技能,培訓內容全面,形式多樣,全年組織全員考試不少于兩次,成績存檔。醫(yī)院感染科專職人員積極參加上級醫(yī)院感染培訓班,不斷提高管理能力和知識水平。六、重點規(guī)劃的專項工作項目名稱:以“感染控制,‘手’當其沖”為主題,開展手衛(wèi)生宣傳活動。項目意義:通過手衛(wèi)生宣傳活動,提高我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識,力爭全院醫(yī)護人員人人掌握、人人過關,從而更好的預防和控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全。實施方案:第一階段:擬定手衛(wèi)生宣傳活動計劃書。第二階段:組織全院科室感染管理小組成員進行培訓,講解活動內容、流程,布置工作
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