【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (普外科)試題一、單項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）類癌是指A．一種與癌相類似的惡性腫瘤 B．起源于胚胎神經(jīng)嵴的嗜鉻細(xì)胞瘤C．一種生長(zhǎng)快的惡性腫瘤，介于瘤與癌之間的腫瘤 D．以瘤細(xì)胞大小不一為特征的腫瘤 E．一種與肉瘤相類似的惡性腫瘤直腸下1/3銳器插入傷處理原則 A．沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合B．清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流 C．不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流D．剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷E．剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補(bǔ)損傷，引流直腸周圍間隙B超檢查為實(shí)性腫物，放射性核素掃描為”冷結(jié)節(jié)”，術(shù)中應(yīng)如何處理 A．單純腫物切除 B．甲狀腺次全切除 C．右側(cè)甲狀腺大部切除 D．右側(cè)甲狀腺全切除E．甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式男性，70歲，有膽結(jié)石3年，突發(fā)上腹部疼痛24小時(shí)。體格檢查：神志淡漠，呼吸30次/分，脈搏116次/分，血壓12/8kPa，腹脹，兩側(cè)腹部皮下淤血，全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。(1024蘇氏單位)。診斷為急性出血壞死性胰腺炎，決定行手術(shù)治療。手術(shù)中下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)腁．盡量切除病變的壞死組織 B．胰腺包膜切開減壓 C．膽總管切開，T管引流 D．胃造瘺E．開放傷口引流提示病人為梗阻性黃疽的最有價(jià)值的指標(biāo)是 A．SGPT正常 B．HBsAg陰性 C．尿膽原陰性D．B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張 E．AFP230U/L用于金瓷冠的瓷粉應(yīng)具備的性能要求錯(cuò)誤的是 A．與金屬間有較好的結(jié)合力 B．熱膨脹系數(shù)略大于金屬 C．具有適當(dāng)?shù)哪湍バ訢．有較好的配色性及色穩(wěn)定性 E．有好的生物相容性最有利于協(xié)助判斷性情變化原因的檢查是 A．腹部B超檢查 B．凝血功能檢查 C．血氨檢查 D．腹部CT檢查E．同位素心肝血流比檢查義齒制作最基礎(chǔ)的是必須保證有準(zhǔn)確的（）A．基牙 B．卡環(huán) C．支托 D．模型 E．基托器官冷缺血是指下列哪一種溫度下的缺血____ A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃關(guān)于彎制支架的原則敘述錯(cuò)誤的是A．支架各組成部分應(yīng)放在模型的正確位置上B．卡環(huán)的體部，臂部與基牙貼合，但不要損傷模型 C．選用對(duì)不銹鋼絲損傷小的器械D．不銹鋼絲可以反復(fù)多次彎曲和扭轉(zhuǎn) E．彎制支架必須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)要求1最適的處理是 A．急行胃鏡檢查 B．急診手術(shù) C．繼續(xù)觀察D．經(jīng)皮肝穿刺膽管造影 E．CT檢查1嵌頓疝與絞窄疝主要鑒別要點(diǎn)是 A．有無腸梗阻癥狀 B．疝嵌頓的時(shí)間C．嵌頓疝是否為閉袢性 D．有無休克表現(xiàn)E．疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙1急性胰腺炎被證實(shí)，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的 A．大劑量廣譜抗生素 B．阿托品或6542止痛C．補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡 D．禁食及胃腸減壓E．嚴(yán)密觀察生命體征變化1下列急性化膿性腹膜炎的體征中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．腹式呼吸減弱 B．腹壁靜脈曲張 C．腹肌緊張D．全腹壓痛及反跳痛 E．腸鳴音減弱或消失1如果明確為梗阻性黃疸，確定梗阻部位最簡(jiǎn)易的檢查是 A．B超 B．CT C．動(dòng)脈造影 D．ERCP E．十二指腸低張?jiān)煊?急性胰腺炎最常見的誘因是 A．飲酒 B．精神因素 C．感染 D．創(chuàng)傷E．膽道梗阻、膽汁逆流1Wipple三聯(lián)征是指A．癲癇樣發(fā)作，血胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解B．癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/d1，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 C．腹痛，空腹血糖＜50mg/d1，用葡萄糖后癥狀緩解D．空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解 E．禁食后出現(xiàn)低血糖癥狀，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解1靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，補(bǔ)鉀濃度不能超過 A．5% B．3% C．% D．% E．%1甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性 A．卵巢癌 B．睪丸癌C．原發(fā)性肝癌 D．新生兒 E．肝血管瘤男，35歲，司機(jī)因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂2嬰幼兒較少患闌尾炎的原因是 A．嬰幼兒盲腸位置高 B．嬰幼兒闌尾腔呈漏斗狀 C．嬰幼兒大網(wǎng)膜短而薄D．嬰幼兒闌尾壁淋巴組織增生少 E．嬰幼兒闌尾血管纖細(xì)2以下哪個(gè)不是低鉀血癥的心電圖表現(xiàn) A．T波變寬 B．出現(xiàn)U波 C．高而尖的T波 D．T波雙向 E．QT間期延長(zhǎng)二、多項(xiàng)選擇題（每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）為明確診斷，應(yīng)首先考慮下面哪一項(xiàng)檢查 A．內(nèi)鏡檢查 B．X線鋇餐檢查C．選擇性血管造影術(shù)D．同位素肝、膽、胰掃描 E．診斷性腹腔穿刺原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指腫瘤直徑小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm患者男性，42歲。因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年，排黑便2日，3次／日，每次約200ml左右，血紅蛋白80g/L，血壓12/8kPa(90/60mmHg)，應(yīng)首先考慮的檢查為A．急診胃腸鋇餐檢查B．急診胃鏡檢查C．先止血待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查D．選擇性動(dòng)脈造影檢查E．經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影，冠狀靜脈栓塞治療診斷早期食管癌最簡(jiǎn)單有效的檢查方法是 A．纖維食管鏡檢查 B．食管鋇劑造影檢查 C．胸部CT檢查D．帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．放射性核素檢查血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀 A．患肢疼痛B．患肢皮膚色澤改變 C．游走性淺靜脈炎 D．患肢潰瘍E．患肢動(dòng)脈搏動(dòng)減弱最合適的治療是 A．胃腸減壓 B．抗生素 C．補(bǔ)液D．手術(shù)引流 E．中藥療法 42歲，女性，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)硬，同側(cè)有淋巴結(jié)腫大。患者有腹瀉、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是 A．甲狀腺高功能腺瘤 B．甲狀腺乳頭狀瘤 C．甲狀腺濾泡狀癌 D．甲狀腺未分化癌 E．甲狀腺髓樣癌胃鏡用于下列哪種疾病的檢查是被禁忌的 A．上消化道大出血 B．食管狹窄 C．幽門梗阻D．輕度心肺功能不全 E．胃內(nèi)異物女性，32歲，近兩年來反復(fù)出現(xiàn)雙手手指麻木和疼痛癥狀，順序性發(fā)作手部皮膚蒼白、青紫、潮紅。查體，心率88/min，血壓 115/75mmHg，雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。最可能的診斷是 A．雷諾綜合征B．血栓閉塞性脈管炎 C．血栓性淺靜脈炎 D．損傷性動(dòng)靜脈瘺 E．深靜脈血栓形成如明確上述診斷后，最合適的治療是 A．控制血糖 B．及早手術(shù) C．補(bǔ)充電解質(zhì)D．使用糖皮質(zhì)激素 E．抗癲癇藥物1此病人最可能的診斷 A．急性闌尾炎 B．急性胰腺炎 C．急性膽囊炎 D．急性腸梗阻 E．重癥膽管炎1關(guān)于頸部淋巴結(jié)核的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．活動(dòng)的淋巴結(jié)應(yīng)完整手術(shù)切除B．形成寒性膿腫尚未破潰時(shí)，可穿刺吸膿 C．繼發(fā)感染形成膿腫后，需行切開引流術(shù) D．寒性膿腫破潰者，刮除感染灶，縫合傷口 E．口服抗結(jié)核藥物2年1女性，48歲，腹痛伴嘔吐10小時(shí)，吐后痛不減輕，查體：體溫38℃，上腹部壓痛，白細(xì)胞15乘以十的九次方/L，血淀粉酶560索氏單位，尿淀粉酶256索氏單位，診斷為 A．急性胃炎 B．急性膽囊炎 C．急性胰腺炎 D．潰瘍病穿孔 E．克隆病1氣腹針穿刺常見并發(fā)癥是 A．血管損傷 B．小腸損傷 C．膽管損傷 D．胃損傷 E．肝損傷1以下不屬于DukesC期結(jié)腸癌的是 A．結(jié)腸系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B．結(jié)腸壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C．結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D．鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E．結(jié)腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1手術(shù)治療5年后，雙肺出現(xiàn)大小不等的多數(shù)球形病灶影，邊緣毛糙，但患者無咳嗽，咳痰或咯血，無胸痛，體溫正常，此時(shí)的診斷與合理的治療方案應(yīng)是 A．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行聯(lián)合藥物化療B．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行甲狀腺全切除術(shù)，再行核素131碘全身治療 C．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)行肺部放射治療D．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加大甲狀腺素的劑量E．甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移，應(yīng)加用甲狀腺素，同時(shí)使用多藥聯(lián)合化療1男，35歲，司機(jī)因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為 A．肝破裂B．十二指腸破裂 C．胰腺斷裂 D．右腎損傷 E．膽囊破裂1與開腹手術(shù)比較，有關(guān)腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)的缺點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng) B．技術(shù)難度較大C．術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)慢 D．手術(shù)耗材昂貴E．需要取標(biāo)本且有一定困難1下列腹腔臟器損傷中，哪一種損傷造成的腹膜刺激癥狀最強(qiáng)烈 A．肝破裂 B．腎皮裂 C．胃破裂 D．結(jié)腸破裂 E．膀胱破裂男性，32歲，肛門脹痛，逐漸加重，伴畏寒發(fā)熱3天。查體：左側(cè)肛周皮膚稍紅，指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm左側(cè)偏后有明顯壓痛、腫脹。首先應(yīng)考慮的是哪種直腸肛管周圍膿腫 A．括約肌間膿腫 B．坐骨直腸間隙膿腫 C．骨盆間隙直腸膿腫 D．直腸壁內(nèi)膿腫 E．肛門周圍膿腫2迅速明確上消化道大出血的病因和部位應(yīng)首選哪種檢查 A．胃鏡檢查 B．肝功能檢查C．三腔二囊管壓迫試驗(yàn) D．選擇性腹腔動(dòng)脈造影 E．X線雙重對(duì)比造影2根據(jù)病史及體格檢查，最可能的疾病是 A．直腸息肉 B．肛乳頭狀肥大 C．內(nèi)痔 D．混合痔E．直腸粘膜脫垂第四篇：2016年下半年甘肅省普外科主治醫(yī)師：直腸癌試題2016年下半年甘肅省普外科主治醫(yī)師：直腸癌試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）男性，47歲，胃大部切除手術(shù)后第3天拔出胃引流管后進(jìn)食流質(zhì)飲食，飽食后出現(xiàn)溢出性嘔吐，量逐漸加大。查體腹膨隆，聞及振水音，腸鳴音減弱，最可能的診斷為 A．急性胃擴(kuò)張 B．急性輸入襻梗阻 C．吻合口梗阻D．十二指腸殘端破裂 E．吻合口瘺桂枝茯苓丸的組成是A．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、紅花 B．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁 C．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、牛膝 D．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、丹參 E．桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、莪術(shù)男性24歲，1小時(shí)前騎車時(shí)被汽車撞傷急診來院，訴腹痛，查體：體溫37℃，脈搏116次/分，右下肢開放性骨折，腹平坦，全腹壓痛，伴輕度肌緊張，腸鳴音弱。此時(shí)的處理原則應(yīng)首先 A．立即建立靜脈通道輸液并配血 B．立即攝X線腹部平片 C．立即行腹部B超 D．立即處理下肢骨折 E．立即做腹部CT男性，28歲，腰背痛1年，開始時(shí)腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝