【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 經(jīng)、帶下、妊娠與產(chǎn)育【目的要求】。、臟腑、血?dú)狻⒔?jīng)絡(luò)、胞宮的關(guān)系。3了解受孕、妊娠、產(chǎn)后及哺乳期的生理特點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】： ：（1）腎氣（2）天癸（3）沖、任（4）其他臟腑、經(jīng)絡(luò)（5）子宮3月經(jīng)周期不同階段的變化帶下的生理現(xiàn)象及作用帶下產(chǎn)生與調(diào)節(jié)的機(jī)理 ： : ?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第三章 婦科疾病的病因病機(jī) 【目的要求】熟悉導(dǎo)致婦科疾病發(fā)生的主要病因及其致病特點(diǎn)。掌握婦科疾病發(fā)生的主要病機(jī) 【教學(xué)內(nèi)容】：寒、濕、熱邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。：怒、思、恐的致病特點(diǎn)。：房勞多產(chǎn)、飲食失節(jié)、勞逸過(guò)度、跌仆損傷。：不同的體質(zhì)決定著疾病的種類、性質(zhì)、轉(zhuǎn)歸，并與預(yù)后有密切相關(guān)。 。 【教學(xué)時(shí)數(shù)】2學(xué)時(shí)。第四章婦科疾病的診斷要點(diǎn) 第一節(jié)四診【目的要求】掌握四診在婦科臨床上的應(yīng)用。熟悉經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳辨證的要點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容】問(wèn)診望診聞診切診經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳辨證的要點(diǎn)【教學(xué)時(shí)數(shù)】1學(xué)時(shí)。第五章婦科疾病治法【目的要求】。【教學(xué)內(nèi)容】 11外治法【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第六章預(yù)防與保健本章自學(xué)。第七章月 經(jīng) 病總論、第一節(jié)月經(jīng)先期 第二節(jié)月經(jīng)后期第三節(jié)月經(jīng)先后不定期 【目的要求】、治療大法。、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無(wú)定期的概念發(fā)病機(jī)理。、月經(jīng)后期、發(fā)病機(jī)理的辨證、分型、治法、方藥舉例。 【教學(xué)內(nèi)容】。 7月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血的鑒別 。： 15月經(jīng)先后無(wú)定期與崩漏的鑒 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第四節(jié) 月經(jīng)過(guò)多第五節(jié) 月經(jīng)過(guò)少 第六節(jié) 經(jīng)期延長(zhǎng)【目的要求】、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)的概念、發(fā)病機(jī)理。、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)的辨證分型、治法、方藥舉例。、月經(jīng)過(guò)少、經(jīng)期延長(zhǎng)的病因病機(jī)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】 3月經(jīng)過(guò)多與崩漏的鑒別 7月經(jīng)過(guò)少與激經(jīng)的鑒別 ：重點(diǎn)說(shuō)明其病機(jī)為虛熱、氣虛或血瘀，導(dǎo)致沖任不固。11經(jīng)期延長(zhǎng)與崩漏的鑒別 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第七節(jié)經(jīng)間期出血 第八節(jié)閉經(jīng)【目的要求】、閉經(jīng)的概念及發(fā)病機(jī)理。、閉經(jīng)的辨證分型、治法、方藥舉例。、閉經(jīng)的病因病機(jī)。、月經(jīng)過(guò)少及赤帶的鑒別 、月經(jīng)后期的鑒別。【教學(xué)內(nèi)容】 3經(jīng)間期出血與月經(jīng)先期的鑒別 ： 閉經(jīng)的病因病機(jī)）7閉經(jīng)診斷、月經(jīng)后期的鑒別 9辨證論治：【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第九節(jié) 崩漏【目的要求】、漏下的不同。，青春期、生育期、更年期崩漏有何特點(diǎn)。、月經(jīng)先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)的鑒別。、治法、方藥舉例?！窘虒W(xué)內(nèi)容】: 經(jīng)血非時(shí)暴下如注或淋漓不盡者，稱崩漏。以來(lái)勢(shì)急，出血量多者稱“崩”，來(lái)勢(shì)緩慢，出血量少者稱“漏”。：重點(diǎn)說(shuō)明其病機(jī)為沖任不固，不能制約經(jīng)血。、血量、持續(xù)時(shí)間嚴(yán)重紊亂。4崩漏診斷和鑒別診斷 ，應(yīng)著重陰道出血的量、色、質(zhì)及全身癥狀，并要注意病程的久暫、發(fā)病年齡等。更年期或青春期崩漏，多屬腎虛證型；生育期崩漏，多屬血熱或血瘀證型。、月經(jīng)先后無(wú)定期、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等的鑒別。：急則治其標(biāo)，緩則治其本。治崩三法：塞流，澄源，復(fù)舊。：【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第十節(jié)痛 經(jīng)第十一節(jié)月經(jīng)前后諸癥【目的要求】。、治法、方藥5掌握：月經(jīng)前后諸癥的定義和辨證論治。6熟悉了解：病因病機(jī)。【教學(xué)內(nèi)容】：凡在經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥，并隨月經(jīng)周期發(fā)作者。多發(fā)生于經(jīng)行第一二天或經(jīng)前數(shù)日，也有發(fā)生于月經(jīng)將凈或經(jīng)凈之后。：重點(diǎn)說(shuō)明其病機(jī)為胞脈氣血瘀滯，不通則痛；或胞脈失于濡養(yǎng)，不榮則痛。3痛經(jīng)診斷和鑒別診斷：首辨其“痛”，依疼痛發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、喜按或拒按，結(jié)合月經(jīng)的色、質(zhì)及全身證候，進(jìn)行辨證。痛在經(jīng)前、經(jīng)期，多屬實(shí)；痛在經(jīng)后、經(jīng)期，多屬虛。： 經(jīng)行乳房脹痛定義、病因病機(jī)、辨證論治 6經(jīng)行吐衄定義、病因病機(jī)、辨證論治 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第十二節(jié)絕經(jīng)前后諸癥 第十三節(jié)經(jīng)斷復(fù)來(lái)【目的要求】掌握：絕經(jīng)前后諸癥的定義及辨證論治 熟悉：絕經(jīng)前后諸癥的病因病機(jī)及其轉(zhuǎn)歸預(yù)后 熟悉：經(jīng)斷復(fù)來(lái)的定義、診斷和鑒別診斷。掌握：經(jīng)斷復(fù)來(lái)的辨證論治。了解：診斷本病要排除惡性病變?！窘虒W(xué)內(nèi)容】絕經(jīng)前后諸癥的定義 絕經(jīng)前后諸癥的病因病機(jī)絕經(jīng)前后諸癥的診斷、鑒別診斷 絕經(jīng)前后諸癥辨證論治 經(jīng)斷復(fù)來(lái)定義經(jīng)斷復(fù)來(lái)病因病機(jī) 經(jīng)斷復(fù)來(lái)鑒別診斷 經(jīng)斷復(fù)來(lái)的辨證論治【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。帶下病【目的要求】1．掌握帶下病的概念及發(fā)病機(jī)理。2．熟悉帶下病的病因病機(jī)。3．了解帶下病的含義。4．掌握帶下病的治療原則。5．掌握帶下病的辨證、治法、方藥?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：帶下量明顯增多,色、質(zhì)、氣味異常，或伴有全身、局部癥狀者,稱為帶下病。2．帶下病的發(fā)病機(jī)理：脾虛濕盛，損傷任帶，任脈不固，帶脈失約。：（1）脾陽(yáng)虛，濕邪下注；（2）腎陽(yáng)虛，閉藏失職；（3）陰虛夾濕，傷及任帶；（4）濕熱下注，傷及任帶；（5）濕毒蘊(yùn)結(jié)，損傷任帶。4帶下病診斷及鑒別診斷：健脾升陽(yáng)，除濕止帶。6．辨證論治：【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第九章妊娠病 概述第一節(jié)妊娠惡阻 【目的要求】。、分型、治法、方藥舉例。 【教學(xué)內(nèi)容】：指妊娠期間發(fā)生與妊娠有關(guān)的疾病。：(1)陰血不足，氣易偏盛。(2)氣機(jī)升降失常。(3)脾腎虧虛，胎失所養(yǎng)所系，從而導(dǎo)致妊娠病的發(fā)生。：治病與安胎并舉。但治病安胎須分先后。：補(bǔ)腎、健脾為主。補(bǔ)腎為固胎之本，健脾乃益血之源，本固血充則胎自可安。：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣及一切有毒藥物，都應(yīng)慎用或禁用。:強(qiáng)調(diào)本病是在妊娠早期的嚴(yán)重的惡心嘔吐，頭暈厭食，甚至食入即吐者。：重點(diǎn)說(shuō)明病機(jī)為沖氣上逆、胃失和降。妊娠惡阻的診斷與鑒別診斷 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第二節(jié)妊娠腹痛 第三節(jié) 異位妊娠 【目的要求】、異位妊娠的概念。、診斷與鑒別診斷； 8了解異位妊娠的治療新近展。【教學(xué)內(nèi)容】：強(qiáng)調(diào)說(shuō)明在妊娠期間，出現(xiàn)以小腹疼痛為主癥者。：講述引起妊娠腹痛常見(jiàn)的原因，重點(diǎn)說(shuō)明妊娠腹痛的病機(jī)是：不通則痛和不榮則痛。：以調(diào)理氣血為主，佐以安胎。：依據(jù)疼痛的性質(zhì)辨證疼痛的性質(zhì)（虛、實(shí)、寒、熱）。5異位妊娠定義：受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育稱為異位妊娠，習(xí)稱宮外孕。6異位妊娠病因病機(jī)：實(shí)—宿有少腹瘀滯，沖任胞脈、胞絡(luò)不暢，運(yùn)送孕卵受阻，不能移行至子宮。虛—先天腎氣不足 7鑒別診斷8診斷異位妊娠最容易診斷，異位妊娠最不易診斷 9辨證論治：【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第四節(jié)胎漏、胎動(dòng)不安 第六節(jié)滑胎 第十節(jié) 妊娠腫脹 【目的要求】、胎動(dòng)不安滑胎妊娠腫脹的概念。、胎動(dòng)不安滑胎妊娠腫脹的發(fā)病機(jī)理。、胎動(dòng)不安滑胎妊娠腫脹的辨證、分型、治法、方藥舉例。、胎動(dòng)不安的病因病機(jī)。【教學(xué)內(nèi)容】:強(qiáng)調(diào)在妊娠期間，以陰道少量出血，無(wú)腰酸腹痛為特點(diǎn)。胎動(dòng)不安的概念: 強(qiáng)調(diào)說(shuō)明胎動(dòng)不安是妊娠期間，出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，伴有陰道少量出血者。：重點(diǎn)說(shuō)明病機(jī)為沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎。胎動(dòng)不安的病因病機(jī)：重點(diǎn)說(shuō)明病機(jī)為沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎。胎漏、胎動(dòng)不安診斷與鑒別診斷 、胎動(dòng)不安辨證論治：。:強(qiáng)調(diào)說(shuō)明滑胎發(fā)生的連續(xù)性和自然發(fā)生的特點(diǎn)。：講述滑胎常見(jiàn)的病因，重點(diǎn)說(shuō)明起其病機(jī)是：沖任損傷，胎元不固。：預(yù)防為主，防治結(jié)合。孕前調(diào)治，孕后早治。孕前宜補(bǔ)腎健脾，益氣養(yǎng)血，調(diào)固沖任為主。孕后應(yīng)及時(shí)保胎治療，服藥應(yīng)超過(guò)以往滑胎的月份。8滑胎診斷與鑒別診斷 9滑胎辨證論治：：強(qiáng)調(diào)妊娠腫脹是發(fā)生在妊娠中、晚期，肢體面目腫脹者。：講述妊娠腫脹的常見(jiàn)的病因，重點(diǎn)說(shuō)明妊娠腫脹的病機(jī)是：陽(yáng)虛，水濕內(nèi)停；氣滯濕停。：運(yùn)化水濕為主，佐以安胎。慎用溫燥、寒涼、滑利之品。：【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第十章產(chǎn) 后 病概述第一節(jié) 產(chǎn)后血暈 第三節(jié)、產(chǎn)后發(fā)熱 【目的要求】。、病理特點(diǎn)。、三急、三沖的含義?！叭龑彙奔爸委熢瓌t。6掌握：產(chǎn)后血暈產(chǎn)后發(fā)熱定義、中西醫(yī)應(yīng)急處理和辨證論治。7熟悉：產(chǎn)后血暈產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)。認(rèn)識(shí)產(chǎn)后血暈危及生命。8了解產(chǎn)后發(fā)熱的預(yù)防和預(yù)后【教學(xué)內(nèi)容】：產(chǎn)后病是發(fā)生在產(chǎn)褥期內(nèi)，并與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病。：重點(diǎn)講述產(chǎn)后機(jī)體的病理特點(diǎn)：多虛多瘀。：“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”。、三急、三沖的含義。，除運(yùn)用四診八綱外，還要特別注意“三審”。6產(chǎn)后血暈定義7產(chǎn)后血暈的病因病機(jī) 8產(chǎn)后血暈診斷 9產(chǎn)后血暈辨證論治產(chǎn)后發(fā)熱定義：產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其它癥狀者，稱之。1產(chǎn)后發(fā)熱病因病機(jī) 12產(chǎn)后發(fā)熱診斷1鑒別診斷蒸乳發(fā)熱乳癰發(fā)熱1產(chǎn)后發(fā)熱危重癥處理1產(chǎn)后發(fā)熱辨證論治辨證要點(diǎn)： 熱型、腹痛、惡露 治療原則：以調(diào)氣血，和營(yíng)衛(wèi)為主危急重證須中西醫(yī)結(jié)合搶救 四種證型的主要證候、治法、方藥。1產(chǎn)后發(fā)熱轉(zhuǎn)歸與預(yù)后：血虛、血瘀癥情較輕；外感變化多，可內(nèi)傳，其中中暑發(fā)熱較重； 感染邪毒最急最重，危及生命，可致殘疾 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第四節(jié) 產(chǎn)后腹痛第五節(jié)、產(chǎn)后惡露不絕 第十節(jié) 缺乳【目的要求】掌握產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不絕、缺乳的定義和辨證論治。熟悉產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后惡露不絕、缺乳的病因病機(jī)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】產(chǎn)后腹痛定義產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)，發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的小腹疼痛，稱為“產(chǎn)后腹痛”。其中因瘀血引起者，稱“兒枕痛”病因病機(jī) 3診斷鑒別診斷 4辨證論治：產(chǎn)后惡露持續(xù)3周以上仍淋漓不斷者，稱為“惡露不絕”，又稱“惡露不盡”、“血露不盡”、“惡露不止”。：主要為沖任不固，氣血運(yùn)行失常所致。，應(yīng)以惡露的量、色、質(zhì)、氣味等以辨別寒、熱、虛、實(shí)。如惡露量多，色淡，質(zhì)稀，無(wú)臭味，多為氣虛；量多，色紅或紫，質(zhì)粘稠而臭穢，多為血熱；色紫暗有塊，多為血瘀。：：產(chǎn)婦在哺乳期內(nèi)，乳汁甚少或全無(wú)或乳汁有而不下，稱為“缺乳”。：本病的主要病機(jī)是氣血化源不足和肝氣郁結(jié)，乳汁排泄不行所致。：乳汁不足，證有虛實(shí)。如乳房柔軟，無(wú)脹痛感，乳汁清稀者，多為虛證；乳房脹硬而痛，質(zhì)濃稠者，多為實(shí)證。此外還注意有無(wú)乳頭凹陷和皸裂。治療應(yīng)調(diào)理氣血，通絡(luò)下乳為主。虛者治宜補(bǔ)益氣血，通絡(luò)增乳；實(shí)者治宜疏肝解郁，通絡(luò)下乳。用藥時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)氣養(yǎng)血與增液之品同用，以增乳汁之化源，疏肝應(yīng)與補(bǔ)血之品同用，以調(diào)肝之郁結(jié)，無(wú)論虛實(shí)皆宜佐入通絡(luò)下乳之品，以助乳汁的運(yùn)行。同時(shí)，要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳，保證產(chǎn)婦攝入充足的營(yíng)養(yǎng)和水分?！窘虒W(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第十一章第一節(jié)不孕癥、第二節(jié)癥瘕 【目的要求】1．掌握不孕癥、癥瘕的概念。2．掌握不孕癥癥瘕的發(fā)病機(jī)理。3．掌握不孕癥癥瘕的辨證、分型、治法、方藥舉例。4．熟悉不孕癥的病因病機(jī)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】:強(qiáng)調(diào)說(shuō)明不孕癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性。：主要是沖任虧虛，不能攝精受孕或邪氣阻滯，不能攝精受孕。3．診斷要點(diǎn)4治療原則：虛證宜溫腎填精，養(yǎng)血益沖任；實(shí)證宜疏肝解郁，化痰除濕行血 5．辨證論治：有腎虛、肝郁、痰濕、血瘀型 : 說(shuō)明癥與瘕的不同特點(diǎn)。：主要是氣機(jī)阻滯，瘀血內(nèi)停。：病在氣者，以理氣行滯為主，佐以活血；病在血者，以活血破瘀為主，佐以理氣。9．辨證論治： 【教學(xué)時(shí)數(shù)】3學(xué)時(shí)。第三節(jié) 陰挺 第四節(jié) 陰 癢 第八節(jié)盆腔炎 【目的要求】1．掌握陰挺陰癢急、慢性盆腔炎的概念。2．掌握的陰挺陰癢急、慢性盆腔炎發(fā)病機(jī)理。3．掌握陰挺陰癢急、慢性盆腔炎辨證、分型、治法、方藥舉例。4．熟悉陰挺陰癢急、慢性盆腔炎的病因病機(jī)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】子宮脫垂的概念:指子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸達(dá)坐骨棘水平以下,甚至全部脫出陰道口外.。子宮脫垂的病因病機(jī)：主要機(jī)制是沖任不固,。子宮脫垂辨證論治：陰癢的概念:婦女外陰部或陰道內(nèi)瘙癢，甚則癢痛難忍，或伴有帶下增多者，稱之為陰癢。.陰癢的病因病機(jī)：肝腎陰虛，肝經(jīng)濕熱下注或濕熱生蟲，蟲蝕陰中作癢。.陰癢辨證論治： 急性盆腔炎定義病因病機(jī)診斷鑒別診斷辨證論治 慢性盆腔炎定義