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傳染病相關制度(20xx最新)(編輯修改稿)

2025-10-13 13:24 本頁面
 

【文章內容簡介】 、準確、規(guī)范,字跡清楚。本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。附件5傳染病疫情報告流程門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時,首先進行登記,填寫傳染病報告卡,然后做好處置工作。疫情管理員每日兩次收取傳染病報告卡,并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時給予指正。責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時,應立即電話通知網(wǎng)絡直報員,網(wǎng)絡直報員接到報告后以最快的方式向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告,當專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應及時上報。發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人,疑似病人和病原攜帶者時,于24個小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時,應當在24個小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡報告。進行網(wǎng)絡直報時,經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在《傳染病登記本》上備查。傳染病報告卡網(wǎng)絡直報后,歸檔保留三年。每月將傳染病疫情報告管理情況匯總,報醫(yī)務處、業(yè)務院長。遇到特殊情況時,報告業(yè)務院長協(xié)調解決。附件6 傳染病疫情直報員工作職責傳染病網(wǎng)絡直報人員應具備計算機基本操作技能且熟習傳染病疫情管理和網(wǎng)絡直報業(yè)務,具備指導和培訓醫(yī)務人員開展傳染病疫情報告的工作能力。網(wǎng)絡直報人員在接到傳染病疫情報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng);每月應對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,呈報本單位主管領導并向有關科室通報。網(wǎng)絡直報人員在網(wǎng)絡直報或上報當?shù)乜h(區(qū))級疾病預防控制機構之前,需先對本單位填報的傳染病報告卡進行審核。①發(fā)現(xiàn)錯項、漏項、邏輯錯誤等情況時,及時通知報告人核對;對重復報告的卡片進行標注,不再進行網(wǎng)絡直報。②發(fā)現(xiàn)以下情況時,建議立即對報告信息進一步核實: Ⅰ 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位(場所)一日內出現(xiàn)3例及以上,或一周內出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實,應立即電話報告當?shù)乜h(區(qū))級疾病預防控制機構,并按規(guī)定進行網(wǎng)絡直報。每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。認真執(zhí)行傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度。傳染病報告卡應按編號裝訂,《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄應按有關規(guī)定保存,保存期限三年。網(wǎng)絡直報用戶帳號的正式使用密碼,一般應在8位以上,并有數(shù)字與英文字母組合,每月至少更改一次。網(wǎng)絡直報人員未經(jīng)上級系統(tǒng)管理員許可,不得轉讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼,并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。按時參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會制度。組織全院醫(yī)務人員學習傳染病有關法規(guī)信息和知識。工作人員要認真履行崗位責任,由于工作不負責任造成重大影響,按有關法規(guī)追究責任。附件7傳染病相關知識培訓制度疫情管理人員、網(wǎng)絡直報人員和有關院科領導要積極參加各種有關傳染病知識培訓,全面了解有關法律法規(guī)及其規(guī)章制度。對全院醫(yī)務人員每年不定期進行傳染病相關知識培訓。新入院的醫(yī)生和實習生必須進行傳染病相關知識培訓,經(jīng)考試合格后,方可上崗。培訓內容主要包括:傳染病相關法律法規(guī)、傳染病基本知識、診斷標準等。疫情管理人員和網(wǎng)絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓,經(jīng)考試合格后方可上崗。拒絕參加培訓者按有關制度處置。附件8傳染病疫情自查制度傳染病疫情報告工作的自查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時,在搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。責任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時,要立即電話報告預防保健科。傳染病管理科疫情管理人員每日2次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告卡,并在登記本上簽字。疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡直報中存在的問題進行登記,匯總定期報院領導小組。院領導小組組織院內自查傳染病漏報外,配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結果報主管院長,必要時通報全院。疫情管理人員應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。院領導小組根據(jù)各科的漏報和傳染病報告卡,以及網(wǎng)絡直報中存在的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。附件9 傳染病疫情報告管理獎懲制度按照醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。全傳染病疫情報告管理先進科室給予300元年終獎勵,科主任50元獎勵。根據(jù)傳染病檢查上報情況對工作突出的先進個人給予年終100元獎勵。對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時填卡上報或漏報者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責任追究制度進行處理:⑴凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰,情節(jié)嚴重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理??剖抑魅呜撨B帶責任。⑵對工作督導不力,檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現(xiàn)者,對責任科室(傳染病管理科)及責任人給予100元罰款處理。⑶對累計漏報、遲報超過3例者,扣除責任人當月工資、資金,并通報全員,科室主任負連帶責任。⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報超過5例者,扣除主管院長及醫(yī)務科責任人年終獎金,并給予警告處分。凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。附件10傳染病登記和轉診制度門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗科、放射科等,對傳染病病例,要詳細記錄就診病人的基本情況,項目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報”,復診病人注明“復診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉傳染科門診或當?shù)貍魅静♂t(yī)院。臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項目和內容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時間段內,二者人數(shù)相符合。傳染病管理科應建立全院傳染病登記本,對各科室報告的傳染病病例信息,詳細登記,并定期進行匯總分析。不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認真、詳細地做好登記,及時填寫傳染病報告卡并將病例轉到本院的傳染病科。附件11傳染病預檢分診制度醫(yī)療機構應當設立感染性疾病科或傳染病分診點,具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。從事預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范、常規(guī)以及有關工作制度。各科室的醫(yī)師在接診過程中,應當按要求對病人進行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求,做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及其他必要的預防措施。不具備傳染病救治能力的,應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫(yī)療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫(yī)療機構。附件12計算機網(wǎng)絡安全管理制度用戶必須遵守國家法律、單位規(guī)章制度。用戶應在運行中國疾病預防控制信息系統(tǒng)系統(tǒng)的計算機上安裝殺毒軟件、防火墻,定期殺毒;禁止在運行本系統(tǒng)的計算機上安裝、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序或運行黑客程序及進行黑客操作。網(wǎng)絡直報用戶帳號的正式使用密碼,一般應在8位以上,并有數(shù)字與英文字母組合,每月至少更改一次。用戶嚴格按分配的帳號登錄網(wǎng)絡直報系統(tǒng),查詢和維護權限范圍內的信息,任何人不得超越權限擅自修改和刪除系統(tǒng)中的共享數(shù)據(jù)和文件。如發(fā)現(xiàn)自己錄入的數(shù)據(jù)及權限有誤,立即向縣疾病預防控制中心系統(tǒng)管理員報告。原用戶調離網(wǎng)絡直報崗位時,要注意向縣疾病預防控制中心報告,縣疾病預防控制中心及時將原用戶帳號停用,但不可隨意刪除, 待原賬號信息修改后,方可繼續(xù)使用。網(wǎng)絡直報系統(tǒng)使用人員未經(jīng)縣疾病預防控中心系統(tǒng)管理員許可,不得轉讓或泄露網(wǎng)絡直報系統(tǒng)操作帳號和密碼。并避免在公共場所公開使用網(wǎng)絡直報系統(tǒng)。用戶如發(fā)現(xiàn)賬號信息泄露,須盡可能在最短時間內(最長不超過24小時)通知縣疾病預防控制中心系統(tǒng)管理員。系統(tǒng)管理員在查明情況前,應暫停該用戶的使用權限,并同時對該賬號所報數(shù)據(jù)進行核查。待確認沒有造成對報告數(shù)據(jù)的破壞后,修改密碼,恢復該賬號的報告權限,同時進行書面記錄。附件13突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度突發(fā)事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網(wǎng)絡,并行使相應的權力和職責,各級有關科室和相關人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執(zhí)行。加強法制觀念,依法應對突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動應急系統(tǒng)。各有關部門應首先保證突發(fā)事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資的調配和儲備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。傳染病管理科在院長的領導下要組織相關科室,建立流行病學調查隊伍,負責開展現(xiàn)場流行病學調查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術指導。按照法律要求實行首診醫(yī)生負責制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,應立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報告院長,同時向轄區(qū)疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。有權要求在突發(fā)事件中需要接受隔離治療、醫(yī)學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫(yī)學措施時予以配合。拒絕配合的,報公安機關依法協(xié)助強制執(zhí)行,并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調查、采樣、技術分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內感染的發(fā)生,做好污物、污水的無害化處理。醫(yī)院承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測報告制度并定期對醫(yī)生和實習生進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓。發(fā)現(xiàn)人畜共患傳染病時,疾病預防控制機構和農(nóng)、林部門應當互相通報疫情。發(fā)現(xiàn)瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果的,由司法機關追究其刑事責任。附件14 死因登記信息報告管理領導小組職責負責對全院死因登記信息報告管理工作的領導,定期對死因登記信息報告工
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