衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全月活動實施方案(編輯修改稿)
2025-10-13 12:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 患糾紛。醫(yī)務人員要樹立以病人為中心的思想，進一步增強服務意識，轉(zhuǎn)變服務作風，要加強醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進溝通方式，注重溝通效果，努力構建和諧的醫(yī)患關系，有效防范醫(yī)患糾紛。患者入院、術前、術后、病情發(fā)生變化、使用麻醉藥品及貴重藥品、出院時都要與病人進行溝通，要詳細記錄溝通內(nèi)容，并附醫(yī)患雙方簽名。溝通要避免走過場，流于形式。要充分尊重病人的知情權和選擇權。沒有按照要求進行醫(yī)患溝通或醫(yī)患溝通不當引發(fā)醫(yī)療糾紛的，要對相關人員進行處罰。活動小組和科室定期征詢病人意見，對病人提出的合理意見和存在問題及時整改。（十）總結表彰大會。2013年3月底進行醫(yī)療質(zhì)量活動月活動總結表彰會，對具體活動獲獎者進行現(xiàn)場表彰頒獎，對各部門開展工作進行總結表彰。2013年2月25日第三篇：肇陳中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全整治月活動實施方案肇陳中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全整治月活動實施方案根據(jù)瑞衛(wèi)發(fā)【2011】103號《瑞昌市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量安全整治月活動實施方案》，為了切實加強醫(yī)院管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，維護人民群眾的健康權益，重塑衛(wèi)生系統(tǒng)白衣天使良好形象，開展以“加強醫(yī)院管理，提高服務質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，維護群眾權益”為主題的醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動。根據(jù)我院實際情況，特制訂以下方案。一、指導思想通過醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的開展，在我院廣大醫(yī)務人員中進一步強化全心全意為人民服務的宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，始終堅持正確的辦院方向，把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務和醫(yī)院管理的始終；增強醫(yī)院管理人員和醫(yī)務人員職業(yè)道德、職業(yè)紀律和職業(yè)責任意識，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風；努力解決當前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題；促進我院進一步建立健全規(guī)章制度，完善組織管理結構，改善服務態(tài)度，規(guī)范服務行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。二、活動內(nèi)容（一）廣泛開展宣傳教育，著力提高質(zhì)量意識我院要加強對醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關技能培訓，提高醫(yī)務人員醫(yī)療風險、安全責任意識；要加大對醫(yī)療機構主要負責人、質(zhì)量安全管理責任人和全體工作人員的管理、教育力度，強化質(zhì)量安全意識，提高質(zhì)量管理理論水平和實際操作能力。要圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動主題，組織開展形試多樣的宣傳報道活動。要采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡視頻、展覽展示、專題報道等多種宣傳、培訓形式，宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項整治活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗，宣傳管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進典型，宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，著力營造有利于促進醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關系的輿論氛圍。（二）認真排查安全隱患，切實解決突出問題我院要針對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查，及時查找和發(fā)現(xiàn)問題，認真分析原因。要加強對醫(yī)療服務過程中重點科室、重點區(qū)域、重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的監(jiān)控和管理，確保各項制度和措施的落實。要針對有的醫(yī)務人員服務宗旨淡薄，醫(yī)療安全責任意識不強，執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范，規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠，醫(yī)療技術準入管理不嚴，院感控制不力等問題。采取有力措施，認真加以解決。要對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進，要做到整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實、整改效果落實。（三）全面貫徹衛(wèi)生法規(guī)，堅決落實核心制度要認真貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《關于加強全國合理用藥監(jiān)測工作的通知》和《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神，不斷提高醫(yī)務人員的法律意識和責任意識。要建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、校驗查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項制度和人員崗位責任落實到位。（四）建立完善報告制度，加大行業(yè)監(jiān)管力度要建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報告制度，增強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預警和處理能力；要制定切實可行的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應急處置預案，出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后，要及時分析查找原因，采取有效干預措施，并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責任制和責任追究制，對因領導不力、管理不嚴發(fā)生嚴重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進行查處，并對相關責任人進行嚴肅處理。三、實施步驟（一）
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