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正文內(nèi)容

醫(yī)院病例檢查整改報(bào)告(編輯修改稿)

2024-10-13 12:03 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 同意,填寫(xiě)會(huì)診單,被邀 科室應(yīng)指派主治醫(yī)師以上人員前往,會(huì)診要在兩天內(nèi)完成。6.院內(nèi)會(huì)診由主任醫(yī)師提出并主持,重大會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀 請(qǐng)有關(guān)人員參加。會(huì)診時(shí),醫(yī)務(wù)科要有人參加。8.無(wú)論院內(nèi)、院外、科室間或科內(nèi)會(huì)診,會(huì)診前經(jīng)治醫(yī)生及主治醫(yī) 師,應(yīng)準(zhǔn)備好四診摘要及有關(guān)材料。會(huì)診中要充分討論,做好記錄,最后 由主持人進(jìn)行總結(jié)。篇二:醫(yī)院檢查整改報(bào)告3 尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):感謝2012年7月20日太原市晉源區(qū)醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)和各位專家組老師對(duì)我院申請(qǐng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》檢驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查,針對(duì)存在的問(wèn)題,2012年7月27日我院召開(kāi)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行討論,并提出整改措施。現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:一、存在的問(wèn)題:處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,抗生素使用欠規(guī)范,交接班記錄欠規(guī)范。檢驗(yàn)科未開(kāi)展室間質(zhì)評(píng)。高危藥品標(biāo)識(shí)不清,護(hù)理制度及操作規(guī)程熟悉度欠佳。診療室設(shè)置欠合理,無(wú)洗手設(shè)施。手術(shù)器械包內(nèi)器械清洗不潔,有銹跡。二、整改措施:嚴(yán)格按照《處方管理規(guī)范》的要求書(shū)寫(xiě)處方;對(duì)急、危、重病患者要嚴(yán)格按照《十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度》中的醫(yī)生交接班制度進(jìn)行交接班。交接的醫(yī)師雙方必須進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時(shí)間。嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定使用抗菌素。積極投資建設(shè)細(xì)菌培養(yǎng)室,開(kāi)展臨床微生物檢測(cè)與細(xì)菌的耐藥監(jiān)測(cè)工作,以達(dá)到進(jìn)一步合理使用抗菌素。治療室藥品擺放要合理、規(guī)范,高危藥品要有紅色標(biāo)識(shí)。加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理制度及護(hù)理操作規(guī)程,使每個(gè)護(hù)士都熟知。治療室盡快安裝洗手池。手術(shù)器械嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。打開(kāi)手術(shù)包若發(fā)現(xiàn)器械不潔則禁止使用,立即更換器械包。送檢驗(yàn)科人員外出培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)質(zhì)量控制等方面的內(nèi)容。今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),認(rèn)真做好院內(nèi)自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)解決問(wèn)題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展,以上內(nèi)容,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見(jiàn)。*****醫(yī)院 2012年7月28日篇三:醫(yī)院整改報(bào)告關(guān)于xx醫(yī)院存在問(wèn)題整改情況與下一步發(fā)展思路匯報(bào)尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo):去年八月份縣衛(wèi)生局組織評(píng)審組對(duì)我院工作進(jìn)行檢查評(píng)審,指出諸多存在問(wèn)題,并作出相應(yīng)的處理,對(duì)維護(hù)我縣衛(wèi)生改制成果,切實(shí)保護(hù)醫(yī)院職工利益,保障患者基本權(quán)利及醫(yī)療安全具有重要意義,對(duì)xx醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有重要的促進(jìn)和鞭策作用。為了更好發(fā)展xx醫(yī)院,保護(hù)職工利益,解決病人看病貴,看病難的問(wèn)題,我們針對(duì)評(píng)審中存在問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真梳理和整改,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的努力,我們做出了一些成績(jī),現(xiàn)在我們將xx醫(yī)院近期工作和下一步發(fā)展思路向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:一、按要求變更醫(yī)院法人 重新調(diào)整股權(quán)結(jié)構(gòu)原有xx股東全部退出股份,化解了原有股東間矛盾。目前為yy一人購(gòu)買(mǎi)原有股份,占有xx醫(yī)院100%股份。醫(yī)院法人將在衛(wèi)生局同意下依法變更,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》將同時(shí)進(jìn)行校驗(yàn)和變更。成立醫(yī)院管理和監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組,這項(xiàng)工作將在法人變更和取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后按步驟進(jìn)行。今后將按照有關(guān)要求正常召開(kāi)職工大會(huì),研究醫(yī)院重大發(fā)展決策和重要工作決定。二、統(tǒng)一醫(yī)療發(fā)展思路,強(qiáng)化內(nèi)部管理,迅速提高公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)護(hù)等工作質(zhì)量成立新的醫(yī)院管理班子,我們通過(guò)走訪當(dāng)?shù)厝罕姡屠下毠ふ勑?,開(kāi)內(nèi)部職工交心會(huì),找到醫(yī)院發(fā)展癥結(jié),弄清楚存在問(wèn)題,統(tǒng)一了醫(yī)院的發(fā)展方向。大家認(rèn)為,醫(yī)院內(nèi)部矛盾是管理上的矛盾,是可以改變的,如果不迅速改變現(xiàn)狀,xx醫(yī)院不但自身發(fā)展受到極大影響,還將拖累全市、全縣醫(yī)改成果,甚至成為改制后第一個(gè)退出醫(yī)療市場(chǎng)的一級(jí)醫(yī)院。認(rèn)清問(wèn)題謀發(fā)展,決不成為改制拖累人,目前在xx醫(yī)院內(nèi)部形成領(lǐng)導(dǎo)拿決策,想出路,職工齊心上,帶頭干,全院上下努力爭(zhēng)口氣,謀發(fā)展,做事業(yè),開(kāi)辟醫(yī)院工作大好局面。樹(shù)立醫(yī)療安全第一思想,首抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理和人員引進(jìn)。我們知道,醫(yī)療工作事關(guān)百姓生命安全,與生命息息相關(guān),事關(guān)百姓無(wú)小事,百姓小事做好成大事。第一步引進(jìn)內(nèi)、外、婦、兒、中、護(hù)、藥等各科執(zhí)業(yè)人才十二名,改變了過(guò)去醫(yī)院“醫(yī)院無(wú)管理,看病無(wú)醫(yī)生,注射無(wú)護(hù)士,拿藥無(wú)藥師”的四怪現(xiàn)象,現(xiàn)在基本滿足各科室需求,解決當(dāng)?shù)鼐用窨床〉膶?shí)際困難。第二步我們新聘請(qǐng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)護(hù)士六名,給xx醫(yī)院護(hù)理工作帶來(lái)新的氣象,對(duì)我們現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量保證起到至關(guān)重要的作用,同時(shí)成立管理組織對(duì)各科室病人登記、上報(bào)等存在問(wèn)題進(jìn)行督查和整改。第三步對(duì)現(xiàn)在工作人員進(jìn)行嚴(yán)格管理,保證人員到崗在位,實(shí)行考勤機(jī)一天二次考勤,并確立考勤小組對(duì)醫(yī)院在崗人員進(jìn)行不定期抽查,獎(jiǎng)優(yōu)罰懶。三、引進(jìn)人才增加設(shè)備 美化環(huán)境服務(wù)百姓目前cc縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,醫(yī)療資源總量大幅擴(kuò)張,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院存在環(huán)境簡(jiǎn)陋,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)老化,醫(yī)療設(shè)備陳舊,醫(yī)療項(xiàng)目不全等問(wèn)題,背離當(dāng)前cc醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展的總體趨勢(shì),難以滿足農(nóng)村居民不斷擴(kuò)大的醫(yī)療需求,也難以適應(yīng)cc經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展的需要。為此我們做了以下努力:改善醫(yī)療環(huán)境,逐步達(dá)到一級(jí)醫(yī)院要求。近日,我院已投資近十萬(wàn)元對(duì)原病房進(jìn)行改造,對(duì)內(nèi)部環(huán)境進(jìn)行整改,如新修、改建住院部、護(hù)理組、藥庫(kù)、化驗(yàn)室、b超等科室,整理院內(nèi)花草樹(shù)木,美化環(huán)境,清理下水道,修建三個(gè)水沖式廁所和二個(gè)化糞池,改造醫(yī)院原有的老化線路,確保用電安全。添加基本醫(yī)療設(shè)備。正洽談購(gòu)進(jìn)彩超一臺(tái),預(yù)配空調(diào)三十臺(tái)、目前已配備十臺(tái)空調(diào)并安裝到病房和有關(guān)科室,對(duì)手術(shù)室設(shè)備進(jìn)行全面更新,如麻醉機(jī)、心肺監(jiān)護(hù)儀等,計(jì)劃投資十五萬(wàn)元。四、著力做好公共衛(wèi)生工作成立公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,指定專人負(fù)責(zé),定期督查各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作進(jìn)度情況,要求所有醫(yī)護(hù)人員積極配合公共衛(wèi)生工作,對(duì)拒不履行公共衛(wèi)生工作的醫(yī)務(wù)人員,堅(jiān)決不錄用,錄用就要履行職能,不履行就走人。樹(shù)立服務(wù)為主、預(yù)防為主的工作思想,宣傳工作走在前。作為醫(yī)務(wù)工作者,我們要改變被動(dòng)看病為主,以藥養(yǎng)醫(yī),以利益為第一的滯后思想,要真正為病人著想,為病人服務(wù),以預(yù)防為主,以宣傳為主導(dǎo)。我院將在一月份新安裝大屏幕電子顯示屏,一是用于公共衛(wèi)生重點(diǎn)工作的宣傳;二是結(jié)合季節(jié)性傳染病防治等工作做好相關(guān)知識(shí)宣傳;三是公布醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。按照江蘇公共衛(wèi)生服務(wù)要求,完善公共衛(wèi)生服務(wù)工作。對(duì)過(guò)去存在的資料不全,資料缺失,公共工作履行不到位情況在新的一年我們將迅速整改到位。我們計(jì)劃與xx衛(wèi)生院聯(lián)系進(jìn)行全鄉(xiāng)65歲以上老人免費(fèi)體檢工作,做好瘧疾病等傳染病防治工作,主動(dòng)接受xx衛(wèi)生院各項(xiàng)工作監(jiān)督和指導(dǎo)。另外,我們將重點(diǎn)強(qiáng)化全鄉(xiāng)居民建檔和精神病管理工作,充分利用我院糖尿病和精神病兩大科室的專業(yè)人才,在衛(wèi)生院安排下,對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室人員進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn),與他們一道走進(jìn)社區(qū),隨訪糖尿病和精神病人,在全縣形成第一家具有真正專業(yè)特色的防治隊(duì)伍。目前我們醫(yī)院以糖尿病和精神衛(wèi)生防治為依托、為特色,并逐步涉入老年病防治和老年人托管、心腦血管病防治等多項(xiàng)工作,最終形成一家具有特色和影響力的一級(jí)綜合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院。五、加強(qiáng)新農(nóng)合工作的管理 一是保證不套取新農(nóng)合資金,加強(qiáng)病人管理和審核;二是對(duì)病歷等材料進(jìn)行嚴(yán)格管理,做到病歷等材料由院長(zhǎng)親自審核,不過(guò)關(guān)不放行,并對(duì)不符合要求的相關(guān)人員予以處罰;三是成立病案室與住院病人管理處,切實(shí)加強(qiáng)病案管理和醫(yī)院病人的規(guī)范管理;四是定期對(duì)新農(nóng)合人員進(jìn)行培訓(xùn)和繼續(xù)教育,選定政治素質(zhì)高,業(yè)務(wù)能力強(qiáng),服務(wù)態(tài)度好的專職人員負(fù)責(zé)合作醫(yī)療病人住院、結(jié)報(bào)等服務(wù)工作。六、妥善解決醫(yī)院遺留問(wèn)題 保證現(xiàn)有職工的利益 一是上半年醫(yī)保資金迅速到位,對(duì)過(guò)去未交的醫(yī)保資金也與原有法人和股東協(xié)調(diào)迅速交納到位;二是對(duì)改制后死亡職工按照改制時(shí)協(xié)議和規(guī)定辦理;三對(duì)現(xiàn)有正常上班職工,積極協(xié)調(diào)有關(guān)單位,按國(guó)家規(guī)定簽定人事代理合同,能交納養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的,一并繳納,不符合有關(guān)條件將積極聯(lián)系交納集體單位養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)等,切實(shí)保證職工基本利益;四是一心謀醫(yī)院發(fā)展,保證職工工資和福利等待遇,穩(wěn)定人心,保證不引發(fā)上訪、集訪、群訪等事件,將事情矛盾處理在醫(yī)院內(nèi)部,決不給局領(lǐng)導(dǎo)增加麻煩,為局領(lǐng)導(dǎo)分憂,為cc的衛(wèi)生發(fā)展做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。綜上所述,我們通過(guò)股權(quán)重組,內(nèi)部調(diào)整,外聯(lián)技術(shù),內(nèi)抓管理,人員整改,設(shè)備更新,目前xx醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了一定成績(jī)。我們現(xiàn)懇請(qǐng)縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中,抽空對(duì)我院工作進(jìn)行指導(dǎo),并為我院協(xié)調(diào)醫(yī)保,新型農(nóng)村合作醫(yī)療等相關(guān)工篇四:醫(yī)院消防自查整改工作匯報(bào) xx醫(yī)院消防自查、整改工作匯報(bào)消防工作是單位一項(xiàng)重要的日常工作,關(guān)系到財(cái)產(chǎn)安全、人身安全、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。當(dāng)前是火災(zāi)高發(fā)期,各類不安全因素增多,極易誘發(fā)火災(zāi)事故。遵照成
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