大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷說明(編輯修改稿)
2024-10-13 11:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 職工門診就醫(yī)時(shí)，可持醫(yī)保證、IC卡直接到定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店刷卡消費(fèi)。所發(fā)生的費(fèi)用用IC卡在個(gè)人賬戶中支付，不足部分由本人現(xiàn)金支付。住院：，參保職工住院時(shí)需按規(guī)定交納一定數(shù)額的預(yù)付金，住院后告知主治大夫治療后要報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)，大夫會(huì)為其開醫(yī)保規(guī)定范圍內(nèi)用藥，出院時(shí)出示醫(yī)?？?、醫(yī)保本由醫(yī)院根據(jù)規(guī)定進(jìn)行結(jié)算，參保職工只需交清屬于個(gè)人自付部分的費(fèi)用。參保職工必須在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。二、異地就醫(yī)必備條件及報(bào)銷流程：必備條件：限于本市醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難病癥；經(jīng)本市三級醫(yī)院專家會(huì)診仍未確診的疑難病癥；接診醫(yī)院相關(guān)疾病的診療水平必須高于本市水平。費(fèi)用報(bào)銷流程：經(jīng)批準(zhǔn)外地醫(yī)院就醫(yī)的參保職工出院后，帶住院病歷及復(fù)印件、醫(yī)藥票據(jù)、各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)清單（經(jīng)所住院醫(yī)?？茖徍松w章）、醫(yī)保證和IC卡到市醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷。三、特殊情況報(bào)銷流程（因公出差、學(xué)習(xí)、探親等）：因公出差或準(zhǔn)假外出期間的參保職工因急、危重病住院的，須在入院當(dāng)天向所在單位報(bào)告，并由其所在單位在24小時(shí)內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理外診登記手續(xù)。出院后由本人持醫(yī)保證、IC卡、醫(yī)藥票據(jù)、醫(yī)藥費(fèi)用清單、病歷復(fù)印件、單位介紹信到市醫(yī)保中心按規(guī)定報(bào)銷。綜合辦公室2014年6月11日第四篇：醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)事宜說明醫(yī) 保 報(bào) 銷 相 關(guān) 事 宜 說 明說明：凡在異地住院的（無論是定點(diǎn)醫(yī)院還是非定點(diǎn)醫(yī)院，包括急診入院、無他方責(zé)任的意外傷害入院）參保人員，各單位在報(bào)備的同時(shí)要根據(jù)實(shí)際情況填寫申請書，加蓋勞資部門公章，復(fù)印醫(yī)?？◤?fù)印件，交人資部醫(yī)?？坪藢?shí)蓋章，再呈送萊蕪市醫(yī)保處審核備案，經(jīng)批準(zhǔn)的材料各二級單位帶回，放入提交的報(bào)銷材料（一人一袋）中，否則不予報(bào)銷。意外傷害的還需要復(fù)印入院記錄。在省內(nèi)（萊蕪市境外）聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的，填寫申請書，各二級單位勞資部門蓋章，交人資部醫(yī)保科審核蓋章，再
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