20xx年有關(guān)燒傷患兒標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理工作計劃范文與20xx年有關(guān)藥品采購的工作計劃匯編(編輯修改稿)
2025-10-10 18:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 圍循環(huán)情況。遵醫(yī)囑輸入白蛋白和利尿劑，補(bǔ)充液體，減輕水腫。遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液、輸血漿，補(bǔ)充電解質(zhì)，注意輸入速度。預(yù)防性使用h2受體阻滯劑，以減少胃出血的可能。[重點(diǎn)評價]監(jiān)測血壓、尿量、尿比重。體液不足的癥狀/體征改善的程度。頭/頸燒傷。呼吸道粘膜燒傷。嚴(yán)重浮腫。[主要表現(xiàn)]呼吸困難、紫紺、三凹征明顯。動脈血氧分壓低于正常。[護(hù)理目標(biāo)]患兒維護(hù)有效的呼吸方式。動脈血?dú)庹?。[護(hù)理措施]觀察、記錄患兒有無呼吸困難、呼吸短促、咳嗽、紫紺是否使用輔助呼吸機(jī)。抬高床頭，讓患兒處于半臥位，以利用肺擴(kuò)張和呼吸。給予氧氣吸入。指導(dǎo)年長患兒做深慢呼吸運(yùn)動。遵醫(yī)囑使用抗生素。行超聲霧化，以消炎，去痰，溫濕化呼吸道粘膜。備好搶救藥品與器械 ，作好氣管插管和機(jī)械通氣的準(zhǔn)備。[重點(diǎn)評價]患兒缺氧癥狀改善的程度?；純旱暮粑l率，節(jié)律及深淺是否正常。五、疼痛[燒傷][主要表現(xiàn)]疼痛難以忍受，嬰兒啼哭不止。[護(hù)理目標(biāo)]疼痛減輕或可以耐受，情緒穩(wěn)定，安靜。[護(hù)理措施]遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜止痛劑。協(xié)助患兒采取舒適的體位，避免創(chuàng)面受壓，定時翻身，必要時使用翻身床。診療、護(hù)理、換藥盡量集中進(jìn)行，以減少患兒的不適感。分散患兒注意力，嬰幼兒可將喜愛的玩具及食品帶入病房。對年長患兒，應(yīng)了解其思想動態(tài)，與患兒一同游戲，交流，鼓勵患兒戰(zhàn)勝疾病。換藥時，注意動作輕柔而敏捷，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。[重點(diǎn)評價]疼痛減輕的程度。六、營養(yǎng)不足[相關(guān)因素]食欲差，胃腸道吸收差。持續(xù)高代謝狀態(tài)。燒傷創(chuàng)面丟失血漿蛋白。[主要表現(xiàn)]血清白蛋白低于正常水平。創(chuàng)面愈合不良。體重不增或下降。[護(hù)理目標(biāo)]患兒維護(hù)足夠的營養(yǎng)攝入。體重穩(wěn)定。傷口預(yù)期愈合。[護(hù)理措施]評估營養(yǎng)狀況和體重下降情況，每周測
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