【文章內(nèi)容簡介】 重點加強了新病人及危重病人的巡視工作。三是加強護理文書的規(guī)范書寫，認真執(zhí)行《四川省病歷書寫基本規(guī)范》，加強對護理記錄的環(huán)節(jié)質控，提高了護理文書的內(nèi)涵質量。四是堅持護理質量考評，采取隨機與定期相結合，每季度組織全院護理質量交叉檢查，對檢查結果進行分析點評，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并兌現(xiàn)獎懲。積極開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，加強臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質滿意的護理服務。由于全院護理人員的辛勤付出，我院的護理工作在省市檢查驗收中多次獲得專家的好評。 （9）加強院前急救工作，提高了急診工作水平，急診急救能力得到大幅度提升。 今年，醫(yī)院加強了120急救中心的工作，建立并完善了院前急救工作制度，進行了院前急救知識培訓和考核，提高了醫(yī)護人員院前搶救診斷水平。在緊急救援中，第一時間出診、及時救治，綠色通道暢通，出色的完成了急診救治任務，為我縣急診醫(yī)療服務起到了重要作用。 （10）加強醫(yī)院感染管理工作，有效預防和控制了醫(yī)院感染。 各科均能按醫(yī)院要求嚴格執(zhí)行院感管理規(guī)范，按時做好院感監(jiān)測工作，并按規(guī)定及時上報傳染病疫情，全年共報告疫情2,010人次，有效防控醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。特別是對手足口病、紅眼病等的救治工作中，我院配備了足量高質的防護用品及消毒藥械，加強了醫(yī)務人員自我防護工作。完善了院感監(jiān)測制度，院感監(jiān)測1,236件次，全員各層次的培訓合格率達100%。加強了合理用藥監(jiān)管及醫(yī)療廢物、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的全程管理。加大了醫(yī)院感染全面監(jiān)測，為質量持續(xù)改進提供可靠依據(jù)，對住院部重點單元進行了細菌學監(jiān)測，確保醫(yī)院感染率、傳染病漏報率較去年同期明顯下降。加強消毒滅菌工作的監(jiān)測，%,與上年同比減少 院感現(xiàn)患率調查率100%，%。無菌手術切口感染率＜％，醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％，基本實現(xiàn)醫(yī)用垃圾無害化處理。 根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定，建立健全了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，認真做好醫(yī)療廢物的分類、收集工作，并統(tǒng)一進行集中處置，確保了醫(yī)療廢物的安全、有序管理。全年無醫(yī)院感染流行及醫(yī)院廢物遺失事件發(fā)生。 1不斷強化婦幼衛(wèi)生工作。 醫(yī)院高度重視婦幼衛(wèi)生工作，嚴格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院《全球標準》，鞏固和發(fā)展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，全面實行母嬰同室、母乳喂養(yǎng)。新生兒母乳喂養(yǎng)率達98%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前hiv(艾滋病)監(jiān)測率為100%，新生兒疾病篩查85%，全年無孕產(chǎn)婦死亡，無產(chǎn)褥感染發(fā)生。 1健康有序的開展醫(yī)保農(nóng)合工作。 今年，醫(yī)院加大新農(nóng)合政策執(zhí)行力度，堅持“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費”的原則，認真貫徹基本藥物制度，努力提高報付率，嚴格要求醫(yī)務人員履行告知義務，對自費藥品和自費檢查項目必須經(jīng)病員簽確認方可運用，使病人的知情權得以保證。嚴格執(zhí)行縣農(nóng)合辦規(guī)定的“三限”原則。對參合病員的用藥情況規(guī)定了比例，全力維護患者利益；強化相關保險基金的管理使用，嚴格把關，認真審核。在票據(jù)審查上，切實做到實事求是，堅持原則，一視同仁，確保醫(yī)?；鸩涣魇А⒉惶兹?。其次是嚴格規(guī)范管理。制作了藥品價格公示欄及宣傳欄10余塊，并做到及時公示，確保病員的知情權，使黨的惠民政策惠及每一個病人。全年共為7,225人次住院醫(yī)保病員報銷醫(yī)藥費用3,，為10,971人次住院農(nóng)合病員報銷醫(yī)藥費用3,，報付比例較上年度大幅度提高。 （三）突出重點，優(yōu)化流程，確保醫(yī)療護理服務質量穩(wěn)步提高 積極倡導人性化服務，持續(xù)優(yōu)化服務流程，想方設法提供便民措施。 為了給患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境，我院換位思考，先后推行了多項便民措施，將人性化服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程，受到患者及其家屬的廣泛好評。醫(yī)院投訴明顯減少，信訪表揚明顯增多。 一是不斷優(yōu)化病人就診流程，新開通了門診電子處方取藥系統(tǒng)；購買了鉬靶機，對于乳腺腫瘤疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少病員負擔起了積極作用；b超室啟用了第二臺b超機；胃鏡室實行周末不休等措施，進一步方便了患者就醫(yī)，營造了快捷、合理、有序的就診環(huán)境。二是進一步優(yōu)化專家門診，新組建了門診護理組，增設了門診輸液室，充分發(fā)揮我院綜合醫(yī)院的優(yōu)勢，完善患者輸液環(huán)境，滿足就診患者要求。 培訓力度不斷加強。 我院根據(jù)創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”的具體要求，組織全院醫(yī)護人員進行“三基”培訓與考核。積極利用華西醫(yī)院遠程教育系統(tǒng)，開展業(yè)務講座，努力提升專業(yè)知識水平，進一步加強學術交流，營造了良好的學術氛圍。一是采用請進來講課，開展“三基”培訓、考核，加強業(yè)務學習，促進業(yè)務水平的提高；二是每年選派技術骨干外出進修、學習；三是加強繼續(xù)醫(yī)學教育，鼓勵職工學習，提高學歷層次。四是鼓勵開展新技術、新項目，通過加強學科建設來促進新技術、新項目的引進和開展。今年，請上級醫(yī)院專家來院講課8次，參加各種短期學習班168人次，組織業(yè)務學習12次，遠程學習200余次。職工積極撰寫學術論文，在國家級刊物上發(fā)表25篇，在省級刊物上發(fā)表21篇。外出進修學習17人次。接收成都中醫(yī)藥大學、川北醫(yī)學院、成都醫(yī)學院實習生和遂寧衛(wèi)校、萬州衛(wèi)校、成都鐵路衛(wèi)校實習生共265人。各類人員健康體檢13,500多人。省級科研課題、市級科研課題各一項，縣級科研課題2項。 （四）、強化措施，進一步調整收入結構，嚴格控制藥品比例。 近年來，我院積極進行收入結構調整，嚴格控制藥品比例，提高收入含金量，增加醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力及抗風險能力，使患者以最低的費用享受到最優(yōu)質的服務。一年來，我們將部分價格高，有普通藥可以替代的新藥品種清理出藥架，對使用量大、金額多的藥品進行了招標采購，有效降低了藥品價格，讓利于病人。同時嚴格堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，糾正濫開檢查、開大處方的行為，制定了以常用藥物為主的《基本用藥目錄》，在用藥結構和用藥范圍上，對臨床用藥進行指導和控制，建立臨床用藥管理制度，嚴格控制高檔藥品的使用，使藥品比例持續(xù)下降，有效控制了藥品費用的不合理增長，較好地實現(xiàn)了醫(yī)院經(jīng)濟“軟著陸”，醫(yī)院財力明顯增強，經(jīng)濟狀況逐步進入良性循環(huán)軌道，社會對醫(yī)院價格的滿意度逐漸提高。 三、科學應對，全力防控，彰顯社會責任 （一）沉著應對，妥善處理公共衛(wèi)生事件。 在今年“手足口病”和“紅眼病”防控、金華車禍救治工作中，醫(yī)院啟動了應急預案，對病情較重的患者實行專家組會診制度。特別是在紅眼病防控形勢比較嚴峻的情況下，醫(yī)院全力做好防控工作。一是建立領導組織，明確任務。及時制定《紅眼病防治工作預案》，醫(yī)院領導多次組織現(xiàn)場辦公，促進工作落實，并接受衛(wèi)生局和疾控中心的多次督導。二是抓好培訓工作，開展技術演練。醫(yī)院組織專業(yè)醫(yī)療救治專家到省廳接受培訓，并對全院醫(yī)護人員特別是重點科室醫(yī)護人員進行了培訓和講座，使醫(yī)護人員做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。三是規(guī)范發(fā)熱門診，按照標準完善預檢分診、護送病患等流程，最大限度方便病人，最大限度避免院內(nèi)交叉感染。 （二）加強合作，著力開展衛(wèi)生強基工程。 根據(jù)衛(wèi)生強基工程要求，我院與全縣多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定了幫扶協(xié)議。不定期組織相關專業(yè)的專家到幫扶醫(yī)院查房、會診、培訓等，為幫扶醫(yī)院專業(yè)技術人員提供進修、培訓機會，有力的提高