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正文內(nèi)容

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作總結(jié)(編輯修改稿)

2024-10-08 23:44 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 藥可買(mǎi),特別是治療小兒疾病、婦科常見(jiàn)藥、心腦血管疾病、糖尿病、胃病、上呼吸道感染疾病的用藥。要健全完善基本藥物制度,使之更具體化、人性化,更具操作性。二是合理調(diào)整基本藥物價(jià)格政策,抑制經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)利潤(rùn)空間擴(kuò)大帶來(lái)的腐敗現(xiàn)象,打擊醫(yī)商互相勾結(jié)坑害患者的行為。三是合理利用醫(yī)療資源。為節(jié)省醫(yī)療資源,減輕患者不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),要以小病不出鄉(xiāng),大病不出縣為原則,實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診。將衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)院的作為新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)那爸脳l件,并提高基本藥物的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。第三篇:實(shí)施國(guó)家基本藥物制度熱烈歡迎上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)蒞臨我院指導(dǎo)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作。實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,堅(jiān)持以人為本,讓利于人民群眾,切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。提高住院醫(yī)藥費(fèi)用中的中醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例。住院醫(yī)藥費(fèi)用中的中成藥、中藥飲片、中草藥、中醫(yī)診療費(fèi)用、經(jīng)市藥監(jiān)局批準(zhǔn)的院內(nèi)中藥制劑和中醫(yī)適宜技術(shù)的費(fèi)用補(bǔ)償比例提高10個(gè)百分點(diǎn)。第四篇:實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況匯報(bào)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況匯報(bào)各位領(lǐng)導(dǎo):國(guó)家基本藥物制度是指對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購(gòu)配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷(xiāo)、質(zhì)量監(jiān)管等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。我縣作為湖南省最后一批實(shí)施基本藥物制度的縣,從2011年6月20日起,所轄11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)藥物共505種,實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu),統(tǒng)一配送,零差率銷(xiāo)售。從實(shí)施的情況來(lái)看,老百姓是受益了,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院卻舉步維艱。一、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的相關(guān)文件精神 根據(jù)省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人力資源和社會(huì)保障廳、省物價(jià)局、省食品藥品監(jiān)管局?關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的通知?(湘衛(wèi)辦發(fā)?2011?21號(hào))精神。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施范圍:全省所有縣市區(qū)政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實(shí)施內(nèi)容:一是統(tǒng)一配備使用基本藥物。二是統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上集中采購(gòu)。三是統(tǒng)一實(shí)行零差率銷(xiāo)售。四是落實(shí)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策,基本藥物報(bào)銷(xiāo)比例明顯高于其他非基本藥物。五是建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)施基本藥物制度后,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運(yùn)行成本通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。基本醫(yī)療服務(wù)主要 通過(guò)醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償;基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償;經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù),核定收支,績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。六是全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。保障措施:加強(qiáng)財(cái)力保障。各縣市區(qū)財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要認(rèn)真核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支,采取先預(yù)撥后結(jié)算的方式下達(dá)補(bǔ)助資金,確?;舅幬镏贫软樌麑?shí)施。二、實(shí)施績(jī)效工資的相關(guān)文件精神根據(jù)邵陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局?關(guān)于印發(fā)邵陽(yáng)市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施辦法的通知?(邵人社發(fā)[2010]72號(hào))、?轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳?關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資有關(guān)問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知?的通知?(邵人社發(fā)[2011]90號(hào))精神。按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行事業(yè)單位崗位績(jī)效工資的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位正式工作人員,從2009年10月1日起實(shí)施績(jī)效工資。上述公共衛(wèi)生事業(yè)單位,包括縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院、縣皮防站、縣醫(yī)學(xué)輔導(dǎo)站、縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu);基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位,包括政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)務(wù)集中核算中心。公共衛(wèi)生事業(yè)單位與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資總量由相當(dāng)于單位工作人員上12月份基本工資的額度(包括崗位工資、薪級(jí)工資、護(hù)士基本工資標(biāo)準(zhǔn)提高10%部分、)和規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼構(gòu)成???jī)效工資總量=(上12月份平均基本工資額+規(guī)范后津補(bǔ)貼年平均水平)總?cè)藬?shù)。規(guī)范后津補(bǔ)貼年平均水平為:2009年10月1日至2010年12月31日1萬(wàn)元,以后按相關(guān)政策予以調(diào)整。通過(guò)對(duì)單位前三年發(fā)放的津補(bǔ)貼的清理核查,下列項(xiàng)目不予規(guī)范,可在績(jī)效工資之外、經(jīng)縣人社、財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)后發(fā)放。①衛(wèi)生防疫津貼 ②護(hù)齡津貼 ③女職工衛(wèi)生費(fèi) ④疫情值班費(fèi)⑤有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的單位的值班(加班)費(fèi),目標(biāo)管理獎(jiǎng)(經(jīng)費(fèi)由單位自籌)。公共衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資所需經(jīng)費(fèi)及公共衛(wèi)生事業(yè)單位離退休人員發(fā)放生活補(bǔ)貼所需經(jīng)費(fèi),納入財(cái)政預(yù)算全額安排,按現(xiàn)行財(cái)政體制和單位隸屬關(guān)系,由同級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資和退休人員發(fā)放生活補(bǔ)貼所需經(jīng)費(fèi),按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的方式補(bǔ)助,單位核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出時(shí),差額部分由縣政府在預(yù)算中予以足額安排,并在對(duì)其任務(wù)完成情況,患者滿(mǎn)意度、居民健康狀況等進(jìn)行綜合績(jī)效考核的基礎(chǔ)上,采取預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的方式撥付??h級(jí)財(cái)政要保障公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資所需經(jīng)費(fèi),加大力度爭(zhēng)取省級(jí)財(cái)政和中央財(cái)政對(duì)本縣的財(cái)力支持。三、國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況城步苗族自治縣現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院11所,工作人員523人,其中正式職工341人,臨時(shí)工182人。,、藥品差價(jià)收入835萬(wàn)元。%?;舅幬镏贫葘?shí)施以來(lái),呈現(xiàn)出以下三個(gè)方面的特點(diǎn):一是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)更加明晰?;舅幬镏贫葘?shí)施前,衛(wèi)生院和其他醫(yī)院一樣,都是以診療業(yè)務(wù)為主,國(guó)家基本藥物目錄出臺(tái)后,規(guī)范了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)范圍,制約了衛(wèi)生院的診療行為,凸顯了衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療兩大職能。二是濫用藥品現(xiàn)象得到有效遏制。國(guó)家基本藥物制度也是對(duì)基本藥物合理使用進(jìn)行有效管理的制度。實(shí)施基本藥物制度以來(lái),斬?cái)嗔恕耙运庰B(yǎng)醫(yī)”“開(kāi)單提成”的利益鏈,基 本杜絕了開(kāi)高級(jí)藥、開(kāi)高價(jià)藥的現(xiàn)象,小病大處方和濫用抗生素的現(xiàn)象也得到了有效遏制,醫(yī)生選藥更科學(xué)、開(kāi)藥更規(guī)范,老百姓用藥更安全。三是就醫(yī)群眾藥品費(fèi)用明顯降低??h衛(wèi)生局聯(lián)同縣物價(jià)局采取普查、抽查、暗訪(fǎng)等方式,進(jìn)行不定期督導(dǎo)檢查,對(duì)價(jià)格執(zhí)行未到位的極個(gè)別品種,現(xiàn)場(chǎng)指正、現(xiàn)場(chǎng)整改。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,實(shí)施基本藥物制度以來(lái),全縣藥品價(jià)格降幅達(dá)32%。衛(wèi)生院首月門(mén)診人次比去年同期上升36%(其中儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院比去年同期增加220%),門(mén)診次均費(fèi)用46元,比去年同期減少35%;住院人次比去年同期減少23%,住院次均費(fèi)用472元,比去年同期減少27%,基本達(dá)到了減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。四是門(mén)診業(yè)務(wù)量急劇增加。住院病人明顯減少,醫(yī)院收入大幅度下降。四、存在的主要問(wèn)題醫(yī)療服務(wù)的壓力增加,業(yè)務(wù)收入顯著下降,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存堪憂(yōu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診醫(yī)療服務(wù)的壓力增加。一方面,隨著基本藥物零差價(jià)的實(shí)施,患者真正得到了實(shí)惠,原來(lái)在村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的部分患者向衛(wèi)生院轉(zhuǎn)移,同時(shí),在基本藥物零差價(jià)的基礎(chǔ)上,實(shí)行了一般診療費(fèi)用由患者自負(fù)2元,其余8元納入其所參加的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本 醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)范圍。雖然有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題,但衛(wèi)生院的就診人次持續(xù)增加,現(xiàn)有的人員、設(shè)施和場(chǎng)所難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療服務(wù);另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量的增加,勢(shì)必要求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,衛(wèi)生院在服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、服務(wù)成效、群眾滿(mǎn)意度等方面都面臨著巨大的挑戰(zhàn)。但藥品零差率銷(xiāo)售,使“以藥養(yǎng)醫(yī)、以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制被切斷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)收入顯著下降。按2008年至2010年三年平均數(shù)計(jì)算,2011年實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售后,11家衛(wèi)生院減少藥品利潤(rùn)835萬(wàn)元,平均業(yè)務(wù)收入下降了一半以上,如儒林鎮(zhèn)衛(wèi)生院去年每月業(yè)務(wù)收入達(dá)120多萬(wàn),利潤(rùn)50多萬(wàn),而實(shí)施基本藥物后,一個(gè)月的收入純利潤(rùn)僅7萬(wàn),根本無(wú)法保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)。而我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于歷史原因,目前都還要償還基本建設(shè)債務(wù)、承擔(dān)醫(yī)療賠付風(fēng)險(xiǎn),如財(cái)政補(bǔ)償配
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