【文章內(nèi)容簡介】 、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室；(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。當發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時應(yīng)當在 2 小時內(nèi)向衛(wèi)生局、縣政府報告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)詳細報告?？剖裔t(yī)療廢物處置制度科室產(chǎn)生的感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。損傷性廢物如手術(shù)利器和使用過的針頭裝進專用的利器盒中。病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種保存液等高危險廢物，在交醫(yī)院醫(yī)療廢物儲存站前就地消毒。醫(yī)療廢物由產(chǎn)生科室的責任護士按規(guī)定程序交接給醫(yī)院醫(yī)療廢物管理暫存處管理員，管理員按規(guī)定程序與醫(yī)療廢物處臵公司人員處理。傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物、感染病人排出的體液膿液，先加含有效氯1/5 量的漂白粉（糞便加 2 倍量 20%的漂白粉溶液）攪勻后 加蓋放臵 4 小時，再倒入廁所。藥物性廢物除廢棄的疫苗、血液制品外交由藥械科集中處理。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運制度醫(yī)院安排專人及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分別臵于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。轉(zhuǎn)運人員收集醫(yī)療廢物時要與廢物產(chǎn)生科室負責人進行廢物交接登記并簽名，登記的內(nèi)容有：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。轉(zhuǎn)運人員從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時儲存地點。轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或容器的標識，標簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時儲存地點。轉(zhuǎn)運人員在運送醫(yī)療廢物時，必須防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失，泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免穿越醫(yī)療區(qū)、人員活動區(qū)、食品加工區(qū)等。醫(yī)療廢物突發(fā)事故應(yīng)急處理制度在收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時，轉(zhuǎn)運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告。確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影 響范圍及程度。醫(yī)院立即組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現(xiàn)場進行處理。對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響轉(zhuǎn)運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污 染的區(qū)域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴大污染。清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿防水靴子等防護用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害，應(yīng)及時 采取處理措施，更換防護用品，受污染皮膚部位用 ％過氧乙酸 擦拭 3 分鐘后洗澡，必要時接受醫(yī)護技術(shù)的救治。清潔人員必須對污染的現(xiàn)場地面用1000—2000mg/l含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。九、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部 48 號令《醫(yī)院感染管理辦法》醫(yī)院 感染管理部門的職責中對醫(yī)療污物管理工作提供指導(dǎo)的要求，如發(fā)生 因管理不當導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環(huán)境污 染事故，應(yīng)當采取應(yīng)急控制措施，以防污染擴散。具體方案如下：(1)當事人立即報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負責現(xiàn)場調(diào)查并 提供消毒業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并組織相關(guān)人員對污染現(xiàn)場封鎖，做好防護，盡 可能減少污染擴散，保護好周圍人群。（2）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū) 域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當 用 2000mg/L 含氯消毒劑噴灑消毒。（3）當事人及所在科室要配合有關(guān)部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證，不拒絕和阻礙，不提供虛假材料。（4）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，由醫(yī)療廢物管理 領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 48h 內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境局報告，調(diào)查處理工作結(jié) 束后，將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部 門報告。（5）醫(yī)院內(nèi)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致 1 人以上死亡或者 3 人 以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故 時，由醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組決定并在 24h 內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《中華人民共和國傳染 病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。(6)處理結(jié)束后當事人及所在科室應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗教訓，寫出書 事情經(jīng)過與采取的有效處理措施以及預(yù)防再次發(fā)生的整改措施，一并 匯總并寫出最后的總結(jié)報告，報醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組。（7）處理工作結(jié)束后，醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)當對事件的起因進行 調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)療廢物產(chǎn)生地（各科護士治療室、檢驗科、手術(shù)室、婦產(chǎn) 科產(chǎn)房、人流室、防疫站、醫(yī)技科等科室）↓ 操作人員分類收集 ↓ 分類分色置入專用包裝袋或者容器 ↓ 黃色：醫(yī)療垃圾 黑色：生活垃圾 ↓（按指定路線運轉(zhuǎn)）醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地 ↓ 醫(yī)療廢物處置有限公司收集處置第五