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正文內(nèi)容

icu醫(yī)療廢物管理制度(編輯修改稿)

2024-10-08 19:46 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 識的包裝容器。對感染性較強或具有傳染性的醫(yī)療廢物,應(yīng)事先消毒并用雙層包裝袋。盛放非利器類醫(yī)療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發(fā)現(xiàn)有破損、滲漏等情況應(yīng)立即更換并做相應(yīng)的消毒處理。不得將破損的醫(yī)療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄,破損后的包裝容器應(yīng)與醫(yī)療廢物一同處置。根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當在標簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行。化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置。1醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。1隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)。1隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物,并及時密封。1放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。三、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。五、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識,在每個包裝物、容器上注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別等。六、運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。七、在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。八、在運送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。九、運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后,應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。十、建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。十一、醫(yī)療廢物暫存處設(shè)施、設(shè)備應(yīng)嚴格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療廢物管理辦法》,達到以下要求:遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。有嚴密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。防止?jié)B漏和雨水沖刷。易于清潔和消毒。避免陽光直射。設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。十二、暫時貯存病理性廢物,應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。十三、對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。十四、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。十五、禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物,禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。十六、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當按照《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時應(yīng)急預案》處理。十七、監(jiān)督檢查。在醫(yī)院感染管理委員會的領(lǐng)導下,醫(yī)院感染管理科的指導下,醫(yī)院的廢棄物由各科室主任、護士長負責管理,由醫(yī)務(wù)科、護理部等職能科室進行監(jiān)督,總務(wù)科進行終末無害化處理。各科室的廢棄物應(yīng)有專人處理,廢棄物處理人員應(yīng)接受一定的專業(yè)知識培訓,不得由患者或家屬自行處理各種廢物。十八、無害化處理。一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規(guī)定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、手套、紗布等,各科室使用后均應(yīng)裝入專用醫(yī)用垃圾袋,由衛(wèi)生員回收,總務(wù)科集中統(tǒng)一無害化處理。一次性使用的引流管、引流袋、血袋、輸血器、胃管、鼻飼管、吸氧管、導尿管、肛管等,患者使用后由衛(wèi)生員回收,總務(wù)科集中統(tǒng)一無害化處理。一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,各實驗室、生化室、微生物室、輸血科、檢驗科使用后,必須按規(guī)定進行壓力蒸汽滅菌或高效消毒劑浸泡后,由衛(wèi)生員回收,總務(wù)科集中統(tǒng)一無害化處理。不可燃廢棄物,如玻璃、金屬、搪瓷制品,經(jīng)嚴格消毒后,指派專人集中,由總務(wù)科回收,作為報廢處理?;颊叩呐判刮?、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關(guān)規(guī)定進行消毒處理后入廁。手術(shù)切除的人體殘肢和臟器、病理標本、動物實驗標本及其他各種需處理的可燃性醫(yī)療廢物,均應(yīng)采取焚燒處理,焚燒效果以廢物全部化為灰燼為標準。焚燒前嚴格執(zhí)行審批和移交手續(xù)。十九、放射性廢棄物的處理。應(yīng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī),絕對禁止造成放射性污染。二十、處罰。凡違反規(guī)定,造成醫(yī)院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由于廢棄物處理不當造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染的,追究責任人和所在科室領(lǐng)導人的責任,并視后果對其進行經(jīng)濟處罰。造成傳染病傳播的,視情節(jié)輕重進行處理,構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。醫(yī)療廢物管理制度10一、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本院制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程、各項工作要求及安全防護知識。二、嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運送醫(yī)療廢物的人員要有嚴格的防護措施,要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結(jié)束后立即進行手清潔和消毒。四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫存及處置過程中預防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、醫(yī)療廢物暫存處禁吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。六、每日對運送車輛及設(shè)施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。七、在收集、運送、暫存醫(yī)療廢物的過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況的發(fā)生;要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。九、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督、檢查、指導等工作。醫(yī)療廢物管理制度11第一章 總 則第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》,制定本辦法。第二條 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。第三條 衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制,其法定代表人或者主要負責人為第一責任人,切實履行職責,確保醫(yī)療廢物的安全管理。第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括:(一)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求;(二)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至暫時貯存地點的工作要求;(三)醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定;(四)醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施;(五)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當設(shè)置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責:(一)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況;(二)負責指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作;(三)負責組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作;(四)負責組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓工作;(五)負責有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;(六)負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其他問題。第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告??h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施??h級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應(yīng)當在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告,并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應(yīng)當在6小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后,應(yīng)當在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當導致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時,應(yīng)當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告,并采取相應(yīng)措施。第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等,制訂相關(guān)工作人員的培訓計劃并組織實施。第三章 分類收集、運送與暫時貯存第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,對醫(yī)療廢物實施分類管理。第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照以下要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:(一)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi);(二)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其他缺陷;(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應(yīng)當在標簽上注明;(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行;(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置;(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置;(七)醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物,應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒,達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng);(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物,并及時密封;(十)放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應(yīng)當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識,在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽,中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括:醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。第十六條 運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。第十七條 運送人員在運送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。第十九條 運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結(jié)束后,應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當達到以下要求:(一)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;(二)有嚴密的封閉措施,設(shè)專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物;(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;(四)防止?jié)B漏和雨水沖刷;(五)易于清潔和消毒;(六)避免陽光直射;(七)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”。第二十二條 暫時貯存
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