【文章內(nèi)容簡介】 展服務功能（一）抓婦幼保健指標，完成“兩綱”任務我院堅持 “以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合”的婦幼工作方針。婦幼保健指標在“兩綱”中占了大部分，同時又是作為區(qū)長效能指標之一，“兩綱”中婦幼保健重難點指標逐年提升，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率分別提高到95%以上，5歲以下兒童和嬰兒死亡率分別控制在“兩綱”指標內(nèi)，孕產(chǎn)婦死亡率降為0，全區(qū)婦女兒童健康水平再上新臺階。加強基層培訓指導。協(xié)助衛(wèi)生行政部門履行公共衛(wèi)生管理職能。一是協(xié)同區(qū)衛(wèi)生局對轄區(qū)5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行基本公共衛(wèi)生服務績效考核，從組織管理、“三網(wǎng)”監(jiān)測工作、婦幼信息及質(zhì)量管理、婦女保健與孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童保健與兒童系統(tǒng)管理等方面進行全面檢查考核和指導；二是加強轄區(qū)民營助產(chǎn)機構(gòu)檢查督導，一年組織2次對轄區(qū)2所民營醫(yī)療機構(gòu)（健民、馬壟醫(yī)院）進行婦幼保健、助產(chǎn)技術(shù)及計劃生育技術(shù)服務檢查；三是舉辦基層婦幼保健例會及培訓，提高基層保健人員服務水平，今年召開基層人員例會及培訓8次，社區(qū)衛(wèi)生服務中心有3人到我院進修學習；四是每季度組織婦兒保人員對轄區(qū)5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及4所轄區(qū)醫(yī)院進行督導婦幼保健、婦幼信息工作情況，并建立督導記錄，反饋存在問題。加強“三網(wǎng)”監(jiān)測與質(zhì)控管理。一是為進一步加強婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量，提高婦幼衛(wèi)生監(jiān)測及預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目等統(tǒng)計數(shù)據(jù)的及時性、準確性，舉辦基層醫(yī)療機構(gòu)“20xx年婦幼衛(wèi)生信息管理培訓班”，各級婦幼衛(wèi)生信息人員嚴格按要求認真做好婦幼統(tǒng)計報表等有關(guān)資料的收集、整理、質(zhì)控、反饋、歸檔工作。二是組織婦幼保健人員深入轄區(qū)醫(yī)院開展婦幼衛(wèi)生年報表及孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷、5歲以下兒童死亡漏報調(diào)查。同時深入公安、計生、疾控補漏出生、死亡信息；三是為進一步加強我區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理，降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率，成立XX區(qū)高危孕婦管理中心，并將中心設在XX區(qū)婦幼保健院婦?？?，定期收集和上報轄區(qū)醫(yī)院“XX市危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診或主動轉(zhuǎn)院登記表”；四是建立健全圍產(chǎn)兒死亡報告和孕產(chǎn)婦死亡評審報告制度。今年分別組織召開2次圍產(chǎn)協(xié)作組和兒保協(xié)作組例會，邀請了市級醫(yī)療機構(gòu)婦產(chǎn)科、兒科專家對20xx年度孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡進行評審。通過死亡評審會議，對推廣產(chǎn)、兒科技術(shù)服務規(guī)范，提高醫(yī)療服務水平及服務質(zhì)量將起到積極推動作用；（二）發(fā)揮特色優(yōu)勢，拓展服務功能20xx年9月22日新大樓順利搬遷，就診對象對我院醫(yī)務人員的服務態(tài)度、服務質(zhì)量及就診環(huán)境給予高度評價。新大樓的啟用標志著我院成為全省業(yè)務用房面積最大、環(huán)境最好、設備最先進、科室設置最齊全、開展項目最多、特色服務最優(yōu)質(zhì)的區(qū)級婦幼保健院之一，業(yè)務用房共11層，面積達11600平方米，可同時容納5000人就診。目前在全市區(qū)級婦幼保健院中實現(xiàn)了七個率先，門診量連續(xù)五年獲得全國無住院病房區(qū)級婦幼保健院前五名，全省第一名的好成績。20xx年7月與中山醫(yī)院合作的科研課題《實時熒光定量pcr梅毒螺旋體檢測技術(shù)的構(gòu)建及其在胎轉(zhuǎn)梅毒診斷中的應用》被XX市科技局立為20xx年度XX市科技惠民計劃項目，同時作為全市61個科技惠民計劃項目中唯一一項入選的區(qū)級醫(yī)院科研。今年先后榮獲XX市預防艾滋病母嬰傳播工作先進單位，XX市文明交通示范單位，XX市無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，XX區(qū)文明行業(yè)窗口等多項榮譽稱號。不斷拓展業(yè)務。，同比增長6%；，%。各科室不斷拓展業(yè)務，在原有科室的基礎上今年又增設口腔科、乳腺門診、內(nèi)分泌門診、不孕不育門診、孕婦體重管理門診、中醫(yī)婦科等科室。引進數(shù)字化x射線攝影儀（dr）、羅氏全自動電化學發(fā)光儀、產(chǎn)后盆底康復儀、過敏原檢測儀、母乳分析儀、免散瞳眼底照相儀等國內(nèi)外先進技術(shù)設備，提高我院服務能力與診療水平。落實惠民政策。我院繼續(xù)推出多項惠民措施，讓全區(qū)廣大婦女兒童受益：一是為首次孕產(chǎn)期建卡者提供保健免費服務9825人，為已建卡孕婦提供五次免費產(chǎn)檢1人次，免費產(chǎn)后隨訪5685人次，可為每位孕婦減免184元；二是對常住人口孕婦實施免費產(chǎn)前篩查（180元/人），共免費檢測1711人；三是免費為全區(qū)婚檢及孕婦進行艾滋病抗體檢測15639人次，為每位受檢者節(jié)約45元；四是配合區(qū)婚姻登記處，開展免費婚前體檢6984人，為每對夫妻減免200元；五是配合計生局開展免費孕前優(yōu)生檢測，共檢測4018人次，可為每對夫妻減免450元；六是免費為全區(qū)2064歲已婚婦女進行婦科病普查，今年共完成8118余人的普查，發(fā)現(xiàn)陰道炎、子宮肌瘤、宮頸炎等疾病4479例，經(jīng)積極治療，均得到較好康復；六是今年共完成上門健康證辦理25712人次，提高轄區(qū)文明城區(qū)創(chuàng)建持證上崗率。開展義診宣傳。一是組織醫(yī)務人員分別參加殿前街道“生育文明幸福家庭”義診咨詢活動、區(qū)婦聯(lián)組織的“幸福湖里，共享和諧”——“XX區(qū)外來女員工‘慶三八’拔河比賽”義診咨詢活動、科普“超市”進蔡塘、鐘宅等社區(qū)義診咨詢活動，為廣大婦女兒童提供免費診療服務2500多人次，發(fā)放“母乳喂養(yǎng)的好處”、“口腔保健”、“眼保健”等婦幼保健知識宣傳材料8000多份；二是深入社區(qū)和轄區(qū)工廠開展內(nèi)容涉及生殖健康、婦女疾病、艾滋病防治及宣教婦女各期的保健知識等健康知識講座6場；三是邀請倫敦城市大學早期兒童教育專家到我區(qū)進行早教專題培訓，向廣大家長普及先進的嬰幼兒教育理念與方法，培育早教知識與技能，促進我區(qū)兒童身心健康與綜合能力的發(fā)展；四是開辦孕婦班、育兒班宣教共計350場，約13200余人次保健對象參與，發(fā)放母嬰保健宣傳資料近4萬份；五是加大健康教育信息宣傳，今年共有11篇簡訊報道被《福建婦幼簡訊》刊登，1篇人物事跡被福建《政協(xié)天地》專訪刊登，1篇活動報道被《湖里政協(xié)》錄用，9篇簡訊被《湖里工運》刊登， 14篇簡訊被區(qū)政府部門網(wǎng)站刊登；12篇簡訊被《廈門婦幼保健報》刊登，偏印《湖里婦幼》院報3期，有效提高廣大群眾的自我保健意識與健康生活水平以及醫(yī)院社會效益。二、以醫(yī)療質(zhì)量為重點，強化管理，提高醫(yī)療服務水平（一）加強質(zhì)量管理，確保安全生產(chǎn)一是積極向上級醫(yī)院學習借鑒先進的管理經(jīng)驗，下發(fā)《XX區(qū)婦幼保健院全院全員全程質(zhì)控管理考核制度》，成立質(zhì)控考核領導小組，小組成員每個月對各科室進行質(zhì)控考核，并與每個月的獎金掛鉤，進一步保障醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療水平，一年來我院醫(yī)療事故零發(fā)生；二是結(jié)合“醫(yī)院管理年”活動，下發(fā)了《XX區(qū)婦幼保健院促進“三好一滿意”活動實施方案》，開展以“加強醫(yī)德醫(yī)風建設提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的培訓活動及急救演練，舉辦“內(nèi)強素質(zhì)， 外樹形象”的護士禮儀培訓，不斷提高我院業(yè)務水平及服務質(zhì)量；三是通過《控制醫(yī)療費用增長的相關(guān)制度》、《處方點評制度》等建立合理檢查、合理用藥、合理治療考核評價機制，將考核結(jié)果納入績效評估體系，醫(yī)院質(zhì)控小組每月對大處方進行點評，對不合理用藥及大處方進行查處，進一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范，避免過度治療；四是定期對各科室院感工作進行檢查，嚴格防控院內(nèi)感染；嚴格做好傳染病上報工作，迎接市衛(wèi)生局對我院傳染病疫情報告質(zhì)量管理進行檢查，無漏報及遲報現(xiàn)象，無群體性的事件發(fā)生；五是定期對藥劑科、檢驗科、藥庫易燃易爆等危險試劑、有毒、麻醉鎮(zhèn)定藥品的存放以及醫(yī)用耗材的有效期、三證進行檢查，保障醫(yī)療安全；六是制定并下發(fā)《XX區(qū)婦幼保健院關(guān)于印發(fā)藥品不良反應監(jiān)測工作獎懲辦法的通知》，并按照獎懲辦法嚴格執(zhí)行；七是下發(fā)《抗菌藥物臨床使用責任書》，規(guī)范臨床抗菌素用藥行為，保障群眾安全。（二）加強業(yè)務培訓，提升綜合素質(zhì)一是重視人才培養(yǎng)和加大智力投資。選拔出基礎強、素質(zhì)好的人才，通過送出去、請進來，長期進修與短期培訓相結(jié)合的辦法，使其到上級業(yè)務部門進行?？七M修培訓。今年安排醫(yī)務人員到省內(nèi)外三甲醫(yī)院進修14人次，外出培訓及參觀學習25人次；二是今年3次對新進人員及時進行崗前培訓，使所有新員工能夠規(guī)范上崗，提高服務質(zhì)量；三是加強院內(nèi)職工的業(yè)務講座8場，強化“三基”訓練考核3次，組織急救轉(zhuǎn)診演練一場。（三）取消藥品加成，降低醫(yī)藥費用按照XX市取消藥品加成改革要求，全面落實好我院取消藥品加成改革相關(guān)工作，確保了3月1日全面取消藥品加成順利實施；并制作取消藥品加成改革通告宣傳牌、宣傳條幅，印發(fā)知識問卷，在廣大群眾中廣泛宣傳。（四）防控禽流感，保障群眾安全按照省市區(qū)人感染h7n9禽流感相關(guān)部署，我院多次緊急召開防控領導小組工作會議，制定我院《人感染h7n9禽流感應急預案》，做好物質(zhì)儲備，購買h7n9禽流感防護口罩（n95口罩）210個，16層紗布多層防護口罩150個，以及消毒液（隱形手套）200瓶，購買中草藥（艾包）350份，向每位職工發(fā)放。并組織開展了一場完全擬真的人感染h7n9禽流感防控應急演練，提高我院防控人感染h7n9禽流感應急處置能力，確保我院安全防控取得實效，保障人民群眾安全。按照縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)政府的要求，為進一步轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行業(yè)作風，提高服務質(zhì)效，不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境，牢固樹立“為民、務實、清廉”的良好形象。我院行風工作以積極開展“三好一滿意活動”“優(yōu)質(zhì)服務年活動”為主線，牢牢把握職工受教育，群眾得實惠這個基本點和落腳點，改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、增設便民利民服務項目為重點，取得了可喜的成績。一、以開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”活動為契機，促進醫(yī)院行風工作再上新臺階，在縣衛(wèi)生局的正確領導和鄉(xiāng)政府精心指導下，深入調(diào)研，制定方案，精心準備，適時推開，嚴格程序，扎實工作，大膽探索，認真研究，確保了全院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”活動開展順利，發(fā)展健康，成效明顯。我院“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”活動取得的主要成效。一是探索了我院在新形勢下加強醫(yī)療工作者教育管理的新途徑，醫(yī)院職工素質(zhì)得到新的提高。通過學習增強了服務觀念，通過教育，思想、作風有了新的好轉(zhuǎn)，為群眾和病人辦實事辦好事的多了。據(jù)不完全統(tǒng)計，“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”活動開展以來，全院職工為群眾和病人辦實事辦好事，群眾和病人反映強烈的熱點問題已經(jīng)得到解決。二是加強了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，為農(nóng)民解決看病難的問題，我們在衛(wèi)生局的領導下，由院長親自安排，為我鄉(xiāng)解決“三農(nóng)”問題，為農(nóng)民解決看病難的問題辦了好事，辦了實事。我們的行動，讓群眾看到了“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)服務年”活動的39。成效和帶來的可喜變化，維護了醫(yī)療工作者的形象，密切了衛(wèi)生院和群眾關(guān)系。許多群眾和病人反映：這次活動非常及時，搞不搞活動就是不一樣。二、加強領導，納入日程，使行風建設有切實的組織保證為使行風建設工作有切實的組織保障，全院成立了以院長為組長的行風建設領導小組，醫(yī)院設立了專門負責監(jiān)督各科的行風工作。結(jié)合醫(yī)院的工作實際制定促進行風建設的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，層層落實責任狀，對行風建設實行一票否決，這樣使我院的行風建設工作做到了層層有人抓，事事有人管，進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐，使醫(yī)院的行風建設工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。三、完善制度，兌現(xiàn)獎懲，使行風建設有了切實的制度保證為使我院行風建設做到有章可循，結(jié)合我院的實際情況我們先后制定了，《醫(yī)德醫(yī)風建設》活動方案；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風工作方案；維護群眾健康權(quán)益，促進醫(yī)務人員對醫(yī)療法規(guī)的學習有效預防醫(yī)療事故的發(fā)生。為進一步明確各級領導的和各級醫(yī)務人員的工作職責，我們先后重申了首診醫(yī)生負責制、服務承諾制、否定報備、限時辦結(jié)制、無償代辦服務制、責任追究制。為進一步明確對各級領導和全院醫(yī)務人員的工作職責，我們本著誰主管、誰負責和一級向一級負責的精神，層層簽字了目標管理責任狀。為使每一項任務目標落到實處，我們制定了《醫(yī)德醫(yī)風考評制度》。為加強行風建設教育工作，我們先后制定了醫(yī)德醫(yī)風教育、行風建設工作計劃。為加大社會對我院行風建設的監(jiān)督力度，我們制定了與有關(guān)部門聯(lián)系制度。為及時正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各種科研教學制度、各項急診急救工作制度等規(guī)章制度。四、大力宣教，營造氛圍，使醫(yī)德醫(yī)風、行風建設成為廣大醫(yī)務人員的自覺行動為使全社會對我們醫(yī)院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我院行風建設營造出一個良好的氛圍，我們十分注重宣傳輿論作用。我們每年都通過宣傳欄向全社會公開承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務、無偽劣假藥、藥品零差價、扶貧措施等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導。五、突出重點，強化措施，行風建設工作一年來，在行風建設上我院始終以整治群眾反應強烈的藥品采購和銷售上的不正之風為重點，以解決吃請、生冷、硬、頂?shù)葻狳c為重點，健全制度，強化措施認真加以解決，并以此帶動全院醫(yī)德醫(yī)風、行風建設工作全面展開，并取得了成效。第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，我院增加了候診椅，綠化了環(huán)境等等。第二，醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設備采購、銷售中不正之風的領導組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標采購，明確了不許在藥品銷售中拿回扣，明確