icu醫(yī)院感染管理體會(huì)(編輯修改稿)
2024-10-08 19:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的病人，應(yīng)收住在隔離室治療。二、環(huán)境消毒監(jiān)護(hù)室應(yīng)做好環(huán)境整潔，空氣新鮮，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣，室溫保持23260C，相對(duì)濕度為50—60%為宜，開窗換氣每日2—3次，每次30分鐘以上。每日以循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)消毒2小時(shí)。%有效氯的消毒靈拖地，每日不少于3次，地面采用濕掃，每周徹底打掃一次。病床、各種儀器、墻壁、%有效氯的消毒靈擦洗一次，病人轉(zhuǎn)出或死亡進(jìn)行終末消毒。室內(nèi)空調(diào)機(jī)、呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x等空氣過濾網(wǎng)，每周沖洗1—2次。室內(nèi)禁止養(yǎng)花，醫(yī)護(hù)人員不得在ICU內(nèi)飲食。三、人員要求工作人員應(yīng)更換專用的工作服及鞋方可進(jìn)入ICU，外出時(shí)必須外加隔離衣，更換外出鞋。控制出入人員，減少人員流量。病人家屬不得隨便進(jìn)入ICU探視病人,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間限制進(jìn)入。工作人員的衣帽、口罩應(yīng)保持清潔，最好使用一次性帽子、口罩。定期對(duì)工作人員的咽部和手采樣作細(xì)菌培養(yǎng)。做各項(xiàng)無菌操作前，必須戴好口罩、帽子，并穿好工作服，手指甲要剪短，不能戴戒指等飾物。嚴(yán)格洗手制度，在各種技術(shù)操作及無菌操作前后；接觸兩個(gè)病人和兩張病床之間；處理便器后；進(jìn)入或離開ICU時(shí)均應(yīng)認(rèn)真洗手，最好用快速手消毒劑消毒雙手。為了保護(hù)病人和工作人員雙方，在進(jìn)行上呼吸道管理（如吸痰和清潔口腔等）、傷口換藥、放置導(dǎo)尿管和灌腸、測(cè)肛溫等均應(yīng)戴手套。護(hù)理感染病人按隔離病人進(jìn)行了，有條件應(yīng)將病人置于單間，為病人進(jìn)行治療、護(hù)理前后，按隔離病人的要求進(jìn)行隔離消毒。工作人員患感冒、腸炎和皮膚感染，以及其他傳染病時(shí)，應(yīng)停止工作。四、物品的消毒取無菌物品應(yīng)用無菌鑷子。干燥無菌鑷打開使用有效期為4小時(shí)。氧氣濕化瓶、管道吸痰瓶、胃腸減壓瓶、%有效氯的消毒靈浸泡消毒，便器固定使用，%有效氯的消毒靈浸泡消毒。體溫表、%有效氯的消毒靈中，清水沖凈，晾干備用，其消毒液每日更換一次。換藥、治療用具，%有效氯的消毒靈浸泡后送供應(yīng)室處理。%有效氯的消毒靈擦洗床、桌椅，進(jìn)行終末消毒。用過的血壓計(jì)、聽診器、床頭裝置，勿與其他病人交叉使用，病人轉(zhuǎn)出后，徹底清洗、消毒后再用。ICU的一切物品，包括儀器和清潔工具（拖把、抹布等），禁止同其他病房混用，從外面帶進(jìn)來的物品，應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。清潔工具每日必須消毒一次。嚴(yán)格分開清潔洗手池與污染水池，保持清潔。醫(yī)療垃圾、生活垃圾按醫(yī)療廢物規(guī)范的要求進(jìn)行分類處理。五、隔離與防護(hù)感染與非感染病人分開安置。制定和執(zhí)行隔離制度、措施（多重耐藥）、保護(hù)性隔離制度措施。對(duì)隔離病人床邊設(shè)有隔離標(biāo)識(shí)（紅帶）。對(duì)隔離病人隔離用品（口罩、帽子、隔離衣、眼罩、防護(hù)面罩）配備，并正確使用。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露、利器傷后，掌握應(yīng)急處理原則、方法，進(jìn)行免疫預(yù)防和追蹤發(fā)病情況。六、呼吸道感染的預(yù)防對(duì)氣管插管、氣管切開及接受呼吸機(jī)治療的病人，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。應(yīng)采用床頭抬高30—45度體位。吸痰前，護(hù)士要戴好帽子、口罩，認(rèn)真洗手后，戴無菌手套，吸痰時(shí)必須用無菌吸痰管，使用一次更換一根，保持每次吸痰都為無菌導(dǎo)管吸引。對(duì)氣管切開病人每隔4小時(shí)清洗內(nèi)套管一次，每
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