醫(yī)療自查總結(jié)(編輯修改稿)
2024-10-08 05:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 申門診病歷書寫的重要性，對(duì)于患者眾多、業(yè)務(wù)量大的情況下，可通過適當(dāng)限號(hào)、增加門診醫(yī)師等方式解決。對(duì)于前次就診未能完成診療服務(wù)的患者，優(yōu)先診療。對(duì)于轉(zhuǎn)診患者，首診醫(yī)師一定要以負(fù)責(zé)任的態(tài)度安排患者轉(zhuǎn)診，管理制度《醫(yī)療自查制度》。對(duì)病歷不能按規(guī)定書寫的情況，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任。因病歷書寫不及時(shí)或不書寫門診病歷而發(fā)生的糾紛一切責(zé)任由個(gè)人承擔(dān)，與個(gè)人績(jī)效考核掛鉤。二、三級(jí)醫(yī)師查房制度存在問題：對(duì)于常見病種，科室三級(jí)醫(yī)師查房有時(shí)流于形式，內(nèi)容簡(jiǎn)單。對(duì)住院病人的病史、病情、治療情況不能進(jìn)行深入、全面的分析，反映不出上級(jí)醫(yī)師的水平，缺少實(shí)質(zhì)內(nèi)涵，且有的內(nèi)容雷同。上級(jí)醫(yī)師對(duì)查房記錄的審簽不及時(shí)、不規(guī)范。個(gè)別病歷缺少或反應(yīng)不出三級(jí)醫(yī)師查房。整改措施：、加大管理力度：科主任必須對(duì)三級(jí)醫(yī)師的查房質(zhì)量必須思想高度重視，完善相應(yīng)管理機(jī)構(gòu)，劃分
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