科室護(hù)理簡介(編輯修改稿)
2024-10-06 09:09 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 急腹癥（急性消化道穿孔、出血，腸梗阻，急性胰腺炎，破傷風(fēng)等）的臨床診治和科研、教學(xué)。尤其在低位直腸癌全系膜前切除超低位機(jī)械性保肛術(shù)、機(jī)械性吻合技術(shù)在消化道重建術(shù)中的臨床運(yùn)用研究、環(huán)痔PPH術(shù)已達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，率先在國內(nèi)開展PPH術(shù)（痔上粘膜環(huán)切術(shù)），開展一日住院局麻下使用國產(chǎn)吻合器行PPH術(shù)，在門診開展痔瘡套扎術(shù)，價(jià)格便宜，不用麻醉，不用住院。應(yīng)用補(bǔ)片無張力修補(bǔ)例腹壁巨大缺損和切口疝。應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)開展闌尾、胃腸道探查手術(shù)。出診時(shí)間：周四全天?！?冷楠副主任醫(yī)師 1996年畢業(yè)于暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事普外科臨床工作20多年，曾經(jīng)在北京協(xié)和醫(yī)院工作，具有比較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長：胃腸腫瘤(如胃癌、結(jié)腸癌和直腸癌，尤其在低位直腸癌保肛根治術(shù)上有一定造詣)及痔瘡、肛周膿腫、肛瘺等肛門疾病及甲狀腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌外科疾病和各種腹壁疝的診斷治療。出診時(shí)間：周五全天。胃腸外科特色技術(shù) 1．腹腔鏡手術(shù)腹腔鏡外科手術(shù)是近30余年發(fā)展起來的一項(xiàng)外科高新技術(shù)，是現(xiàn)代聲光科技和傳統(tǒng)外科手術(shù)相結(jié)合的重大突破性成果?！?厘米的細(xì)導(dǎo)管，從導(dǎo)管內(nèi)伸入帶微型攝像機(jī)的腹腔鏡，將腹腔內(nèi)的圖像放大并清晰顯示于電視屏幕上，醫(yī)生通過電視屏幕觀察腹腔內(nèi)的情況，再將細(xì)長的手術(shù)器械從腹壁導(dǎo)管伸入腹腔進(jìn)行手術(shù)操作，手術(shù)切除的病灶裝入標(biāo)本袋內(nèi)由導(dǎo)管處取出。優(yōu)點(diǎn)：它對病人創(chuàng)傷小，胃腸道干擾小，出血少，手術(shù)后疼痛輕微，術(shù)后恢復(fù)快，一般手術(shù)后當(dāng)天即可以下床，住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，術(shù)后腸粘連少，腹壁疤痕小等。我院普通外科是省內(nèi)開展腹腔鏡手術(shù)較早的醫(yī)院，技術(shù)水平全省領(lǐng)先。腹腔鏡手術(shù)可治療各種腹部外科疾病，包括胃腸道外科疾病、腹腔鏡探查和腹壁疝：如胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、闌尾炎、腸粘連、食管返流、疝氣和各種急腹癥、腹部疑難雜癥等等。①腹腔鏡直腸癌全系膜切除低位/超低位保肛門手術(shù)在我國，直腸癌好發(fā)于低位直腸，傳統(tǒng)的直腸癌手術(shù)不但要切除肛門，還要在腹部做人工肛門，終生帶肛袋，不僅給病人造成極大精神壓力，也給病人在生活上和社交上帶來了極大的不便。我科從1988年起就開始應(yīng)用管狀吻合器及閉合器進(jìn)行直腸癌前切除及低位和超低位吻合保肛術(shù)，使大部分低位直腸癌患者在根治的基礎(chǔ)上最大限度地保留了肛門和肛門的功能。其中包括癌腫距肛門僅4厘米的患者。我科應(yīng)用“全直腸系膜切除術(shù)”（TME）的觀念進(jìn)行直腸癌手術(shù)，也是最先在全省開展腹腔鏡微創(chuàng)低位超低位直腸癌保肛門手術(shù)的醫(yī)院，它可減少腫瘤復(fù)發(fā)、提高生存率、增加保肛率、改善術(shù)后性功能和膀胱功能、減少骶前出血。腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用到臨床后，更是能讓一些開腹手術(shù)后將終生留有肛袋的患者能夠免除這種痛苦，因?yàn)楦骨荤R技術(shù)的優(yōu)勢能夠讓既往無法進(jìn)行保肛手術(shù)的患者在保證療效的同時(shí)可以保留肛門。盡管目前惡性腫瘤的治愈對于醫(yī)學(xué)界來講仍是難以逾越的鴻溝，但我們能夠做到的就是在盡可能延長患者壽命的同時(shí)讓其在余生享有良好的生存質(zhì)量、活得有尊嚴(yán)，這是腹腔鏡直腸癌根治手術(shù)的優(yōu)勢所在。②腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)腹股溝疝就如同水桶桶底有個(gè)小口，傳統(tǒng)手術(shù)是在桶底外面進(jìn)行修補(bǔ)，而腹腔鏡疝手術(shù)則是在桶底內(nèi)面進(jìn)行修補(bǔ)，這樣的修補(bǔ)往往更加可靠。其相較開放手術(shù)有著很多優(yōu)點(diǎn)：病人一般可在手術(shù)后的第一天恢復(fù)日常生活，并可在數(shù)天后如常工作或運(yùn)動(dòng)；同時(shí)術(shù)后疼痛輕、并發(fā)癥少、不易損傷神經(jīng)、切口微小美觀等，它最重要的優(yōu)點(diǎn)就是能夠發(fā)現(xiàn)術(shù)前未能發(fā)現(xiàn)的“隱匿疝”，一次手術(shù)解決問題避免二次手術(shù)，同時(shí)它在同樣的切口下能夠處理雙側(cè)疝，避免了開放手術(shù)治療雙側(cè)疝需要存留兩道不短的切口。而這所有的處理僅需通過一個(gè)1厘米和兩個(gè)5毫米的小口即可完成。我院是國內(nèi)最早開展腹腔鏡疝氣手術(shù)的醫(yī)院之一，已經(jīng)成功開展了數(shù)百例腹腔鏡疝氣手術(shù)，用于治療腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝、切口疝、膈疝等各種疝氣，并為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù)。③ 腹腔鏡闌尾切除術(shù)我院是國內(nèi)最早開展這種手術(shù)的醫(yī)院之一，自二十世紀(jì)九十年代初開展以來累積病例已達(dá)數(shù)千例，技術(shù)成熟，成功率高，并發(fā)癥發(fā)生率低，近期還成功開展
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