中西藥養(yǎng)護技術與方法(編輯修改稿)
2025-10-06 02:33 本頁面
【文章內容簡介】 二）養(yǎng)護工作的具體實施養(yǎng)護儲存的合理性藥品養(yǎng)護員在日常管理過程中，應對在庫藥品的分類儲存、貨垛碼放、垛位間距、色標管理等工作內容進行巡查，及時糾正發(fā)現的問題， 確保藥品按規(guī)定的要求合理儲存。倉儲條件監(jiān)測與控制藥品倉儲條件的監(jiān)測與控制內容主要包括：庫內溫濕度、藥品儲存設備的適宜性，藥品避光和防鼠等措施的有效性、安全措施的運行狀態(tài)。為保證各類庫房的溫、濕度符合規(guī)定的要求，倉庫保管人員要在養(yǎng)護員的指導下，有效地對庫房溫、濕度條件進行動態(tài)監(jiān)測和管理，發(fā)現庫房溫濕度超出規(guī)定范圍或接近臨界值時，或接近臨界值時，應及時采取通風、降溫、除濕、保溫等措施進行有效調控，并予以記錄。對庫房的溫、濕度條件應定時進行觀察記錄，一般每日上、下午各一次。為確保倉庫溫濕度條件的全天候監(jiān)控，藥品控制企業(yè)在節(jié)假日也應安排值班人員，對倉庫的儲存條件進行監(jiān)控。庫存藥品質量的循環(huán)檢查養(yǎng)護員應按照規(guī)定的方法和要求，定期對庫存藥品的質量狀況進行循環(huán)檢查，循環(huán)養(yǎng)護檢查一般按季度進行。購進藥品應在入庫后三個月起進行第一次庫存藥品檢查。養(yǎng)護時應做好養(yǎng)護記錄，對養(yǎng)護中的藥品質量狀況進行準確的記錄。當氣候條件出現異常變化，遇高溫、嚴寒、雨季或發(fā)現藥品有質量變化跡象時，應由質量管理部組織有關人員或全面檢查；為避免漏查，應嚴格規(guī)定檢查順序，如：按每個貨架、貨垛順時針檢查等；主要檢查內容包括包裝情況、外觀性狀，對易變質藥品、儲存期較長、近效期不足一年的藥品或其它應檢查的藥品，應按規(guī)定的程序和要求進行有效的管理。養(yǎng)護中發(fā)現質量問題的處理藥品養(yǎng)護中發(fā)現的問題一般包括技術操作、設施設備、藥品質量等方面的內容，養(yǎng)護員應對發(fā)現的問題進行認真的分析，及時上報質量管理部核實、處理，按照質量管理部的要求，采取措施對質量管理過程實施改進，從而有效地控制藥品儲存質量。養(yǎng)護員對養(yǎng)護過程中發(fā)現的藥品質量問題，應懸掛醒目的黃色標牌，并暫停發(fā)貨，上報質量管理機構進行處理。（三）藥品養(yǎng)護檔案與信息為給藥品養(yǎng)護工作提供系統、全面的管理依據，不斷提高藥品養(yǎng)護的技術水平，企業(yè)應針對重點養(yǎng)護品種建立藥品養(yǎng)護檔案，收集、分析、傳遞養(yǎng)護過程中的信息資料，從而保證藥品養(yǎng)護質量系統的有效運行。藥品養(yǎng)護檔案企業(yè)應結合倉儲管理的實際，本著以保證藥品質量為前提，以服務業(yè)務經營需要為目標的原則，針對重點養(yǎng)護品種建立藥品重點養(yǎng)護品種建立藥品養(yǎng)護檔案。藥品養(yǎng)護檔案是在一定的經營周期內，對藥品儲存質量的穩(wěn)定性進行連續(xù)觀察與監(jiān)控，總結養(yǎng)護經驗，改進養(yǎng)護方法，積累技術資料的管理手段。其內容包括藥品的基本質量信息、觀察周期內對藥品儲存質量的追蹤記錄、有關問題的處理情況等。藥品養(yǎng)護檔案的品種應根據業(yè)務經營活動的變化，及時調整，一般應按年度調整確定。養(yǎng)護質量信息按照GSP規(guī)定，藥品養(yǎng)護人員應定期匯總、分析和上報養(yǎng)護檢查、近效期或長時間儲存的藥品的質量信息。以便質量管理部門和業(yè)務部門及時、全面地掌握儲存藥品質量信息，合理調節(jié)庫存藥品的數量，保證經營藥品符合質量要求，其報告內容應匯總該經營周期內經營品種的結構、數量、批次等項目，統計并分析儲存養(yǎng)護工程中發(fā)現的質量問題的相關指標，如質量問題產生的原因、比率，進而提出養(yǎng)護工作改進的措施及目標。（四）、影響藥品質量的因素影響藥品質量的內在因素a、易水解的藥品 當藥品的化學結構中含有酯、酰胺、酰肼、醚、苷鍵時，易發(fā)生水解反應。如青霉素的分子中含有β內酰胺環(huán)，在酸性、中性或堿性溶液中易發(fā)生分解反應和分子重排反應，其分解產物與分子重排物均無抗菌作用。故青霉素只能制成粉末，嚴封于容器中貯藏。b、易被氧化的藥品 當藥品的化學結構中含有酚羥
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