三管感染(編輯修改稿)
2025-10-06 01:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 止導(dǎo)管插入，并盡早拔除，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 ②所有靜脈置管操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和手衛(wèi)生，接觸病人和操作前后應(yīng)洗手和手消毒； ③置管過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 ④使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須到達(dá)滅菌水平， 接觸病人的麻醉用品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒； ⑤選擇適宜的導(dǎo)管，盡量使用單腔導(dǎo)管和抗微生物藥物包裹的導(dǎo)管； 選擇適宜的穿刺部位；中心靜脈置管時(shí)，應(yīng)當(dāng)首選鎖骨下靜脈； 外周靜脈插管應(yīng)盡量選用上肢靜脈； ⑥標(biāo)準(zhǔn)消毒穿刺部位皮膚 ⑦患癤腫、濕疹等皮膚病或感冒等呼吸道疾病，感染或攜帶 MRSA的 工作人員，在未治愈前不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行置管操作。 第七頁(yè)，共十五頁(yè)。 預(yù)防控制措施 插管后 ①用無(wú)菌透明專用貼膜或無(wú)菌紗布敷料覆蓋穿刺部位； ②妥善固定導(dǎo)管，定期更換穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料，更換間隔時(shí)間：無(wú)菌 紗布為 1次 /天，專用貼膜為次 /37天，但敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可 見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)當(dāng)立即更換；保持局部皮膚清潔； ③接觸置管穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，并 戴手套，但不能以手套代替洗手； ④保持三通鎖閉清潔，如有血跡等污染應(yīng)立即更換； ⑤患者在沐浴或擦身時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)導(dǎo)管，不要把導(dǎo)管浸入水中。 ⑥輸液管更換不宜過(guò)頻，在輸血、輸入血液制品、脂肪乳劑后或停止 輸液時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換； ⑦緊急狀態(tài)下的置管，應(yīng)當(dāng)在 48小時(shí)內(nèi)更換導(dǎo)管，更換穿刺點(diǎn)；疑心 導(dǎo)管相關(guān)感染時(shí)，應(yīng)考慮拔除導(dǎo)管，但不要為預(yù)防感染而定期更換
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